以下答案仅供参考 第一站 执业医师 01-1 感冒 风寒感冒 荆防达表汤加减 和时行感冒鉴别 01-2 肠痈 湿热证 复方大柴胡汤加减 和宫外孕破裂鉴别 02-1 感冒 阴虚感冒 滋阴解表 加减葳蕤汤加减 02-2 痔 气滞血瘀证 清热利湿 行气活血 止痛如神汤加减 03-1 咳嗽 内伤咳嗽 痰热郁肺证清金化痰汤加减 03-2 肠痈 瘀滞证 大黄牡丹汤合红藤煎剂加减 04-1 咳嗽 内伤咳嗽 痰湿蕴肺证 二陈平胃散和三子养亲汤加减 04-2 肠痈 热毒证 大黄牡丹和透脓散加减 和十二指肠穿孔鉴别 05-1 哮病 发作期 冷哮证 射干麻黄汤加减 与喘证鉴别 05-2 痔 脾虚气陷 补中益气,升阳举陷 补中益气汤加减 与脱肛鉴别 06-1 哮病 肺脾气虚 六君子汤加减 06-2 痔疮 湿热证 脏连丸加减 07-1 喘证 风寒壅肺 麻黄汤和华盖散加减 宣肺散寒 07-2 乳癖 冲任失调 二仙汤合四物汤加减 调摄冲任 08-1 喘证 肾虚不纳 金匮肾气丸合参蛤散加减 08-2 肠痈 瘀滞证 大黄牡丹汤合红藤煎剂加减 09-1 肺痨 阴阳两虚 补天大造丸加减 09-2 痔 风热肠燥证 凉血地黄汤加减 10-1 肺痨 虚火灼肺 百合固金汤合秦艽鳖甲散加减 滋阴降火 和肺痿鉴别 10-2 乳癖 肝郁痰鸣 逍遥蒌贝散加减 疏肝解郁 化痰散结与乳岩鉴别 11-1 心悸 心虚胆怯 安神定志丸加减 11-2 精隆 脾肾气虚 12-1 心悸 心血不足 归脾汤加减 12-2 湿疮 湿热蕴肤 龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减 13-1 胸痹 心血淤阻 血府逐淤汤加减 与真心痛鉴别 13-2 湿疮 血虚风燥 当归饮子加减 与牛皮癣鉴别 14-1 胸痹 心肾阳虚 参附汤加减 14-2 脱疽 血脉淤阻 桃红四物汤加减 15-1 不寐 肝火扰心证 龙胆泻肝汤加减 与一时性失眠鉴别 15-2 湿疮 脾虚湿蕴证 除湿胃苓汤加减 与接触性皮炎鉴别 16-1 不寐 心肾不交 滋阴降火,交通心肾 六味地黄丸合交泰丸加减 16-2 绝经前后诸证 肾阴阳俱虚 二仙汤加减 17-1 痫病 瘀阻脑络证 活血化瘀,息风通络 通窍活血汤加减 17-2 带下病 带下过多 阴虚夹湿 知柏地黄丸加减 益肾滋阴,清热止带 18-1 胃痛 寒邪客胃 良附丸加减 与真心痛鉴别 18-2 不孕症 肝气郁结 开郁种玉汤加减 与暗产鉴别 19-1 胃痛 脾胃虚寒 黄芪建中汤加减 19-2 崩漏 血热 虚热证 上下相资汤加减 20-1 呕吐 痰饮内停 小半夏汤合苓桂术甘汤加减 鉴别反胃 20-2 带下 脾虚 完带汤加减 鉴别漏下 21-1 肾阳衰微 温肾健脾,固涩止泻 四神丸加减 21-2 痛经 气血虚弱 圣愈汤加减 与异位妊娠 22-1 腹痛 饮食积滞 枳实导滞丸加减 22-2 不孕 淤滞胞宫 少腹逐瘀汤加减 23-1 腹痛 瘀血内停证 少腹逐瘀汤加减 活血化瘀 和络止痛 23-2 产后发热 外感活血化瘀 生化汤加减 24-1 泄泻 肝气乘脾 痛泻要方加减 24-2 胎漏 血热证 保阴煎加减 25-1 泄泻 脾胃虚弱 健脾益气,化湿止泻 参苓白术散加减 25-2 胎漏、胎动不安 肾虚 固肾安胎,佐以益气 寿胎丸加减 26-1 痢疾 疫毒痢 白头翁汤加减 26-2 痛经 湿热淤阻 清热调血汤加减 27-1 痢疾 休息痢 连理汤加减 27-2 崩漏 血瘀证 桃红四物汤加减 