乙肝用药：马来酸恩替卡韦片与恩替卡韦片有什么样的区别？

说起慢性乙型肝炎（简称乙肝），相信大家都不会陌生。它对人类是具有一种潜在威胁生命的疾病，全球每年都有超过50万的人是死于原发性的肝癌，而肝癌绝大多数是由肝炎所引起的。

可以说我国是乙肝发病率最高的一个国家。而目前起到抗病毒效果的乙肝药物分别有恩替卡韦、马来酸恩替卡韦以及阿德福韦等。而今天侧重的药物是恩替卡韦的改酸根品种，马来酸恩替卡韦片。

一、乙肝的抗病毒治疗药物

（1）干扰素：是一种广谱的抗病毒剂，没有直接杀灭细菌的作用，但是可以抑制病毒的复制，还可调节人体免疫能力。缺点在于价格过高，使用不便，不良反应多等等。

（2）拉米夫定：最早的抗病毒药物，有着良好的抗病毒能力，且不良反应较少。缺点在于耐药性高，且持续时间过短。

（3）阿德福韦：此类药物多用于拉米夫定耐药的情况下，其缺点在于抗病毒能力较弱，且起效慢，有一定的肾毒性。

（4）恩替卡韦：适用于成人乙肝的治疗，有着较强的抗病毒能力，耐药率底，且不良反应较少。缺点在于价格过于昂贵。

（5）马来酸恩替卡韦：为恩替卡韦的改酸根品种，同样具有较强的抗病毒能力，且耐药率底等特点。其缺点在于比较小众。

二、马来酸恩替卡韦片

马来酸恩替卡韦片是在2005年11月的时候批准上市的，是以恩替卡韦为主要成分制成的西药制剂。有着良好的抗病毒功效，可用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高以及肝脏活动性病变的慢性成人乙肝治疗。

它为恩替卡韦的改酸根品种，疗效相仿，其价格要低廉一些。经试验表明，马来酸恩替卡韦在停药后的持续疗效也要优于恩替卡韦。

（详情可见《鸭乙肝动物模型考核抗病毒药物的疗效观察》）

用法用量：

①成人和16岁以上青年：

口服本品，每天一次，每次0.5mg（一片）。拉米夫定治疗时病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次，每次1.0mg(两片)。

②肾功能不全患者：

注：本品应空腹服用（餐前或餐后至少2小时）。而接受血液透析的患者，需在血液透析后用药。

最后

需提醒大家的是，除急性乙肝患者需要隔离治疗以外，慢性乙肝患者一届携带者是不需要的。但该类感染者不宜从事饮食、幼儿机构等行业。