第一步，性欲
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导言：这篇文章，在两年前我就想写了，一直拖到昨天，昨天才想起来，是时候写一篇了，放送一下大干货，当然了，这一切，都是我个人的胡言乱语，并不严谨，权当一乐。 这歌有意思，边听边看，月光光，下莲塘  怀孕这件事儿 作者：范怨武 2017.06.15 告子说啊，食色性也。 食，色是什么意思呢？ 食就是食欲。 色就是性欲。 食欲跟性欲是人类的两大天性。 也就是说进食和繁殖，是人类天生就有的会进行的两种活动，进食是为了生存，性欲是为了繁殖。 那我今天讲的主题，就是人类两大天性之一，繁殖。 第一步，性欲 要怀孕，这人首先必须要有性欲，性欲是启动繁殖的信号，有了信号，生殖系统才会动起来，嗨起来，各自才会协调工作起来，为孕育宝宝做准备。 人体啊，有八大系统(运动系统、神经系统、内分泌系统、血液循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统)。 其中的一个系统叫生殖系统。 恰恰这个生殖系统，有点另类。 怎么讲呢？这个系统，是可以舍弃的，并且舍弃的同时，不会危及生命。 你看啊，自古以来，中国就有什么那个宦官，把外生殖器切掉了。现在看呢，女性由于某些疾病，有把卵巢子宫都切掉了的，也不会影响生命。 那么这个器官什么样的情况下会被舍弃呢，就是你不用它的时候——人体的器官用进废退。 你用它吧，这个器官的越用越锻炼越强大，你不用它吧，大脑可能会把这个器官给放弃，因为人体的能量，是很珍贵的，你不用了，就不要白白占用资源，占着鸡窝不下蛋，一刀“切”了吧，就是进行一种自我“阉割”。 生殖系统废退最初期的一个反应是失去了性欲，变成性冷淡。 时间久了，这个生殖系统里面的器官就会慢慢被大脑认为是可以舍弃的，因为你不用了嘛，而且舍弃它又不会危及到人的生命，还能节省能量供应其他器官，何乐而不为？也就说这个生殖系统的器官，在某种情况下（病变到一定程度)，为了整体，是可以放弃的。 比如说： 男人阳痿，他的这个精子质量肯定是往下走的，附睾会越来越差，因为大脑配给它的血与氧会越来越少。（过食瓜果生冷、贪凉饮冷，人为抑制性欲） 女人要是性冷淡的话，她月经周期肯定是往后推，月经量变少、变黑，手脚冰凉，大脑配给卵巢、子宫的血与氧，也会越来越少。（过食瓜果生冷、贪凉饮冷，人为抑制性欲） 是什么东西在维持人体的性欲呢，是一种叫雄性激素的东西（雌激素在一定程度上也有维持性欲的作用，但以雄激素为主），这个不仅男人身上有，女人身上一样有。 那从我们中医角度看，雄性激情的功能，类似阳气，可以主导性欲的产生。 想恢复性欲，就一定要分析雄性激素的分泌有没有受到影响——是本身产生的功能不足，还是产生的通路受阻？（过食瓜果生冷、贪凉饮冷，有可能影响雄激素分泌） 只要性欲恢复了，生殖系统就会重新启动，卵巢、输卵管、子宫、睾丸、附睾、阴茎等一系列相关器官，就会得到大脑分配的供血供氧，重新焕发生机。 那就恢复激素水平吧。 平时用来治疗这个问题的方子很多，我常用有桂附地黄丸、二仙汤、当归四逆汤、桂枝汤、龟鹿二仙胶、仙鹤草、蛇床子、龙胆泻肝汤等等等。 第二步，环境要稳定 那是不是有了性欲就一定能怀孕呢？不是的。 性欲是一个信号，启动生殖系统的一个发动机，那启动了之后你这个车是不是就能开了呢？不一定。 它可能还有很多其它关键性的因素，比如能量够不够？你点火了，有没有汽油能量？能勃起么，然后能久么，久了之后能泄出来么，是吧，这是一个很现实的问题，这说的是男性方面的。有了性欲之后，还得有一系列的相关条件。 那么女性呢，有了性欲之后，阴道能不能潮湿润滑，还有没有局部的其他的问题？子宫内膜够不够厚？子宫内膜里面的血管够不够丰富？子宫的大小重量够不够大等等，这也是一系列的问题。 这只是内部启动后的一些内环境问题。 那么再考虑另外一个问题，女人要怀孕，是不是就有了性欲之后就一定能怀孕呢？ 