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“乙肝--肝硬化---肝癌”三部曲的转变是不争的事实，但这往往是建立在乙肝初期没有控制好病情的基础上，才会导致病情的不断恶化。而最近更有一些关于服用抗乙肝病毒药物会得肝癌的传言让许多战友苦恼不已，吃恩替卡韦真的会导致肝癌的发生率增加吗 关于恩替卡韦分散片 恩替卡韦是目前国际上治疗乙肝的一线药物，适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 相比博路定等昂贵的进口药，近年来我国也有了一些相同疗效，但价格相对能让老百姓承担得起的恩替卡韦片。 对于关于恩替卡韦致癌的说法，主要是由于一些治疗案例中的患者在长期服用恩替卡韦后，确诊得了肝癌，因此便有人认为「恩替卡韦会致肝癌」。 专家解读：恩替卡韦并不会致癌 临床上有过很多这样的例子：一些乙肝患者由于担心药物与肿瘤有关，便停用抗病毒药物，结果就是导致肝功能的迅速恶化，最终转变为肝癌。 其实这些抗病毒药物不仅经过较长时间的临床研究，也在上市后经过了多年的临床观察。并没有没有观察到它们与肿瘤的发生有关。所以目前恩替卡韦依然为治疗乙肝的首选药物，并不会说吃了会导致肿瘤或者肝癌，相比于其他药物，恩替卡韦更是可以明显降低肝硬化、肝癌的发生率。大家可以安心用药！ 如何防止肝癌的发生？多久做一次检查好？ 1 做好长期管理 慢性疾病是一类需要长期管理的疾病，慢性乙型肝炎更是如此。不要等出现了症状，感觉身体不舒服了才来就诊，这个时候发现的肝癌80%都是晚期肝癌，这个与患者没有注意定期检查有很大的关系 2 定期检查不可忽视 慢乙肝发展成肝硬化、肝癌是一个长期的过程，因为肝脏无痛觉神经，往往这个过程都是悄无声息的，不检查根本不知道它发展到了哪一步 除了每年要做肝脏彩超外，乙肝患者还要每年做肝炎四项、HBV-DNA检测以及甲胎蛋白的动态监测。如在这些检查中发现问题，则要进一步做相应的深入检查，尤其怀疑有肿瘤时，应做CT、核磁共振等检查。 甲胎蛋白是肝细胞和生殖细胞肿瘤的标志物，是原发性肝癌最灵敏、最特异的一种指标。对于45岁以上，肝功能异常的人群，以上检查可能需半年做一次。 3 肝癌高危人群 ● 有乙型肝炎或丙型肝炎病史，或者是这两种肝炎病毒的携带者； ● 男性大于40岁，女性大于50岁； ● 有肝硬化病史。 肝癌高危人群，应该每半年做一次肝脏B超检查和抽血验甲胎蛋白，这是成本最低的能够早期发现肝癌的检查手段。总之，尽量不要把乙肝当成一种精神压力，而应该学习怎么来管理好它。 |
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