|
半夏是中医很常见的一味药物，但是炮制很复杂，它在地下有块茎，属于天南星科草本植物。 半夏辛温有小毒，采药的时候，别的药可以尝，但是这味药千万别尝，生的半夏你要是尝一口，马上就会出现喉头水肿，弄不好能窒息，生半夏有毒。 半夏降逆化痰，消痰止呕，在中医里面的用处非常广，很多方子里面都用半夏，比如小柴胡汤里面就有半夏。没经过炮制的叫生半夏，大夫从来不开生半夏，因为它有毒。半夏必须经过炮制才能使用。 炮制过的半夏有几种：法半夏、姜半夏、仙半夏、半夏曲，炮制比较复杂，实际在古代没有那么复杂，都是后代搞得很复杂，实际上我们开方子用到的半夏也就这么几种，开方子不能写两个字半夏，人家药房不知道给你拿哪一种，所以开方子的人一定要懂得中药怎么炮制。 （1）清半夏先用清水浸泡生半夏一到两天，每天换水，一直泡到半夏透了心，洗干净，晾干了，用生姜汁拌，一直把生姜汁渗透到半夏里面。然后再用明矾粉腌这个半夏，腌三到四天以后，再将清水再倒进去，再腌三到四天，不需要换水了。 为什么要这样呢？就是要去半夏的毒性，这时候你再用嘴嚼这个半夏，看看是否有麻的感觉，但是又不是特别的麻，这就是合格了。然后继续腌，用清水洗掉明矾粉，因为明矾粉对人体不是太好，所以要洗干净了。晾干了，晾到七成干，切成片，晒干了入药。清半夏又称法半夏，因为它是法制的半夏。 （2）姜半夏其实跟清半夏制法比较相同，它是明矾粉腌制之后再用25%捣烂的生姜一起下锅煮，最后煮到透了心，用嘴嚼稍微有麻感，这就是姜半夏，又称为姜夏。姜半夏就是增强了它的降逆作用。 （3）仙半夏把清半夏放到露天下吸收露水5到7夜，一般在秋分之后。露水吸收完了之后，再切片晒干入药，又称为露制半夏，主要是露制之后可以增强润肺化痰的作用，药性平和，一般寒证热证都可以用。 （4）戈半夏用麻黄、桂枝、细辛、川芎、陈皮、干姜汁，与淸半夏浸泡，加上明矾粉，泡几天以后晒干，增强了它的温性，所以温化寒凉的作用增强了，加强解表散寒的作用。 （5）半夏曲半夏曲就是发酵的半夏，用面粉、红小豆、杏仁，再加上清半夏研成粉，然后再加上青蒿、鲜辣蓼、鲜苍耳草煎成的药水搅拌揉匀，装在模型的盒子里面压成大块，再切成小块，放在箱子内盖严，焖两三天发酵，发酵好了之后晒干就可以了。发酵要在35度，温度不能太低，因为它必须有酵母菌发酵，发酵之后它就叫曲了，它有化痰、和胃、化食、止咳、止泄的功效。 （6）竹沥半夏用淸半夏和竹沥水拌了以后吸收，然后晒干，加强了清热滑痰的作用。 但是要注意，现在所有的半夏都用明矾制过了。其实在古代并不用明矾制，比如经方，张仲景用半夏，他那个时代的半夏炮制非常简单，没有后世这么复杂。陈修园认为半夏用白矾煮了以后，吃了以后容易吐而且容易酸心，他认为这个制法不好。 在张仲景那个时代，他们怎么制半夏？就用汤洗七遍，去咸，当然它比较麻辣了，因为毒性没完全去掉，所以现在人不敢吃，但是开药方用的就是它的偏性。陈修园是清朝人，他怎么去用这个半夏呢？他每年收生的干半夏数十斤，洗去粗皮，以生姜汁、甘草水泡一日一夜，洗干净，再用河水泡三天，一天一换，然后滤干蒸熟了，晒干切成片，再隔一年用之，因为半夏是六陈之一。二陈汤里面用的半夏越陈越好，所以半夏一定要放一年以后再用很有效果。 半夏主要作用是降逆，它是太阴、阳明、少阳之大药，是非常重要的一味药。张仲景说呕者加半夏，痰多者加茯苓。从来没说过痰多加半夏，可见张仲景认为半夏主要是降逆止呕的药物。 半夏降逆气的同时还有升阴气的作用。为什么？因为半夏是夏天过一半的时候长出来的，夏天过一半就是夏至一阴升，所以它禀着一阴升的气，所以半夏有升阴气的作用，这就是对半夏的深入理解，在《神农本草经》的时候会讲到这些问题。 药物炮制的说法很多，不是说我们现在的方法就是最正确的，只是相沿成习了吧，全国各地大家都这么干，你开药的时候，半夏就只有这么几种可以开。 我们在讲《医学三字经》的时候就讲过，大半夏汤不能用这种明矾制过的半夏，因为它降逆的力量就减弱了。大半夏汤半夏用到二升，用的就是半夏降逆的作用。所以要是明矾制过的半夏，效果就不好了。但是现在碰到这种病，需要用大半夏汤的时候，也得用这种半夏，不能因为找不到不用明矾制的半夏，我就不用半夏了，这个肯定不行，先将就着用，以后有条件我们可以按照陈修园炮制半夏的方法试一试。 炮制不是说越复杂就越好，最精细的炮制应该就是在北京地区，叫京帮炮制，又叫京通炮制，就是特别细致的炮制。因为是皇城天子脚下，所以什麽事儿都特细致，越到外地，用生药就比较多，越到北京，炮制就越精细。 其实道家对这个炮制搞得也是非常细的，因为道家爲了修仙成道，所以他对炮制研究的是很细致的。《雷公炮炙论》这本书其实就来自道家，很多人不知道。 关于中药的学问要活到老学到老的。因为这门学问确实是很复杂的一门学问。一个是你要知道它古今的变迁，还要知道现在市场的情况，还要知道药性，就是最高的《神农本草经》的理论，要知道这么多东西，真的是活到老学到老，这是很深的一门学问。 有一些地方草药，如果不是我们《中药学》里面讲的，而是地方性的草药，这有什麽问题呢？就是说有时候它往往只适合那个地区的人，你拿到别的地区用，它就不太灵了，这就是一方水土养一方人。我们常用的中药，尤其是常用的几百种常用药，这是放之四海而皆准的。
|
|
|