这个问题还要考虑其它一些外部因素。 比如说哪些问题呢？ 家庭关系是一个很重要的影响因素，生活是不是安定的？会不会为了生活，餐风饮露，长期熬夜？ 家庭能不能和睦？老公贴不贴心，婆婆有没有催你等等。 这些都是影响怀孕的重要因素。 我打个比方： 以前在乡下，我们经常会说，城里的孩子下乡来了，他一闹吧，母鸡就不抱窝，母鸡就不下蛋了。 是不是这个母鸡无法下蛋呢？ 不，主要是这个母鸡被吓到了，要想母鸡能下蛋，它的情绪就不能处于紧张状态，不能被小朋友去闹这个母鸡，如果去闹腾了，那它就不下蛋了。 这人呐，是一样的，你这个婆婆不要老催你，公公不要老催，老公也不要老催，他越催你，你就越紧张，越紧张就越不排卵，没有卵子，怎么能怀孕？ 去年，我有一患者，夫妻一起来的，结婚一年多了，就是怀不上，家里人又催，搞得女方很焦虑。同时又在金融系统上班，工作又很紧张。 于是，我把这个道理讲给他们听，女方听了后，一直在哭。 我就教训这男的，我说你要体贴一点，不要每次同房，都像交作业一样，本来就焦虑，你还生硬，可不行。要温存，要缓解你老婆的情绪。女方一直在点头，一边抹眼泪，一边说是是是，就是这样。（唉，直男的悲哀） 后来，男方又把婆婆领来找我调理，我趁机把这个道理，又给婆婆讲了一遍，婆婆说，我没有催啊。（是吧？我姑且相信你。） 最最后，就是男方辞职了，两公婆，开着车，跑云南玩自驾游了，三个月后，他的家人来就诊时，告诉我，怀上了。 所以呢，一定要身心愉悦，老公要贴心，婆媳关系相处和睦，家庭都和睦，处于一种身心愉悦的情况下，在排卵期，试纸测到排卵的日子，心情愉悦的时候再同房，完成生命的大和谐，能大大增加了受孕的机率。 稳定情绪这一块，我用的方药有四逆散、一贯煎、归芍六君汤、玫瑰花茶、佛手、绿萼梅、香椽等等，同时也有针刺太冲穴、肝俞穴、膈俞穴等等。 第三步，锻炼 我们要注意一下，就是身体状况。 我们需要锻炼，不管软件硬件我们都需要做好，平时还是得要加强锻炼。 维持盆腔周围器官肌肉群的力量，我们都要锻炼，怎么锻炼？这个我也不懂，你们可以去请一些专家来教。 这段时间，我也发过两篇缓解肌肉疲乏的文章，大家也可以点开来看，都有一些辅助的作用，把那个腰肌腹肌都锻炼好。 《我的提神药》 这个可以帮助怀孕，怀孕之后的你这个肌肉力量能够托住子宫，总之这些都是需要锻炼的。 有一个肌肉需要注意，那就是肛门括约肌，如果是松驰的，其实是可以从一个侧面推测下，整个盆腔的肌群，力量是不足的，甚至连处于盆腔里的一些肠道的平滑肌，都是无力的。这种人，一般是大便容易拉稀的，这就是为什么我会说那句话。 ——你屎都兜不住，怎么能兜得住胎？ 而提升肌肉力量，一个是要锻炼，另一个就是要健脾了。 为什么呢？ 因为脾主肌肉啊。 你看一些安胎方子，很多都有健脾药在的，比如——泰山磐石散、所以载丸等等。 老实说，尿憋不住的，也要小心。 第四步，排除炎症 我们要看的就是有没有炎症。 阴道有没有炎症？ 宫颈有没有炎症？ 子宫内膜有没有炎症？ 盆腔有没有炎症？ 这个一定要治好。 长期阴道处于异常，有白带的情况下，我们需要治疗。 长期少腹疼痛（腹股沟，有压痛，或股起个包的），我们需要治疗。 用一些方药治疗，这里暂时不展开讲，但是我一定要声明的是，要做好这一块的检查与治疗。 白带异常的，怎么治以后我会详细的讲，现在我就是说提醒你要怀孕，先要把这个炎症治好，具体的可以用一些中药的方法，根据不同的白带，黄带，绿带，血带，以及豆腐渣，脓液粘痰一样的白带异常，我们都要考虑到。 长时间的炎症，会令周围活跃着大量的免疫细胞，免疫细胞很厉害的，凡是外来的东西，一律吃掉，你精子进来也要吃掉，吃掉了，你怎么怀？ 算了，再讲多两句，在这一块，我常方的方药，有四妙散、鸡冠花、白果、芡实、完带汤、清带汤等等。 第五步，输卵管 输卵管我们要排除问题，有没有堵塞？有没有积液？有没有炎症？ 有的话，我们要积极治疗，这一方面输卵管堵塞中药能不能治疗？