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【出自】
《医学衷中参西录》
【适宜】
高血压病、血管性头痛等，属肝肾阴亏，肝阳上亢者，均可加减应用。
【组成】
怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟版、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草
【功用】
镇肝熄风，滋阴潜阳。
【主治】
类中风。头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，心中烦热，面色如醉，或时常噫气，或肢体渐觉不利，口角渐形歪斜；甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒；或醒后不能复原，脉弦长有力者。
【方解】
本方所治类中风，张氏又称为“内中风”，其病为肝肾阴亏，肝阳偏亢，气血逆乱所致。肝为风木之脏，肝肾阴亏，肝阳偏亢，甚则阳亢化风。风阳上扰，故头目眩晕，脑部热痛，目胀耳鸣，面色如醉。肝肾阴亏，肾水不能上济于心，故心中烦热。若肝阳过亢，血气并走于上，则出现眩晕颠仆，不知人事，或肢体不利，半身不遂等中风症状。《素问·调经论》说：“血之与气，并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复反则生，不反则死。”即是此意。从辨证分析，仍属实证，故治宜镇肝熄风为主，佐以滋养肝肾为法。
方中怀牛膝性味苦酸而平，归肝肾经，重用以引血下行，并有补益肝肾之效，《本草经疏》谓其“走而能补，性善下行”，用为君药。又用代赭石镇肝降逆，龙骨、牡蛎、龟版、白芍益阴潜阳，镇肝熄风，共为臣药。玄参、天冬以滋阴清热，壮水涵木；肝喜条达而恶抑郁，纯用重镇之品以强制之，势必影响其条达之性，故用茵陈、川棟子、生麦芽清泄肝热，疏肝理气，以利于肝阳的平降镇潜，均为佐药。甘草调和诸药，与生麦芽相配，并能和胃调中，防止金石类药物碍胃之弊，为使药。本方配伍特点，重用镇潜诸药，配伍滋阴之品，镇潜以治其标，滋阴以治其本，标本兼顾，以治标为主。诸药成方，共奏镇肝熄风之效。
方中茵陈，张锡纯谓：“茵陈为青蒿之嫩者”。为此，后之医家有的改用青蒿，有的仍用茵陈。从该书“茵陈解”及有关医案分析，当以茵陈为是。
【运用】
1、本方为治疗类中风的常用方剂。无论中风前后，如辨证为阴亏阳亢，肝风内动者，均可应用。以头目眩晕，脑部胀痛，面色如醉，心中烦热，脉弦长有力为证治要点。
2、若心中热甚者，加生石膏以清热；痰多者，加胆星以清热化痰；尺脉重按虚者，加熟地、山萸肉以补益肝肾。
【歌诀】
镇肝熄风芍天冬，玄参牡蛎赭茵供，麦龟膝草龙川楝，肝风内动有奇功。
【来源】
《方剂学》 主编：段富津
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