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手术后痔疮“复发”其实可以避免2017年06月29日 星期四B07 生命周刊·主动健康

 xxjjsdt 2017-06-29

  痔疮是肛肠科最常见的疾病之一,但因为生长位置尴尬,常常无法与人言说,便血、疼痛全靠忍着的大有人在。南京医科大学附属明基医院肛肠科主任许志宏提醒,痔疮可能严重危害健康,精致的手术其实没有想象那么可怕。

  非手术治疗只适合初期痔疮

  许志宏主任介绍,痔疮的治疗原则是无症状就不处理。痔疮初期发作时给予一些软便剂、止血药,配合温水坐浴等促进血液循环,可使症状好转。如有常便血、肛门异物脱出等情况,非手术疗法效果就不明显了。在很多患者印象里痔疮手术后得在床上躺上一个月,换药时更是痛得生不如死,所以对手术心生惧意。其实现在手术方式已经有了很大改进,手术更加精细,术后不需换药,也可以正常洗澡进食,恢复时间也大大缩短了,术中、术后选择使用合适的镇痛方式,痔疮手术也可以微痛,术后很快能排便,并不会对生活造成很大的不便。

  精致手术能防痔疮“复发”

  痔疮手术后没过多久就复发了,不少痔疮患者都听过这样的病例,所以觉得痔疮手术做了也是白挨一刀。许志宏主任却告诉记者,情况并不是这样。痔疮长在哪其实是有规律的。肛门附近的结缔组织内,有许多毛细血管、小动脉、静脉以及弹性纤维。其中有三个“小软垫”,分别在3点钟、7点钟及11点钟位置,因为结构的关系,这三处是最为“脆弱”的,痔疮也会在这三个位置发生。以往有些医生为患者手术,常常只处理最为突出的那处,而其他已经病变的放任不管。患者并不是术后“复发”了,而是原本已经存在的病情再次发展了。

  很多医院切除痔疮是个极小的手术,十几分钟就搞定,但在明基医院,一个痔疮手术常常要做上40分钟甚至一个小时,就是因为医生精细处理三处“软垫”,不放过任何一个已经出现苗头的患处。这样患者即使术后再长痔疮,也只是小小的,不会到再次需要手术的地步。

  带手机上厕所很伤肛门

  对于痔疮,预防胜于治疗。保持良好的生活习惯、保持运动、避免久坐、均衡饮食,对痔疮有很好的预防作用。现在很多人喜欢带手机上厕所,或是排便时看电视剧,不知不觉中就增加了排便时间。排便时腹压增大,排便时间加长,会额外增加肛门压力。排便坐在马桶上的时间,最多不应超过10分钟。最后,肛门有出血便血,尤其45岁以上人群,都应该让肛肠科医师检查一下肛门及直肠,以免把直肠癌当痔疮治疗。

  李娜 杨彦

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