是可以的，我已经有一些成功的案例，就输卵管堵塞来看，吃了半年中药。（我并不是说，这病我就一定能治好，我只是说能治，不敢说一定能治好，总之就是探索性治疗。所以，有这问题的朋友，千万不要来找我，我都是碰巧治好的） 因为输卵管堵塞，我们一般从瘀血的角度去考虑，她脸上一般会有比较重瘀斑，脸色比较晦暗，眼眶比较黑。 然后呢，我一般情况下会用那个少腹逐瘀汤加减，再加一些活血化瘀的药，慢慢地治疗，还有加一些健脾胃的药，补气血的药。 炎症的话，用的那个薏苡仁败酱草、当归四逆汤加味等等 我们这样来治疗，吃了大概有半年左右的时间，她的脸上的斑就慢慢变淡了，越来越淡，就是像整容一样的，红润。 朋友问她是不是整容了。 其实不是的，就是吃的活血化瘀药。 之后身体内部的循环好了之后脸上的斑就淡了。 我并不会治斑，这是附带的。 事后，我郑重向她声明，不要给我介绍一些人来看斑，谁能像你一样吃半年药？你一开始也不是想要变漂亮才来吃药的。 想漂亮的，一般比较急，急就不要找我看。 第六步，卵巢功能与月经 卵巢的功能，这个检查我们要去看，一定要去做那个性激素检查。 做性激素六项的检查，去观察一下卵巢的状况。 雌激素 她的那个雌激素水平正不正常，雌激素的水平关系到子宫内膜的厚度，它促进子宫内膜的增生以及一些分泌物，方便着床的一些东西，就有助于你怀孕，就是土壤好不好。 然后呢，卵巢里面都是卵泡在那生长，卵泡出来正不正常，卵泡发育好不好，我们也可以通过雌激素的水平来推测。因为卵泡的发育，是受着雌激素的影响的。 这个雌性水平也关系到阴道润不润滑，有没有分泌物，都与卵巢有关。 卵巢功能好的话，阴道不干涩，方便同房，这个一系列下来不就是方便怀孕吗。 孕酮 卵泡排卵之后塌缩成黄体，黄体就分泌黄体酮，怀孕后黄体酮也就是孕酮啦，帮助你怀孕的。 黄体酮会刺激子宫内膜里面要长螺旋小动脉，螺旋小动脉就是受黄体酮的刺激生长的，它这个螺旋小动脉就决定了子宫内膜的肥沃程度，就是你内膜有没有血有没有氧！ 土壤的肥沃程度，决定这个受精卵着床之后，有没有充足的氧气、血液，及其他营养的供应。 同时，这个黄体酮或者说就叫孕酮吧，能让子宫的肌肉柔软不收缩，而宫颈口却收缩得紧紧的，这样呢，不就是保胎吗？这就是兜啊，是不是？ 雌孕激素水平与比例 所以呢，雌孕激素水平的高低就决定了你怀孕的情况好不好。 这一点很重要，雌孕激素或者说雌激素和黄体酮激素的比例，以及它们的水平，决定了你子宫内膜的厚度以及血管的丰润程度，方便你到时候来着床，怀孕的情况好不好，够不够营养，她能不能怀住，这个很关键。 调卵巢（其实就是调经）的方药，那就多了，用得比较多有温经汤、龟鹿二仙胶、当归四逆汤、当归芍药散、二仙汤、地黄丸、寿胎丸、理中汤、小建中汤等等等等。 假如，没有怀上，这个黄体就慢慢萎缩成白体，雌激素和孕激素水平急剧下降，这时候，子内膜里的前列腺素没有雌孕激素的监控就会合成活化，引起子宫的肌肉痉挛，挤压了螺旋小动脉，最后令内膜缺血坏死脱落，这内膜，不就等于被撕下来了吗？皮都被撕了，能不出血吗？于是月经就出来了，大姨妈驾到了。 然后又开始新的一轮，新的卵泡又发育起来，分泌的雌激素，又令内膜重新生长，卵泡排出卵子，卵泡变为黄体分泌黄体酮，令内膜继续增厚长腺体和小动脉，没有受精，就继续来月经。 还有一些排卵期出血的，其实就是黄体功能不足为多，或者就是雌孕激素水平，还没有到月经期呢，就直接水平不足，令到前列腺素提前活化，造成出血。或者就是闭锁卵泡，直接就是排不出卵子，排不出来，那就没有黄体，那子宫内膜就是长时间受到雌激素一种激素刺激，这会导致内膜出血的（雌激素有抗动脉粥样硬化的作用，某个角度看，就是活血药了）。 所以，排卵期出血，最好是用一些能提升黄体功能的药，从中药看，多是以补肾药多。又扯远了。 月经的量如果少，那就反馈着，螺旋小动脉长得不好够呗，是不是？为什么小动脉长得不好？肯定是黄体功能不足，分泌的黄体酮少。黄体功能不足，也可以反馈着垂体分泌的促黄体素不够啊。