脑转移的影像诊断和鉴别诊断

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脑转移瘤鉴别诊断

• 多数脑转移瘤的常规影像学表现具有一定的特征性，如“小病灶，大水肿”或呈脑内多发病灶

• 然而，在日常工作中常常会出现一些非典型表现的转移瘤，如单发的、不伴周围水肿的，部分脑转移患者可无明确原发肿瘤病史，对疾病的确切诊断带来困扰

 

弥散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）

• 常规MRI序列，主要包括T1、T2、FLAIR及增强Tl等，所显示的是病变的含水量和对比剂透过受损的血脑屏障进入病灶等情况

• MRI弥散加权成像依靠不同组织间水分子弥散差异性造成的图像信号衰减来反映组织的结构特性

• 提供了与以往Tl、T2不同的新的成像对比，可反映病理状态下组织内水分子运动状态的异常改变

• 成为临床早期发现、有效鉴别病灶的重要辅助手段

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科室业务学习的幻灯，经作者/讲者同意，与大家分享。

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