说起肾炎,我们的脑子里马上会浮现出一种“肾炎面容”——水肿的脸。其实,以水肿为典型表现的肾炎仅占肾炎中的一部分,大部分人被查出肾炎还很疑惑:明明没有不舒服的感觉,怎么得了这个病?这也是肾病被称为“哑巴肾炎”的原因所在。 肾炎为什么是“哑巴”? 人体的一个肾脏有100万个肾单位,两个肾共有200万个肾单位。而肾脏有强大的代偿能力,即使50%的肾单位损伤,剩下50%也可以完成肾脏全部的功能。 当肾炎没有累及大部分肾小球时,患者往往没有症状,尿中基本没有排出蛋白,也没有出现水肿。 除了水肿,肾炎的其他早期症状也没有特异性,如疲劳、腰疼等,这些症状一般都不会引起人们的警觉。 忽视早期症状,可能等来尿毒症 事实上在慢性肾炎中,只有15%-20%的人是从急性肾炎转变而来,大部分病人并未出现明确病因,自我感觉良好。 但在肾脏内部,潜伏的病灶在悄悄地侵蚀着肾组织: ·肾小球硬化,过滤障碍,内分泌失调等会引发高血压。 ·肾脏破坏,促红细胞生成素减少,可招致贫血。 ·氨等毒素积聚在体内,可刺激消化道引起恶心、呕吐、腹泻等症状。 ·高血压、贫血、消化道症状等没有特异性,易被忽视。 直到有一天,肾功能实在撑不住了,病人可能一就诊就得知自己患了尿毒症。 这种闷声不响的“哑巴肾炎”让人猝不及防,不知不觉被它“咬”伤。 早期肾炎有什么信号 1、急性和慢性肾炎患者的急性发作常常和咽炎、扁桃体炎、感冒相关。 因此,当患有上述感染性疾病时应检查尿常规。 2、肾炎患者虽然没有特别表现,但在早期会出现疲劳,乏力,腰痛,眼睑、脚踝浮肿,尿中出现泡沫,尿色异常等症状。 因此,出现这些症状时,应到医院检查尿常规。 3、约1/3的肾炎患者会出现血压升高,表现为头痛、失眠、记忆力下降等。 年轻人如果发现血压升高,一定要检查尿常规,特别是年轻患者。 4、慢性肾功能不全患者早期可能仅仅表现为夜尿次数和尿量的增多。 健康人如果睡前没有喝很多水,夜尿不会超过1次,如果最近发现自己起夜超过2次,最好到医院检查尿常规和肾功能。 5、中度以上肾功能不全病人常常合并贫血症状,如头晕乏力、脸色苍白等症状。 贫血的患者如除外血液系统疾病,应注意是否存在慢性肾功能不全。 6、早期尿毒症患者经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。 因此,有以上症状,特别是合并高血压、贫血的患者一定要检查肾功能。 |
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