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实操案例|| 全国7个示范性PPP养老项目运作模式详解

 虹飞123 2017-06-16

1 河南省开封市民生养老院项目


项目概况:开封市民生养老院项目位于河南省开封市郑汴路与夷山大街南延道路交叉口东,占地面积47301平方米,规划地上建筑面积56000平方米,地下车库面积7200平方米,总床位数1500张,由两部分组成:一是中央投资项目市社会福利院老年养护楼,总建筑面积21250平方米,包括综合楼5400平方米,老年养护楼15850平方米,床位数500张,以孤寡老人为主要服务对象;二是社会引资项目,建筑面积约34750平方米,地下车库面积7200平方米,包括综合楼、康复楼、智障老人公寓楼、家居养老楼、自理型老人公寓及配套设施等建筑,床位数1000张。

2 济宁市嘉祥九顶山养老服务和生态综合治理项目


项目概况:(一)总投资1307830万元,项目类型新建,所属行业养老,回报机制为使用者付费,本项目建设地点涉及嘉祥县纸坊镇、马集镇及嘉祥街道部分区域。纸坊镇位于嘉祥县南部山区,距县城12.5公里。项目内容①用地范围内市政道路、绿化、公园、景观等工程,以及上水、下水、污水、供配电、供暖、供气、通讯管线等市政公用配套工程;②与养老养生设施及其社区规模相配套的养老养生公寓、医疗康复设施及社区配套工程;③曾子孝贤文化项目,如曾子研究院、曾子老年大学、曾子博物馆、曾子寺庙及曾子文化演艺广场等。项目规划建筑面积为2292061.5㎡。

(二)项目规模:本项目总投资1,307,830.26万元,其中工程建设费用896,150.37万元,工程建设其它费用34,520.38万元,工程预备费88,189.79万元,土地取得及整理费用(不含流转)97,432.21万元,利息182,537.50万元,流动资金9000万元。

3 淄博市博山姚家峪生态养老中心

项目概况:该项目建设地点位于博山姚家峪生态旅游度假区内,占地约28.668公顷(折合430亩),总建筑面积605968平方米,其中地上建筑面积482968平方米,地下建筑面积123000平方米,可同时容纳12000人养老。项目总投资192540万元,其中22.09%资金由政府和社会资本自筹解决,其他资金由合资成立的项目公司申请银行贷款。

成交社会资本方应依据中华人民共和国适用法律的规定与博山区人民政府授权机构组建项目公司,项目具体运作方式采用建设-运营-移交模式(BOT),特许经营权期限为50年。第一期特许经营权为30年,其中建设期3年,运营期27年,政府出资在该特许经营期内不参与经营分红;第二期特许经营权为20年,国有出资人和社会资本方按出资额度比例进行分红。在合作期限内,项目公司负责项目的投融资、建设、运营管理及移交等工作。在项目合同约定期满后,项目公司将PPP项目资产无偿移交给区政府。

4 上饶市老年福利中心

项目概况:上饶市老年福利中心项目位于上饶市带湖片区内,明叔大道、信州大道交口,总用地面积40400平方米,约60.6亩,投资总额约为1.5亿元人民币,其中政府投入3800万元,社会资本投入1.12亿元。建设期限:约三年。主要由养护院、老年公寓构成,其中养护院拥有政府托底养老床位500张,老年公寓拥有养老床位780张。并建有老年护理中心(社区卫生服务中心)、老年活动中心、老年大学、老年超市、餐厅等相关配套设施。

5 盐城市亭湖区福利中心项目

项目概况:亭湖区康复护理院是盐城市亭湖区新建社会福利中心的重要配套项目,亭湖区社会福利中心规划占地面积为40亩,地上建筑面积34537平方米,设计总床位数约1500张。建设内容含医疗康复综合楼、护理中心综合楼、基础设施建设、景观绿化等,兼顾治疗、康复、护理为一体的专业康复护理机构。项目建设总投资额不低于人民币20159万元,包括:建设投资19659万元、流动资金500万元。由社会资本方出资设立项目公司负责本项目的设计、建设及运营,项目公司注册资本金为人民币20159万元,社会资本方可在项目公司设立起两年内分期出资,亭湖区民政局以土地作价2177万出资,其余由社会资本方足额缴纳。