28-1 便秘 阴虚秘 滋阴通便 增液汤加减 28-2 绝经前后诸证 肾阳虚 温肾扶阳佐以温中健脾 右归丸合理中丸加减 29-1 便秘 阴虚秘 增液汤加减 29-2 癥瘕 气滞证 香铃丸加减 30-1 胁痛 肝胆湿热 清热利湿 龙胆泻肝汤加减 30-2 闭经 气滞血瘀 理气活血,祛瘀通经 31-1 胁痛 肝络失养 一贯煎加减 31-2 小儿泄泻 气阴两伤 人参乌梅汤加减 32-1 头痛(风寒头痛川穹茶调散 黄疸 阳黄 热重于湿 32-2 小儿泄泻 脾肾阳虚 附子理中汤加减 小儿泄泻 变证 阴竭阳脱 33-1 黄疸 阳黄 疫毒炽盛(急黄) 清热解毒,凉血开窍 千金犀角散加减 与萎黄鉴别 33-2 水痘 邪炽气营 清气凉营,解毒化湿 清胃解毒汤加减 与脓胞疮鉴别 34-1 黄疸阴黄 寒湿阻遏 茵陈术附汤加减 34-2 痄腮 毒窜睾腹 龙胆泻肝汤加减 35-1 头痛 风湿头痛 羌活胜湿汤加减 35-2 肺炎喘嗽 心阳虚衰 参附龙牡救逆汤加减 36-1 头痛 痰浊头痛 半夏白术天麻汤加减 36-2 痄腮 邪犯少阳 柴胡葛根汤加减 37-1 头痛(眩晕,肝阳上亢) 37-2 小儿泄泻 38-1 眩晕 肾精不足 滋养肝肾,益精填髓 左归丸加减 38-2 小儿泄泻 脾虚泻 健脾益气,助运止泻 参苓白术散加减 39-1 中风 中经络 真方白丸子加减 痉证鉴别 39-2 痄腮 热毒壅盛 普济消毒饮加减 发颐鉴别 40-1 中风 肝阳上亢 天麻钩藤加减 40-2 水痘 邪伤肺卫 银翘散加减 41-1 中风 恢复期 气虚络淤 补阳还五汤加减 与口癖鉴别 41-2 小儿泄泻 湿热泄 葛根黄芩黄连汤加减 与细菌性痢疾鉴别 42-1 水肿 阳水 风水相搏 疏风清热,宣肺行水 越婢加术汤加减 与症瘕鉴别 42-2 小儿泄泻 风寒泻证 疏风散寒,化湿和中 藿香正气散加减 43-1 水肿 阴水 瘀水互结 桃红四物汤合五苓散加减 与鼓胀鉴别 43-2 肺炎喘嗽 风热闭肺 银翘散合麻杏石甘汤鉴别 与咳嗽变异哮喘鉴别 44-2 厌食症 脾胃气虚 健脾益气 异功散加减 45-1 淋证 膏淋 程氏萆薢分清饮加减 45-2 厌食症 脾失健运 不换金正气散加减 46-1 阳痿 命门火衰 赞育丸加减 与早泄鉴别 46-2 肠痈 湿热证 复方大柴胡汤加减 与宫外孕破裂鉴别 47-1 郁证 肝气郁结证 柴胡疏肝散加减 47-2 痔 气滞血瘀 止痛如神汤加减 与肛乳头肥大 48-1 郁证 心神失养 甘麦大枣汤加减 48-2 水痘 邪炽气营 清胃解毒汤加减 49-1 便血 脾胃虚寒 黄土汤加减 与痔鉴别 49-2 肠痈 热毒证 大黄牡丹汤合透脓散加减 与胃及十二指肠溃疡创孔鉴别 50-1 血证 紫斑 阴虚火旺 茜根散加减 50-2 痔 脾虚气陷证 补中益气汤加减 51-1 消渴 中消 51-2 绝经前后诸证 肾阴阳俱虚 二仙汤加减 52-1 消渴 下消 肾阴虚 六味地黄丸加减 52-2 带下过多 湿热下注 止带方加减 53-1 内伤发热 气虚发热 补中益气汤加减 53-2 不孕症 肝气郁结 开郁种玉汤加减 54-1 虚劳 肾阳虚证 温补肾阳 右归丸加减 54-2 崩漏 血热证 虚热证 桃红四物汤加减 与经期延长鉴别 55-1 痹症 风寒湿痹 祛风通络,散寒除湿 防风汤加减 55-2 带下病 带下过多 完带汤加减 56-1 痹症 风湿热痹 清热通络 祛风除湿 白虎加桂枝汤加减 紫斑 血热妄行 清热解毒 凉血止血 十灰散加减 