守方活变，拓展治疗范围1、治暑湿内侵，肺胃不和 叶天士采用栀子豉汤治疗此类疾病时，常佐杏仁、郁金。如：
2、治风温入肺，肺气膹郁 风温从上而入，肺先受病，肺气不得舒转，故外则形寒、头胀、身痛，内则胸脘痞满、咳嗽、懊憹，或外发皮毛为红疹，或内熏膻中而神迷。 要以舒展肺气为主，故有四案都用栀子豉汤加杏仁、瓜蒌皮、郁金：
另一案未用郁金，却用黄芩、枳实汁(风温门某案)，当是增强清肺开痞的力量。 至于脉数、暮热、头痛、腰痛，口燥一案，里热较甚，故原方伍以杏仁、桔梗、连翘、黄芩(温热门某案)。 3、治秋燥咳嗽 叶天士根据脉证合参的诊疗原则，同属秋燥咳嗽，而右脉数大者，是手太阴气分燥热，故用原方加桑叶、杏仁、沙参、贝母(吴鞠通增入梨皮名桑杏汤)以清上燥(燥门某案)； 如果脉见沉弦，则知内有宿饮，然秋燥乃是新病，故用该方加杏仁、瓜蒌皮、郁金、沙参辛泻凉剂暂解上燥，略佐橘红、薏苡仁兼治宿饮(咳嗽门施案)。 沙参 4、治胃热遗肺，久咳音嘶 脉左弱，右寸独搏，久咳音嘶，寐则成噎阻咽，结合患者平昔有嗜酒的习惯，从而诊断为胃热遗肺，故治疗以栀子豉汤加杏仁、瓜蒌皮、郁金、石膏以清泻肺胃的蕴热(咳嗽门范案)。 5、治木火犯胃，纳谷哽噎 叶天士据患者主诉悒郁强饮，参合脉小弦，诊断其病机为木火犯胃，因而治以苦辛泻降，除用栀子、豆豉、郁金外，更用黄连之苦降，生姜、半夏之辛开，牡丹皮佐栀子以泻木火，竹茹伍豆豉以和胃气(木乘土门张案)。 6、治吐伤胃津，噫气、下泻气 据两番探吐，脘腹立止的情况，可见吐法是有效的；可是，气固宣畅，胃津未能无损，风木来乘，致发生多噫、多下泻气的症状，叶天士诊脉右大，并不搏指，证明胃津受伤，故确立调和中焦之法，用本方加橘红、半夏、竹茹、石斛等，并注意调护，少少进谷以养胃(呕吐门吴案)。 7、治肺胃痰热，脘痞不饥 证见脉涩，脘痞不饥，口干有痰，当清理上焦(痞门某案)；而食进颇逸，胸中未觉清旷，亦宜辛润以理气分(痞门某案)，故叶天士采用本方加杏仁、瓜蒌皮、郁金、枇杷叶。如因气郁必热，陈腐黏凝胶聚，致脘腹热气下注，隐然微痛，热必生痰，气阻痰滞，又当开气与涤痰同进，则用栀子豉汤加杏仁、瓜蒌皮、郁金、桃仁、降香，煎送白金丸(痞门宋案)。 8、治热邪内郁，胃中不和 证见热病后，不饥能食，不寐(温热门陈案)；或脉左弦，呕吐，发热后，脘中痞闷不爽(疟门李案)；或脉数，按之涩，腹痛呕吐(腹痛门裴案)。案情虽略有不同，但其病机皆属热邪内郁胃中不和，均治以本方，或加半夏、枳实、广陈皮，专于和胃；或再加白豆蔻、杏仁、桔梗等，上、中二焦同治。 9、治少阳，阳明痰火眩晕 叶天士根据脉左浮、弦、数，痰多，脘中不爽，烦则火升眩晕，静坐则神识稍安的特点，确诊属少阳、阳明痰火所致。故治疗采用栀子豉汤佐羚羊角、连翘以清少阳，佐广陈皮、半夏曲以和阳明(眩晕门某案，痰门徐姓又案)。 10、治嗽血、吐血 嗽血、吐血常法治宜凉营和血，而叶天士治嗽血，着眼于痰多，胃纳减于平素，脉数促，喘逆脘闷等，采用清肃上焦气分的方法，用栀子豉汤加杏仁、桔梗、瓜蒌皮、郁金、降香等药(吐血门倪案)。 治吐血根据气阻不饥的特点，也用本方加杏仁、瓜蒌皮、郁金、橘红以宣开气痹(吐血门高姓又案)。假如不知此理，妄用治血等通套药物，势必后果不良。
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