6 如东县中医院医养融合项目


项目概况:如东县中医院医养融合项目计划分两期实施。一期为医疗中心项目,总用地面积为105326平方米,新建医疗中心总床位1000张,设计年接待门急诊号次450000人次,总建筑面积为114180平方米,总投资额为人民币约7.1亿元;二期为养老康复中心项目,拟建成具有中医特色“医养结合”的,集医疗、养老、康复、护理、健教、养生于一体的中高档的综合养老社区,总建筑面积不少于10万平方米,计划总投资暂定7亿元,其中二期项目的首期项目,计划投资2亿元。

一期医疗中心项目运营内容:项目公司负责除核心医疗以外的包括药品供给、医疗器具设备采购、物业、食堂、超市、停车场及其他后勤等方面的所有事务运营管理,并同时获得相应的运营收益。二期养老康复中心项目建设运营内容:该项目采用DBOT模式,由政府提出规模、时间、需求等项目建议、要求,由项目公司负责设计、可研、立项、招标及建设全过程,建设资金由项目公司筹集、支付,在运营阶段,项目公司则负责整个项目以及除一般医疗、日常护理、定期体检外的所有的养老服务的运营管理,并获得运营收益。

7 长春市养老综合项目


项目概况:长春市养老服务综合项目总投资额为11.2亿元,项目主要分为三个部分,分别是养老机构建设、托老服务中心建设和居家养老服务中心建设。养老机构将在长春新湖镇建设一个大型的养老机构,托老服务中心在长春市5个主城区以及4个开发区各建设一个。居家养老服务中心主要为依托长春市现有379个社区建设。项目建成后,将服务于长春市超过70万老人。

该项目合作期限25年,通过政府采购引入社会资本,项目主要运作模式为社会资本组建项目公司,负责项目的投资、建设和运营维护,政府负责对项目公司提供特许经营权、政策等支持并对项目公司进行监管,通过运营绩效考核对缺口部分进行付费补贴,项目合作期限结束后,项目资产移交给长春市政府或其指定机构。

信息来源:财政部

PPP模式在养老产业的探索现状解析

资料来源:同策内部研究、政府和社会资本合作中心、中国知网等。

近年来中央政府鼓励社会资本进入公共服务领域,鼓励PPP模式的发展,我国养老产业需求与供给的失衡也促进了PPP模式在养老产业中的发展。今天,小编带大家了解下PPP模式在养老产业领域的应用。


关于PPP
1F
PPP模式简介
  • 定义:PPP (Public-Private-Partnership的缩写),即“政府和社会资本合作”模式。是指政府与私人组织之间,为了合作建设城市基础设施项目。或是为了提供某种公共物品和服务, 以特许权协议为基础,彼此之间形成一种伙伴式的合作关系,并通过签署合同来明确双方的权利和义务,以确保合作的顺利完成,最终使合作各方达到比预期单独行动更为有利的结果。

  • 适用领域:交通、住建、环保、能源、教育、医疗、体育健身和文化设施等行业。

  • 适用项目特点:投资规模较大、需求长期稳定、价格调整机制灵活、市场化程度较高的基础设施及公共服务类项目,适宜采用政府和社会资本合作模式。


2F
PPP模式常见类型

3F
PPP项目操作流程与参与主体


  • 截止2016年6月30日。山东、贵州省运用PPP模式的养老项目最多,分别为46个、40个。河南(21个)、四川(19个)、新疆(19个)数量紧随其后。也有8个省份或直辖市,在目前项目库中没有PPP模式下的养老项目(包括上海)。地域分布不均衡。

4F
全国PPP项目行业分布情况


  • 截止2016年6月30日,全部入库项目9,285个,总投资额10.6万亿元,其中执行阶段项目619个,总投资额已达1万亿元,规模可观,落地率23.8%,与3月末相比,入库项目正在加速落地,落地率稳步提高。

  • 入库项目的行业集中度较高,市政工程、交通运输、片区开发3个行业项目居前三位,合计超过入库项目的一半。

5F
全国PPP项目地域分布情况


  • 分析表明,入库项目的地区集中度均较高,贵州、山东(含青岛)、新疆、四川、河南居项目数前五位,合计超过入库项目的一半。

  • 基于已录入的项目信息,对53个示范项目分析表明,平均落地周期为13.5个月;对82个示范项目分析表明,非国企参与率超四成。

PPP模式与养老产业的结合
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政府鼓励与支持
  • 《关于推广运用政府和社会资本合作模式有关问题的通知》(财金[2014]76号)