56-2 小儿泄泻 气阴两伤证 人参乌梅汤加减 痔 脾虚气陷 补中益气汤加减 补中益气 升阳举陷 57-1 痹证 痰瘀痹阻 双合汤加减 风寒头痛 疏风散寒止痛 川芎茶调散加减 57-2 小儿泄泻 阴竭阳脱 参附龙牡救逆汤加减 小儿泄泻 脾肾阳虚泻证 温补脾肾 固涩止泻 附子理中汤合四神丸加减 58-1 痉证 心营热盛 清心透营,开窍止痉 清营汤加减 58-2 水痘 常证 邪炽气营证 清气凉营,解毒化湿 清胃解毒汤加减 59-1 痿证 肺热津伤 清燥救肺汤加减 59-2 痄腮 毒窜睾腹 龙胆泻肝汤加减 60-1 腰痛 湿热腰痛 四妙丸加减 60-2 肺炎喘嗽 心阳虚衰 参附龙牡救逆汤加减 助理医师 【 3 号题】 周某,男, 65 岁,已婚工人, 2016 年 12 月 8 日初诊。患者 10 余年来每逢冬季,剧发咳嗽,咯痰,每年咳嗽持续时间 3 个月。 1 个月前咳嗽加重,当地医院给予青霉素,中药止咳化痰等药物治疗,效果不明显。现症:咳嗽,气息粗促,痰多..胸胁胀满,咳嗽引痛,面赤,身热,口干欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。 2.李某,男 22 岁,学生未婚 2016 年 5 月 5 日初诊。患者转移性右下腹痛 18 小时,伴发热 6 小时,腹痛起于脐周,数小时后转移至右下腹并固定,腹痛呈持续性,并进行性加重,恶心,呕吐一次,为胃内容物,二便正常,查体:体温 38.3 度,右下局限性压痛,拒按,苔白腻,脉弦紧,血常规:白细胞总数 12*10/L,中性粒细胞比例 86%,尿常规正常。
沈某女 40 岁已婚,教师 2016 年 10 月 9 日初诊,患者 1 周前淋浴后出现发热,恶寒,咳嗽,自付感冒药效果不明显, 2 天谴症状逐渐加重,遂来就诊。现症:喘逆上气,胸部作胀,息粗,鼻煽,咳而不爽,吐痰稠黏,形寒..身痛,无汗,口渴,苔薄白,舌边红,脉浮数 2.邵某男 45 岁已婚工人, 2015年9 月 11 日初诊。患者间歇性便血 3 个月,便血色鲜,量较多,血便不相混,便时肛门内有肿物...自行回纳,肛门灼热,重坠不适,舌苔黄腻,脉弦数,肛门指诊于截石位 3...触及表面光滑的团块,质软无压痛
王某男 27 岁已婚干部, 2016 年 7 月 21 日初诊,患者近 1 个月来呛咳气急,痰少质黏,时时咯血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,急躁易怒,夜寐盗汗,舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数 2.陈某男 43岁已婚工人, 2016 年 5 月 13 日初诊,患者平素喜欢饮酒,最近两个月出现大便带血,以滴血为主,有时呈喷射状出血,色鲜红,无疼痛,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉数。肛门指诊于截石位 3 点处可触及柔软表面光滑无压痛的结节
