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【写在前面】一指禅推拿治疗月经不调功效特殊，已临后继无人，临床作为主要治疗手段无人知晓。作为今世廖廖无几一指禅推拿第五代传人，钱氏一指禅推拿第三代传人有责任将其发扬光大，造福广大妇女患者，现将正著《一指禅推拿学》中“一指禅推拿治疗月经不调”章节先公开发布以飱广大医者与患者。 一指禅推拿治疗月经不调 月经不调，就是月经周期出现异常。提前七天以上为“经早”；推后七天以上，甚至四、五十天一潮，为“经迟”；月经不按周期来潮，或早或迟为“经乱”。无论经早、经迟或者经乱，临床都必须与其月经的经量、经色、经质与月经来时到干净的时间作综合分析，辨明虚实寒热。月经不调是妇科多发病常见病。 【病因病机】 月经不调不外乎内因与外因。内因由于七情忧郁，劳倦内伤，忧思过度则气结，气结则血亦结，气血郁结于脏腑经络，沖、任二脉气血失调，血无所摄，而使月经不调。或因脾胃虚弱，饮食减少，血无生源，气血亏损，致使经水减少。月经过多者，多由于血热，因血得热则妄行。《医学正传》说：“阳性者则经水过多，或因劳倦内伤而致使伤气，气虚则血无所摄而致妄行，损伤冲任二脉，致使月经过多。” 经早，素体阳盛，嗜食辛辣之品，或情志抑郁，肝郁化火。 经迟，素体阳虚，寒邪内生，或行经之际，贪食生冷。 经乱，多因肝郁，肾虚所致。 现代医学认为: 情绪异常，如长期的精神压抑、精神紧张或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素作用于子宫内膜后形成的，卵巢分泌激素又受垂体和下丘脑释放激素的控制，所以无论是卵巢、垂体、还是下丘脑的功能发生异常，都会影响到月经。妇女经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分收缩，可引起月经过少甚至闭经。因此，妇女日常生活应注意经期防寒避湿。少女的脂肪至少占体重的17%，方可发生月经初潮，体内脂肪至少达到体重22%，才能维持正常的月经周期。过度节食，由于机体能量摄入不足，造成体内大量脂肪和蛋白质被消耗，致使雌激素合成障碍而明显缺乏，影响月经来潮，甚至经量稀少或闭经，因此，追求身材苗条的女性，切不可盲目节食。 一指禅推拿认为: 月经不调大多与精神因素、性格因素、工作压力和生活压力有关，无论什么病因至月经不调，子宫本身血气不畅，不能行使本机能是主要原因。正所谓：正气存內邪不可干。 【症 状】 经早：可见月经量多，色深红或紫红，经质粘稠，兼见心胸烦躁。或见经量或多或少，经色紫红，或夹有瘀块，经行不畅，或胸胁及乳房作胀，小腹胀痛，心烦易怒。 经迟：经色黯而量少，小腹胀痛，得热可缓可舒。 经乱：经量或多或少，经色紫黯，经行不畅，偶有胸胁乳房胀痛。 【治 疗】 一指禅推拿治疗该病，经早与经迟必在上月经到时的前十天戓或一周进行治疗，经来时停止治疗，下个月仍然提前进行治疗。若经迟色黯量少，在月经来潮时仍可继续治疗；经乱一般以伏卧位治疗为主，若经量大的那一天可停止治疗，经停后休息数日可继续治疗。因此临床治疗对经早、经迟与经乱有所区别。 治 疗： 经早、经迟治疗： 1）治疗体位：以仰卧位为主，伏卧位为辅。 2）主要手法与手式： 手法：一指推法、缠法、振法、掌擦法、点法、抹法等。 手式：狮滚绣球、平原放牧、伯牙扶琴、水银泻地等。 循经取线：任脉、足厥阴肝经、足少阳胆经、足太阴脾经、足太阳膀胱经等。 据穴取点:气海、关元、天枢、归来、足三里、血海、三阴交、太冲、足临泣、肝俞、胆俞、上髎、中髎等。 按部取面：小腹部。 治 疗： 仰卧位：启示式，单手指腹中指在任脉上，食指与无名指分开在二侧由剑突下始抹至耻骨联合止2——3遍。一指推任脉达耻骨联合来回3次左右，后从神阙始按部取面，由上至下，从左向右逐步施一指推法2遍左右，后重点推小腹中部，相当子宫部位。在施一指推时经重要穴位施缠法，一般穴位15秒左右，重点取穴不低于20秒。后转狮滚锈球手式徐疾交错，改掌擦法，频率要快，生热入内，再换振法，根据经早与经迟之疾，掌心放在气海或关元部，以意运气。后稍作掌擦法行平原放牧手式。 转伯牙扶琴手式，左手可掌擦可指点振，右手循经取线，先推，后在推之过程中遇穴可点可点振，最后以抹法收之。双手配合，眼随右手专注而行，犹如扶琴，先右下肢，后左下肢。仰卧位整个治疗过程25分钟以上，治毕，请患者伏卧位进行治疗。 伏卧位治疗：从第五胸椎始取督脉一指推达骶部再转二侧膀胱经，来回3遍左右后施水银泻地手式2遍左右，再用拇指指腹揉点重点穴位，特别酸胀穴位或某个点，重点揉点之，后亦可取平原放牧手式或掌揉法结束治疗。 如患者伴失眠、纳食不振等症，可随治加減。 经乱治疗: 1)治疗体位:伏卧位。 2)主要手法与手式: 手法:一指推法、滾法、掌擦法、缠法、拨法、点法、揉法等。 手式：水银泻地、蜻蜓点水、伯牙扶琴等。 3）循经取线：督脉、膀胱经、足厥阴肝经、足太阴脾经、足少阴肾经等。 4）据穴取点：心俞、肝俞、胆俞、命门、肾俞、足临泣、太冲、太溪、三阴交、血海等。 5）以筋取片：足太阴经筋腿部片。 治 疗： 启示式，掌抹背部由上而下二遍左右。从大椎始用一指推法由上而下推至骶部，再走膀胱经背部线，重点穴位与酸胀部施缠法，转水银泻地手式每条经线2——4遍，再施滚法由上而下，有徐有疾，有重点穴位或酸胀部停驻而滚，有行而滚之，滚后背部有热感为上，再施掌擦法加热通其经，当左手达至肾俞部时，改三指推法，拇指与食、中指各在患者左右肾俞与命门部，右手推下肢循经取线，合成伯牙扶琴手式。法如上述，取穴略有不同。 后再以经取片，手劲由柔至刚，必以患者接受度为宜。擦法收以经取片治疗。回至患者背部，先用指腹抹背部二遍左右，再施蜻蜓点水手式，仍点在重要穴位与酸胀点部，轻重缓急，互相交错。最后施平原放牧手式结束全部治疗。 视患者在经量很少情况下，也可仰卧治疗，以小腹部为主之。 治疗关键： 1.经早主要取穴关元、血海、足临泣、太冲；经迟主要取穴气海、三阴交、足临泣、太冲；经乱主要取肝俞、胆俞、肾俞、三阴交、足临泣与足太阴经筋腿部片。其它穴位临证辨证加減取穴。 2.虚证手劲以柔为主,施治过程中感到有热感为主;实证手劲必刚中带柔，或先柔后刚。手劲运用因人因病宜之。 3.点振法是一指禅推拿腹部点穴的独特手法，要根据病人腹部松驰程度不同，点振深度不同。 4.在整体治疗过程中，医者对患者心理治疗也是属于治疗一重环节。 【其它治疗方法与保健】 暂略。 |
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