《尿蛋白、肌酐》两大指标是如何反应肾功能的，你了解吗？

慢性肾病是需要进行长期治疗控制的一种病，需要患者定期进行复查，来了解自己的病情恢复的程度。

关于病情的恢复，除了患者身体上一些症状的好转和改善，最直观的表现就是指标上的变化了。尿蛋白3+下降到了+，肌酐下降了，尿酸下降了，血红蛋白上升了。。。。。。都说明病情有了一定的好转，肾脏功能也有所恢复。

今天我们着重说两个指标，来帮助肾病病友们了解自己的肾功能的恢复情况。

一、尿蛋白

对于蛋白的测定，可以通过两个指标来监测：一是尿常规中的蛋白质指标，另一个是24小时尿蛋白定量。

前者在化验结果用“+”“-”来表示，“+”表示阳性，加号越多表示尿蛋白越高；“-”表示阴性，为正常情况；后者则说明身体内蛋白丢失的一个整体情况，尿蛋白定量≦0.15g/24h为正常，超过0.15g表明出现了漏蛋白的情况，肾脏出现了损伤。

想起曾经有一位肾综患者跟我说，每次等复查结果出来的时候，心里真的是很煎熬，就怕出现好几个+，整体尿蛋白增加了，病情加重了。

但其实并不一定，尿蛋白的+越多，表面肾脏的滤过功能越差，但不能说明病情越严重。比如间质性肾炎，几乎没有尿蛋白，但是很可能会导致肾衰竭。

二、肌酐（血肌酐）

肌酐是人体肌肉代谢出的一种物质，通过肾小球滤过排出体外。它本身就是一种“垃圾”，如果在人体内蓄积多了就是毒素，会对我们的身体产生损害。

正常人的血肌酐，由于体质等不同，男性要比女性的高，儿童的比较低。我院判定肌酐的正常范围为40—130μmoI/L。

和尿蛋白一样，肌酐也是衡量肾脏功能的重要指标。排除一些生理原因，血肌酐越高说明肾脏滤过功能越差，肾脏受损越严重。

有些患者问了：血肌酐正常，肾脏功能就正常吗？并非如此，这样说吧，我们的肾脏虽然有时候很脆弱，但代偿功能非常强大，而血肌酐并不是一个敏感的指标，借用一个名词来说就是反应具有“滞后性。也就是说，肾脏出现明显受损和血肌酐出现异常升高之间存在一个时间差。

所以血肌酐并不能反映早期、轻度的肾功能下降。它是衡量病情发展到中后期时，肾脏功能发展情况的重要指标。当血肌酐严重超标的时候，肾脏受到的损害比我们所想的要严重。

尿蛋白和血肌酐这两大指标对肾功能的反应有很大意义，你gte了吗？