李某男 55 岁已婚干部, 2016 年 10 月 21 日初诊,患者近 1 年来工作紧张,睡眠较少,反复出现心中悸动,不能自主。近期因工作焦虑,心慌加重,有时候持续半小时方能缓解,伴有失眠多梦,手足发热,口感,腰酸耳鸣,舌红少痰,苔少,脉细数。 2.谢某男 33 岁已婚职员, 2016 年 2 月 20 日初诊。患者 5 天前过食辛辣,大量饮酒后出现全身泛发性皮损,皮损处潮红,丘疱疹,灼热瘙痒午休,抓破渗液脂水,伴心烦口渴,身热不扬,大便干,小便短赤,射洪,苔薄黄,脉滑 【 15 号题】 吴某女 54 岁已婚干部, 2016 年 4 月 19 日初诊,患者胸闷胸痛反复发作 3 年,进食油腻之品及阴雨天症状加重。现症:胸闷重而心痛微,痰多气短,咯吐痰涎,纳呆,便溏,倦怠乏力,肢体沉重,形体肥胖,舌体胖大且边有齿痕,苔白浊腻,脉滑 苏某男 48 岁工人。 2015 年 5 月 18 日初诊,患者双手遇热或肥皂水烫洗后则皮肤剧痒难忍反复发作 3 年。伴有口干不欲饮, ...腹胀。查体:皮损色暗,粗糙肥厚,对称分布。舌淡,苔白,脉弦细
汪某女 42 岁已婚公司职员,。 2016 年 4 月 10 日初诊,患者胃病史 10 年,半月前因饮食生冷,出现胃痛隐隐,绵绵不休,喜温..空腹痛甚,得食稍缓,神疲纳呆,泛吐清水,四肢倦怠,手足不温,便溏,舌淡,苔白,脉迟缓。 女 50 岁已婚职员, 2016 年5 月 9 日初诊,患者既往月经正常,近 2 年来月经紊乱,经行量多,色淡红,有血块,面色..精神萎靡,形寒肢冷,纳呆腹胀,大便..
朱某,女, 48 岁,已婚,职员。 2016 年 2 月 23 日初诊,患者昨天外出未注意保暖,回家后即出现头痛。现症:头痛连及项背,有拘急收紧感,有恶风畏寒,通风头痛尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧。 李某,男, 1 岁半。 2016 年 12 月 6 日初诊。患儿为人工喂养。近 2 个月来腹泻时轻时重,大便清稀,每日3-4 次,完谷不...便后脱肛,形寒肢冷,精神萎靡,睡时露睛,舌质淡,苔白,脉细弱,指纹色泽...
工人, 2015 年 3 月 20 日初诊。关节肿痛,以腕及掌指关节明显,关节肿痛呈对称性出现,并 10 年前出现关节变形,关节活动受阻,近 2 年应用中药及形体消瘦,关节变形,肌肉萎缩, 骨节烦疼,僵硬,活动受阻心悸气短,指甲无华贫血*,双*关节,双手掌指关节,近端指间关节肿胀,舌淡苔*,脉**血*24mm/h, C 反应蛋白正常,双手 X 线片:骨质疏松; 2016 年 9 月 7 日初诊。大便次数增多、稀溏、蛋花样,每日 4-6 次,精神倦怠。 R: 28 次/分,皮肤弹性尚可,腹软,无压痛,肠鸣音活跃,舌苔淡白,脉缓弱。中性粒细胞 68%,淋巴细胞 30%。 【 35 号题】 胡某女 29 岁已婚,患者 2 年前行人工流产手术,术后有正常性生活且男方精液正常,至今未孕。平素月经或前或后,经量多少不一,经前烦躁易怒,胸胁乳房胀痛,善太息,纳可,寐欠安,多梦,大便偏干,舌暗红边有瘀斑,脉弦细 姜某女 52 岁已婚教师, 2016 年 6 月 21 日初诊,患者月经紊乱 2 年,经量时少时多,近半年来,时而畏寒恶风,时而潮热汗出,腰酸乏力,头晕耳鸣,五心烦热,舌淡苔薄,脉沉细
张某男 42 岁已婚职员。 2016 年 9 月 10 日初诊,患者常年嗜好饮酒, 1 个月前开始出现阴茎痿而不举,阴部不适,现症:阴茎萎软, ...瘙痒腥臭,睾丸坠胀作痛,小便赤涩灼痛,胁胀腹闷,肢体困倦,泛恶口苦... 男, 2 岁 4 个月, 2016 年 10 月 4 日初诊。 ..咳嗽喘促 2 天。 2 天前无明显诱因出现发热,咳嗽,继而喘促,家长予以....咳喘加重来诊,症状发热恶风,微有汗出,咳嗽气急,喉间痰鸣...
