授课老师 李健美 小儿推拿学是推拿学的一个重要分支。小儿推拿古称小儿按摩,是在中医基本理论和相关临床知识的指导下,根据小儿的生理病理特点,研究在其体表特定的穴位或部位施以手法,以防治疾病或助长益智的一种外治疗法,是一门独具特色的中医临床学科。
小儿推拿的优点:(不用针,不用药,见效快) 1、方便易行、经济实惠 2、疗效显著、堪比针药 3、安全稳当、不易反弹 4、绿色无毒、利于康复 5、治病去根、不易复发 6、舒适无痛、易于接受 7、预防保健、适于家庭
小儿推拿的作用 根据中医阴阳、五行、藏象、经络等学说,针对疾病发生的不同原因和症状,运用不同的补泻手法在患儿体表特定穴进行操作:
1、提高小儿机体各项功能。 2、解除小儿病痛。 3、提高小儿对疾病的抵抗力。 小儿推拿的适应证 适宜出生至14周岁以下的儿童,特别是6岁以下的婴幼儿,总有效率达95%以上。
1、呼吸系统:感冒、咳嗽、发烧、支气管炎、肺炎、哮喘、鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、扁桃体炎等。
2、消化系统:、肠疳积、吐奶、厌食、呕吐、腹泻、便秘、流涎(流口水)、肠痉挛、腹痛、腹胀、打嗝、鹅口疮炎等。
3、其它类:磨牙、遗尿、尿频、夜啼、疝气、湿疹、荨麻疹、脊柱侧弯、生长发育迟缓、小儿斜肌性颈颈、桡骨小头半脱位、臂丛神经损伤、近视、斜视、佝偻病、小儿脑瘫、小儿多动症、小儿抽动症等。
4、保健类:健脾、保肺、益智、助长、明目、增强免疫功能等。
小儿推拿的禁忌症 各种急性传染病、溃疡性皮炎、脓肿、骨伤疾患、传染病、先天性心脏病等。
小儿推拿常用穴位(22个)天门 坎宫 太阳 总筋 阴阳 脾经肝经 心经 肺经 肾经 大肠 六腑 三关 天河水 中脘 脊柱 大椎 大椎 内劳宫 涌泉 足三里 后溪
小儿推拿手法的基本要求 手法的基本要求是:轻快柔和、平稳着实。
轻是指手法操作时所用的力度轻,快是指手法操作时所用的频率快,柔和是指操作手法要均匀柔和,平稳是指在操作时手法所用的力度和频率要始终如一,着实是指手法操作时要紧贴穴位的表面,有轻而不浮之意。
小儿皮肤娇嫩,小儿推拿时切勿抓破小儿皮肤。家庭推拿一般可使用按摩油或爽身粉等介质,以防推拿时皮肤破损。
小儿推拿治疗前,必须有明确的诊断。如果家长不能肯定,请先送医院就诊!
发热的推拿治疗 发热是小儿时期极为常见的一种症状,是指体温超过正常范围高限。但亦有体温正常而用手触摸体表有灼热感,或伴有其他发热征象而诊为发热者。体温37.5~38℃为低热,38~39℃为中热,39℃以上为高热,超过41℃为超高热。
临床上一般可分为外感发热,肺胃实热,阴虚内热三种。外感发热,一般是指感冒而言,但急性传染病初起时也可见到,对于年幼体弱小儿,由于得病以后容易出现兼症,应予注意。
1.外感发热
主症:发热恶寒,头痛身疼,无汗,鼻塞,流涕,咳痰稀薄,苔薄白,指纹鲜红,为风寒;发热,微汗出,口干,咽痛,流黄涕,苔薄白或薄黄,指纹红紫,为风热。辨证要点:表热证。
治法:解表宣肺,散寒或清热。
处方: 常例开窍:开天门、推坎宫、推太阳、按总筋、分阴阳。
推五经:清脾经250次,清肝经200次,清心经100次,清肺经300次,补肾经150次。
对症取穴:推三关90次,推六腑30次,加清天河水约10次,推脊10次。
常例关窍:按肩井2~3次
2 .肺胃实热
主症:高热,面红唇赤,口干燥,口渴引饮,气息喘急,便秘尿黄,舌红苔燥,脉数实,指纹深紫。辨证要点:喘咳,气促,烦躁,发热,口渴等里热证。
治法:清解肺胃实热。
处方:常例开窍:开天门、推坎宫、推太阳、按总筋、分阴阳。
推五经:清脾经400次,清肝经300次,清心经250次,清肺经350次,补肾经200次。
对症取穴:清大肠120次,清后溪150次,推六腑150次,水底捞明月、推天河水各推20次。 常例关窍:捏脊3~5遍;按肩井2~3次。
3.阴虚内热
主症:发热不甚,午后潮热,五心烦热,或形体消瘦,盗汗,食欲减退,脉细数,指纹淡紫。辨证要点:午后低热,五心烦热,形瘦、盗汗、脉细数。
治法:滋阴清热。
处方: 常例开窍:开天门、推坎宫、推太阳、按总筋、分阴阳。
推五经:补脾经300次,清肝经250次,清心经200次,补肺经350次,补肾经400次。
对症取穴:清天河水、按揉涌泉各80 次,揉按足三里60次,揉中脘90次,按揉内劳宫100次。常例关窍:捏脊3~5遍;按肩井2~3次。
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