芒硝——中医识方

秋实wmfr4xkxid 2017-06-27

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芒硝[máng xiāo]

【原名】芒硝
【别名】盆消；马牙消；英消
【药性】寒性
【药味】辛；苦；咸
【归经】入胃、大肠经
【功效】泻热，润燥，软坚
【主治】治实热积滞，腹胀便秘，停痰积聚，口赤障翳，丹毒，痈肿
【用法用量】内服：溶入汤剂，1.5～3钱；或入丸、散。外用：研细点眼或水化涂洗
【禁忌】脾胃虚寒及孕妇忌服。畏硫黄。
【现代药理研究】
1.芒硝有泻下作用。
2.芒硝有利胆作用。少量多次口服芒硝，可刺激小肠壶腹部，反射性引起胆囊收缩，胆囊括约肌松弛，利于胆汁排出。
3.芒硝有抗肿瘤作用。
4.芒硝有抗感染和消炎作用。
5.芒硝有利尿作用。
6.芒硝有组织脱水作用。口服Na2SO4溶液，可引起幽门痉挛，延迟全部药物从胃中排空，并将组织中水分吸入肠管而治疗组织水肿。
【古籍摘要】
《神农本草经》：芒硝，味苦，寒。主治百病，除寒热邪气，逐六腑积聚，结固留癖。能化七十二种石。消石，味苦，寒。主治五脏积热，胃胀闭，涤去蓄结饮食，推陈致新，除邪气。
《名医别录》：味辛、苦，大寒。主治五脏积聚，久热、胃闭，除邪气，破留血、腹中淡实结搏，通经脉，利大小便及月水，破五淋，推陈致新。
《日华子本草》：主通泄五藏百病及症结，治天行热疾，消肿毒，头痛，排脓润毛发。丸入饮药，先接于盏内，搅，热药浇服。
《本草纲目》：朴消澄下，消之粗者也，其质垂浊。芒硝结于上，消之精者也，其质清明。玄明粉、甜消，则又芒硝之去气味而甘缓轻爽者也。故朴消可施于卤莽之人，及傅涂之药。若汤、散服，必须芒硝为佳。仲《伤》不用朴硝而用芒硝即此义也。消，禀太阴之精，水之子也。气寒味咸，走血而润下，荡涤三焦肠胃实热阳强之病，乃折治火邪药也。唐时，腊月赐群臣紫雪、红雪、碧雪、皆用此消炼成，道治积热诸病有神效，贵在用者中的尔。后人制为玄明粉，煅炼多偏，佐以甘草，去其咸寒之毒。遇有三焦肠胃实热积滞，少年气壮者，量与服之，亦有速效。若脾胃虚冷，及虚火动者，服之是速其咎矣。（芒硝／硝石）朴消属水，味咸而气寒，其性下走，不能上升，阴中之阴也，故惟荡涤肠胃积滞，折治三焦邪火。消石属火，味辛劳苦微咸，而气大温，其性上升，水中之火也，故能破积散坚，治诸热病，升散三焦火郁，调和脏腑虚寒。与硫黄同用，则配类二气，均调阴阳，有升降水火之功，治冷热缓急之病。煅制礞石，则除积滞疾饮。盖硫黄之性暖而利，其性下行。消石之性暖而散，其性上行。礞石之性寒而下，消石以性暖而上，一升一降，一阴一阳，此制方之妙也。《雷公炮炙论》云：脑痛欲死，鼻投消末，是亦取其上升辛散，乃从治之义。《本经》言其寒，《别录》言大寒，正与龙脑性寒之误相似。凡辛苦物未有大寒者，况此物得火则焰生，与樟脑，火酒之性同，安有性寒大寒之理哉？《史·仓公》云：王美人怀子不乳，召淳于意。意往饮以莨宕药一撮，以酒饮之，旋乳。意复诊其脉躁，躁者有余病，即饮以消石一剂，出血，豆比五、六枚而安，此去血结之验也。（消石／芒硝）治伏暑伤冷，霍乱吐利，五种淋疾，女劳黑疽，心肠疠痛，赤龈肿痛，牙痛。（芒硝／石硝）辛苦微咸小毒，阴中之阳也。得陈皮，性疏爽。（风化消）甘缓轻浮，故治上焦心肺痰热，而不泄利。以人乳和涂，去眼睑赤肿，及头面暴热肿痛。煎黄连、点赤目。
《本草蒙筌》：甚消痰癖，更通月经。延发漆疮可敷，难产子胞可下。洗心肝明目，涤肠胃止疼。经云：热淫于内，治以咸寒，佐以苦寒。古方因之，每用大黄、芒硝，相须而为使也。
《景岳全书》：朴硝：味苦咸辛，气寒。阴也，降也，有毒。其性峻速。咸能软坚，推逐陈积，化金石药毒，去六腑壅滞胀急，大小便不通，破瘀血坚癥实痰，却湿热疫痢，伤寒胀闭热狂，消痈肿排脓，凡属各经实热，悉可泻除。孕妇忌用，最易堕胎；虚损误吞，伤生反掌。

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