李某,男 55 岁已婚, 2016年10 月 21 日初诊,患者近十年来工作紧张,睡眠较少,反复出现心中悸动,不能自主,近月因工作焦虑,心慌加重,有时候半小时方能缓解,伴有失眠多梦,手足心热,口感耳鸣,舌红少痰,苔少 2.男, 35 岁职员已婚, 20162 月 20 初诊,患者 5 天前过食辛辣,大量饮酒后出现全身泛发性皮损,皮损处潮红,丘疱疹,灼热痛痒无休.... 【 51 号题】 任某, 女 41 岁已婚职员, 2016 年 10 月 17 日初诊,患者平素体质较弱, 3 个月前出现低热,身倦乏力,现症:发热,热势低,常在劳累后发作或加剧,倦怠乏力,气短懒言,自汗,易于感冒,食少便溏,舌质淡,苔白薄,脉细弱
饮食减少,食后胃胀满不舒,面色萎黄,困倦乏力,气短懒言,大便溏薄,舌淡苔白,脉细软弱。月经紊乱 3 年,经行无期,量少淋漓,色鲜红,质粘稠,小便黄少,大便干结。舌质红,少苔,脉细致。
易感冒,受风着凉,肢体关节酸痛,肢体关节、肌肉疼痛酸楚,多关节游走性疼痛,屈伸不利,恶风,发热,舌苔薄白,脉浮。
刘某,女, 46 岁。已婚教师。 2016 年 6 月 9 日初诊。患者平素易紧张,性急易怒。三月前出现口渴多饮消瘦。现症烦渴多饮尿频量多,烦热多汗,舌边尖红舌苔黄。 王某,女,已婚职员。 2015 年 7 月 8 日初诊。患者双侧乳房伴疼痛半年,肿块疼痛伴喜怒消长,失眠多梦,心烦口苦,查体:双侧乳房外上象限触及片块样肿块,质地中等,活动度好,有压痛,舌苔薄黄,脉弦滑。
朱某,女, 48 岁,已婚,职员。 2016 年 2 月 23 日初诊患者昨天外出未注意保暖,回家后即出现头痛。现证:头痛连及像背, 有拘急收紧感........恶风畏寒,遇风头痛尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧。
【??号题】 李某女 42 岁已婚公务员, 2016 年 7 月 2 日初诊,患者近 3 年工作压力较大,常忧郁不畅,现症见性情急躁易怒,胸胁胀满,口干,头痛,目赤,耳鸣,嘈杂吞酸,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。 李某男 3 岁, 2016 年 11 月 3 日初诊,患儿腹泻 3 周,病初每日泻 10 余次,经治疗好转,但近日仍大便清稀,色...每日 4-5 次,常于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,脉缓弱
男 3 岁 2016 年 11 月 3 日初诊,小儿腹泻 2 天, 2 天前因饮食不当开始出现大便稀溏,夹有不消化食物残渣,气味酸臭,一日便 4-5 次,烦躁口渴,恶心呕吐,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数,指纹滞 第二站 执业医师 助理医师 【 2 号题】 1.舌诊, 2.咽喉与扁桃体检查, 3.定喘,神门,悬钟定位, 4.穿无菌手套。 【 2 号题】神门定喘悬钟定位,舌诊,无菌手套 2 脉诊,关元,头维,列缺定位,加垫止血 【 3 号题】涌泉、下关、商阳;脉诊;眼球运动;穿手术衣。 