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（1）心力衰竭 高血压是损害心脏收缩和舒张功能的主要疾病之一。由于血压长期升高，使左心室负荷逐渐加重，左心室早期呈代偿性肥厚，晚期扩张，心力衰竭为主要表现。心脏变化通常出现在高血压病起病数年至10余年后，根据心功能情况分为心功能代偿期和心功能失代偿期。在心功能代偿期，患者无明显自觉症状；但在心功能失代偿期，心脏扩大、心肌收缩力减低，回流心脏的血流受阻，造成肺瘀血、水肿，导致急慢性心力衰竭。开始时患者仅在劳累、饱餐后或说话过多时感到心悸、气喘、咳嗽；随着病情进展，上述症状进行性加重；最终多表现为夜间阵发性呼吸困难并痰中带血，严重时可发生急性肺水肿。 （2）心律失常 高血压病引起心脏改变，往往首先出现左心室顺应性下降，即舒张功能减退。左心房的血液不能“轻松”进入左心室，而是必须加强收缩将血液挤入左心室，长期下去会引起左心房内压力（收缩的强度）增高、左心房扩大等改变。左心房扩大和压力升高可导致房性早搏、房性心动过速或心房颤动等心律失常。而当高血压病引起左心室肥厚、扩大等改变，加上冠状动脉供血不足等因素，很容易发生室性早搏、室性心动过速等心律失常。有的患者可能因为心脏传导系统供血不足而出现窦房阻滞、房室传导阻滞等心律失常。 （3）冠心病 ① 高血压能促进冠状动脉粥样硬化的发生和发展，是冠心病的独立危险因素之一。高血压患者发生冠心病的危险比血压正常的人高2倍。约70%的冠心病患者有高血压病史。单纯收缩压／舒张压升高也会使冠心病的危险性增加。 ② 血压升高能促进动脉粥样硬化的发生，而硬化的动脉又加剧血压升高，高血压和动脉粥样硬化相辅相成。 ★ 温馨提示：欢迎关注微博后通过回复或私信咨询，也可添加我的助理小天V信：tyjk120。 更多内容请点击此处 ? 我的诊室??? |
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