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文 | 药疗君 ，编 | 吴鹏药师 如果近1个月来，总感觉膝关节反复疼痛；早晨起来感觉膝盖僵硬，活动后半小时之内就能缓解（晨僵）；膝盖活动起来有摩擦音；而您的年龄又大于40岁，如果出现这些症状很可能是“膝骨关节炎”在作怪。 膝骨关节炎是一种常见病，是中医所谓的“痹证”范畴。可以说，在这方面中医骨伤科有着传统的优势，中医中药仍是治疗骨伤疾病的主要手段。 与其他病症的治疗一样，中医治疗膝骨关节炎也需要辨证施治。根据《中医骨伤科常见病诊治指南》，中医骨伤疾病的辨证分型有： 1、气滞血瘀证 主要表现为关节疼痛如刺，休息后反而更痛；次要表现为面色黧黑，舌质紫暗、有瘀斑。可选用血府逐瘀汤加减治疗。 2、寒湿痹阻证 主要表现为关节疼痛重着，遇冷加剧，得温则减；次要表现为腰身重着，舌质淡，苔腻白。可选用蠲（juan）痹汤加减治疗。 3、肝肾亏虚证 主要表现为关节隐隐作痛；次要表现为腰膝酸软无力，酸困疼痛，遇劳更甚，舌质红，少苔。可选用左归丸加减治疗。 4、气血虚弱证 主要表现为关节酸痛不适；次要表现为少寐多梦，自汗盗汗，头晕目眩，心悸气短，面上少华，舌淡，苔薄白。可选用八珍汤加减治疗。 中医针对膝骨关节炎，强调多种手段联合治疗。除了以上内服用药外，还可以选用中草药外敷或者使用各种贴膏、膏药及药膏等。还可以在医生指导下进行支腿抬高、慢跑、骑车、游泳、太极拳、八段锦等练功疗法。也可选择针灸、手法、针刀、理疗等辅助治疗方法。必要时可借助拐杖、助行器等，以避免关节的进一步受损。 来源：《膝骨关节炎中医诊疗专家共识（2015年版）》 |
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