    确定示范项目范围。适宜采用政府和社会资本合作模式的项目,具有价格调整机制相对灵活、市场化程度相对较高、投资规模相对较大、需求长期稳定等特点。各级财政部门要重点关注城市基础设施及公共服务领域,如城市供水、供暖、供气、污水和垃圾处理、保障性安居工程、地下综合管廊、轨道交通、医疗和养老服务设施等,优先选择收费定价机制透明、有稳定现金流的项目。

  • 国务院办公厅转发了《财政部 发展改革委 人民银行关于在公共服务领域推广政府和社会资本合作模式指导意见》(国办发[2015]42号)

    在公共服务领域推广政府和社会资本合作模式,是转变政府职能、激发市场活力、打造经济新增长点的重要改革举措。围绕增加公共产品和公共服务供给,在能源、交通运输、水利、环境保护、农业、林业、科技、保障性安居工程、医疗、卫生、养老、教育、文化等公共服务领域,广泛采用政府和社会资本合作模式,对统筹做好稳增长、促改革、调结构、惠民生、防风险工作具有战略意义。

  • 国务院关于进一步健全特困人员救助供养制度的意见 国发〔2016〕14号

    鼓励运用政府和社会资本合作(PPP)模式,采取公建民营、民办公助等方式,支持供养服务机构建设。

2F
PPP模式是否适合养老项目
  • 下图的比较可以看出,虽然在个别方面养老行业本身存在缺陷,但是在大多数方面符合PPP模式适用项目的特点,加上政府重视程度高、扶持力度大,养老项目基本上适合运用PPP模式。


PPP参与养老产业发展现状
1F
全国PPP养老项目数量占比较低
  • 截止2016年6月30日,全国养老PPP项目 共计239个,占据全国PPP项目总数9285个的2.57%。相较于PPP模式应用较多的市政工程(3241个)、交通运输(1132个)、片区开发(554个)等领域,数量较少,相较于同是公共服务领域的教育(483个)和医疗卫生(433个),项目数量占比也比较少。

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全国PPP养老项目金额占比较少
  • 截止2016年6月30日,全国养老项目投资总额1411亿元,占据全国PPP项目投资总额10.6万亿元的1.33%。

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全国PPP养老项目地域分布不均
  • 截止2016年6月30日。山东、贵州省运用PPP模式的养老项目最多,分别为46个、40个。河南(21个)、四川(19个)、新疆(19个)数量紧随其后。也有8个省份或直辖市,在目前项目库中没有PPP模式下的养老项目(包括上海)。地域分布不均衡。

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全国PPP养老项目主要投资3大领域
  • 截止2016年6月30日。全国239个养老PPP项目中,投资于养老业的项目数量最多,为137个(占57%),老年公寓项目50个(占21%),医养结合项目48个(占20%) ,其他领域项目4个(占2%) 。

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PPP项目最多处于识别阶段

截止2016年6月30日。处于第一阶段、即识别阶段的项目最多(153个),占总量239个的64%(约2/3)。执行阶段项目23个(占比9.6%)。

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以BOT、BOO运作方式为主
  • 项目运作方式方面,以BOT和BOO方式为主,两种方式占比合计超过80%。所有239个项目的运作方式包括BOT方式127个(占53%,投资金额772亿元)、 BOO方式70个(占29%,投资金额495亿元)、 TOT方式16个、 O&M方式10个、 MC方式1个、 ROT方式1个、其他14个(包括村企合作方式3个,拟采用LOT方式1个,其他不详的10个)。

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回报机制以使用者付费为主
  • 回报机制方面,以使用者付费机制为主,占比超过70%。截止2016年6月30日,所有239个项目中,使用者付费177个(占74%)、可行性缺口补助55个(占23%)、政府付费项目7个(占3%)


PPP模式作为政府助推养老产业发展的金融手段之一,因政府重视程度高,扶持力度大,市场需求长期稳定,且收费定价机制相对透明而备受关注;但是也应看到,养老项目仍存在前期投入大,运营周期长、利润率低等瓶颈,PPP模式在养老领域的作用尚未得到充分发挥,需要加大政府杠杆作用,助推多元社会资本的有效参与。

(来源:中国养老周刊)

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