http://obs999.blog.163。com/ 小女子双手足奇痒无比,小柴胡汤三剂竟全功http://obs999.blog.163。com/ 前天一小女子找我看湿疹,小女子笑眯眯的说;“欧医生,我先给您反馈上次给您看病的情况吧。” “找我看过病?”我有点惊讶。 “是呀,要不然我怎么会又找您看病呢?,上次那个病,吃完第一副药好一半多,三副药还没有吃完就好了” 事情原来是这样:小女子深夜无明显诱因下(既没有吃过药,也没有食用过海鲜)双手足奇痒无比,无法忍受,就像吸毒者样毒瘾发作无法自己,深夜跑到一家大医院急诊治疗,给予静脉滴注地塞米松注射液,口服酮替芬,肌注非那根注射液等等,仍然无法控制病情,不得已又到小诊所治疗,还是毫无寸功。 第三天,患者找我治疗,我也是无法给予一个明确的诊断,在原来治疗药物的基础上(雷公藤多甙片、酮替芬等抗组胺药)予以中药小柴胡汤治疗。处方: 柴胡30g、黄芩10、党参10g、半夏10g、甘草6g、生姜6g、大枣6g 为什么选择小柴胡汤呢,我的思路是排除法,患者不是麻黄汤证,也不是桂枝汤证,同样没有小柴胡汤的症状,但是小柴胡汤具有解肌清热,抗过敏的功效,患者奇痒无比呈阵发性发作,跟往来寒热有类似之处(黄煌教授对此有精辟的分析,很受启发!),呵呵,就用了小柴胡汤,就这么简单。 感谢小女子,又学了一招,事实上很多临床经验是患者反馈给我们的,从这个角度出发,患者就是医生的老师啊,这样的患者值得我们尊重。再次谢谢这个患者。 注:本例疗效好是由于病情属于急性,又由于辨证论治准确,所以疗效满意。过敏性皮肤病绝大多数很难治愈,需要长时间治疗。 ------------------- 我的博客 呵呵,欢迎指导! -------------------
楼主为什么不停了西药而用小柴胡汤?如今取效说小柴胡汤之功。顶多说是协同功效吧。希望您下次纯用中药才说“竟全功”。 ------------------- ------------------- 学习了 ------------------- 好案! ------------------- 中西医结合 ------------------- ------------------- 应该是中药的作用吧。受益了! ------------------- 多谢楼主分享!新的启发。 ------------------- ------------------- 好帖子,好经验 ------------------- 楼主好经验! ------------------- 思路很清晰的,谢谢 ------------------- 病因、病机没搞清的前提下,你觉得未来还会让你重复吗? ------------------- 治病有时候也要有灵感才行,小柴胡汤治皮病是由有理论依据的·。此案也算思路突破吧 ------------------- 有了小柴胡什么病都有了底,呵呵 ------------------- 妇人在草褥,…四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤。 |
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