垂体分泌不足，是不是下丘脑刺激垂体不够？下丘脑为什么会不刺激垂体？ 因为下丘脑被抑郁了。 下丘脑，是神经调节与内分泌调节的中转站啊！ 下丘脑肯定是受到什么神经刺激了，最可能的一点，就是它受到寒凉刺激了，以及情绪的刺激，最后令到功能被抑制。 这里，我就真的不展开来讲了，月经往后推迟、黑色、量少，甚至闭经，都跟内分泌轴有关系，主要是寒凉与情绪为主。如果用点心的朋友，是能从我这里读出点东西的。 这也是为什么我调理备孕，一定要女同胞忌口避寒的原因。 表面上，我不让你吃东西，其实是为了调整你的内分泌。 你还跟我撒娇，这是可以撒娇的事吗？我是为你好。 接着讲 怀孕之后，那个受精卵，那个胚胎着床之后，它会长一些绒毛，伸进来插到那个内膜上，这个时候就会分泌hcg，这个hcg又会刺激黄体，令黄体会再分泌孕酮，这个孕酮是什么呢？就是你怀孕用的这个东西就是防止母体排斥这个受精卵的一个激素。 hcg的水平反映了这个胚胎抓住母体的力度，孕酮的水平是反应母体挽留胚胎的力度，这个是相互的，hcg会刺激孕酮的升高的。 不管怎么样，这个卵巢功能对于怀孕是非常重要的，而卵巢的激素水平其实也受影响甲状腺素水平的影响，因为他们通过不同的内分泌轴调控，下丘脑—垂体—甲状腺与下丘脑—垂体—卵巢，这两条轴之间其实是有反馈作用的，如果平时甲状腺素水平低下的话，就会导致卵巢整体功能、整体水平地下降，它还是会影响到这个怀孕的情况的。 不要问范医生为什么会知道这么多？ 要知道，写这篇文章人家也是很害羞的啦！ 总之，我出到体制外工作后，就不停地有想要备孕的人找我，于是我就不停在地这方面去研究，这两三年，翻的最多，就是这两本书，你们要是有兴趣，可以买来看，老厚了，看起来，老爽了。 不要看范医生平时吊儿郎当的又毒舌，有时候，我还是挺有文化的。 最后综上总结 整体一个下来，怀孕这件事有六个比较重要的点 1有没有性欲？ 2家庭关系和不和睦，情绪好不好？ 3有没有锻炼？ 4子宫内膜、宫颈、阴道、还有盆腔有没有炎症，这个炎症必须解决，因为他这个炎症的细胞会导致一些排异反应，会被机体吞噬的，把你的精子给吞噬掉，到时候怀不上。 5输卵管有没有问题？输卵管有没有堵塞？有没有炎症？有没有积液？ 6卵巢有没有问题，卵巢功能是不是低下的？有没有子宫内膜异位症？有没有卵巢囊肿？有没有巧克力囊肿？这些都是需要用药去解决的问题。 今天跟你们讲的就是影响怀孕的一些大概率的事情，只要把这些问题都解决了，只要把这些综合因素都调理好了，就可以去准备怀孕了。 这些问题都解决好了的情况下，我们就去买什么呢，去买一个测排卵试纸。 月经期结束之后，我们就测排卵，验尿看排卵的情况怎么样，等到哪天测到的试纸是双杠了，这天就赶紧同房。 然后就是用测孕的试纸，验尿看变成双杠了，就怀上了。 然后再去医院抽个血，看看是不是真怀孕了，再去做个B超，看看是不是宫内着床，如果是的，就可以安心养胎，迎接宝宝的降临。 当然了，排卵试纸不一定准确，你也可以同时去测基础体温，突然升高了，就可以同房了。或者直接就去B超监测排卵，排卵就嘿咻。 最后，你可能会有疑问： 范医生，怀孕又不是女人单方面的事，你为什么只讲女人的呢？就没有男人什么事吗？ 答：我这么讲你讲吧。女士们，绝大多数时候，女人一个月排一个卵。而男人呢？每天一管，是上亿的节奏。就算质量再差，上亿矮子里面也能找出一两个好就的来。是吧？当然啦，男人也有一系列的相关调理，这里就不详细展开来讲了。要再讲下去，这篇幅就太长太长了。 怀孕这事儿（粗讲） 来自中医范怨武 00:00 15:06 课件是昨天下午在饭馆里讲的，背景很吵，讲得很乱，不过，声控可以听一听。 文字版，我今天重新梳理了整整一天，基本上是等于重新写一遍了。  所以，如果有朋友用苹果给我赞赏了，麻烦备注一下ID，也麻烦在评论再给我留个言，让我知道您是谁，方便我备注分组。 |
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