【 5 号题】脉诊;条口、支沟、膈腧;调节反射和聚合反射;穿隔离衣。 【 6 号题】 1 望舌 2 肩隅 檀中 攒竹 3 淋巴结触诊顺序 4 脱隔离衣 【 9 号题】脉诊;条口、支沟、膈腧;调节反射和聚合反射;穿隔离衣。 【 10 号题】 1 如何看舌象及对方舌象如何有何意义;2 足三里四神聪鱼际定位;3 气管检查;4 颈椎受伤 【 15 号题】脉诊的操作注意事项,脉象及临床意义;十宣,三阴交,腰阳关定位;双手触摸肝脏;简易 【 16 号题】舌诊,通里,丰隆,肩井定位,脾脏触诊,肥皂水洗手法 【 17 号题】脉诊;环跳、听宫、肺腧定位;肺浊音界叩诊;胸外按压。 【 20 号题】舌诊;天柱、阳陵泉、后溪定位;阑尾炎压痛反跳痛;隔离衣。 【 21 号题】切脉,说脉象,意义;行针摇法;液波震颤;脱隔离衣。 【 27 号题】脉诊的操作; 夹持进针的操作;腹壁紧张度的检查;股骨骨折的躯干固定。 【 27 号题】脉诊;腹壁反射;加持进针;股骨骨折固定。 【 28 号题】隔姜灸;心脏按压;肱二头肌检查。 【 31 号题】脉诊;三棱针耳尖刺血;膝跳反射;肥皂刷手。 【 31 号题】三棱针耳尖放血;膝反射;肥皂水洗手法。 【 33 号题】脉诊;温针灸;霍夫曼;穿手术衣。 【 33 号题】 1、舌诊,检查患者(真人)的舌诊;2、阑尾炎的按压和反跳痛;3、简述三指揉法;4、简易 【 34 号题】舌诊;指切进针法;髌骨震栾检查;手术消毒全过程。 【 36 号题】舌诊;提捏进针;巴彬斯基征;穿脱隔离衣。 【 44 号题】太冲印堂尺泽定位,肝浊音区扣诊,穿手术衣。 【 47 号题】脉诊;下颌淋巴结触诊;中指揉中脘;戴手套。 【 48 号题】舌诊;拇指推法;锁骨上窝淋巴结触诊;穿手术衣。 【 56 号题】 1.舌诊的操作。 2.掌推下肢的操作。 2.脾脏的双手触诊操作。 4.上肢骨闭合型骨折的简单包扎法 【 57 号题】舌诊;拿法;肺下界移动度;前臂屈曲止血法。 【 59 号题】脉诊;掌根揉;移动浊音操作;人口对口呼吸操作。 【 60 号题】舌象 三指揉法 阑尾压痛反跳痛 简易呼吸器;布指,气海,公孙,夹脊定位,量血压,腰 【 ??】望舌,血海,天宗,迎香定位,对光反射,手术区皮肤消毒 【 ??】 1.演示脉诊, 2.昆仑、地机的定位, 3.下颌淋巴结触诊, 4.曲肘止血法。 【 ??】 2 脉诊,关元,头维,列缺定位,加垫止血 【 ??】腹泻问诊;滞针处理;胸痹;X 线 【 ??】舌诊;心脏左界叩诊;抖下肢体法;胸腰椎受伤搬运 【 ??号题】右肺下界叩诊;股骨骨折。 第三站 执业医师 助理医师 【 1 号题】 1,痫病的问诊, 2,通里,行间的主治病症, 3,肺痨,肺结核, 4,心电图的判读,有风湿病病史,,应该是心肌梗死 4心电图 【 26 号题】问病史:围绕心悸伴形寒肢冷;水沟,承山病证;胃脘痛(胃阴亏虚)胃溃疡;高血钾临床意义。 持续跟新中。。。。。。 编辑:金彤
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