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中南大学湘雅医院儿科 唐慧主管护师 全智贤怀二胎了 网友祝福之余 更多的是羡慕  “嫁入豪门当然敢生” “那么多保姆当然不影响工作” “换我这处境她肯定不敢生” 但手机前的宝爸宝妈也知道 即使是全智贤 面对自己的孩子 也一定有手足无措的时候  特别是带孩子看病做检查 身边有一个宝爸说 “心急如焚 还老出bug 简直是一场兵荒马乱” 所以贴心的湘雅 给大家准备了一份 儿童检查注意事项    关于输液  输液前 医生在拿药的处方单子上写了皮试的药物，要先找护士阿姨做好皮试后，皮试阴性才可以使用。皮试前，记得给孩子吃点东西。打针输液前，孩子的背后最好放一块隔汗巾，免得孩子害怕、哭吵时把衣服弄湿，不好更换。可以给孩子喝点水，如果孩子需要打针的手很冷，不利于一次打针成功，家长还可以帮孩子搓搓手或用热水泡一泡，让血管更明显。为保护血管，减少跑针风险，最好给孩子使用留置针。 输液时 不要随意调动输液管上的开关，因为药物的速度是根据病情、年龄和药物要求调好的，不可以随便动。要坐好在输液区域，不要到处走动，特别是不要走到医院外面去啦，万一有什么不舒服，医护人员可以及时地处理。打针的地方要保护好，不要扯、拽，手指、脚脚不要乱动。如果针头打到孩子的头上，打针的位置，一定不能在妈妈怀里乱蹭。如果输液的时候，孩子有什么不舒服，一定要告诉医生护士。 输液后 针头拔掉后，要用棉签按压针眼的位置3~5分钟，没有出血才行。按压的时候切记不要揉按，以免造成血管穿刺位置的隐性出血，导致局部皮肤青紫，或者会形成血肿。棉签不要乱扔，扔到有棉签标识的垃圾桶里。输液后记得再观察20分钟左右后离开医院。带上自己的东西，不要落在医院里啦。   关于抽血 爸爸妈妈要给孩子讲清楚道理，不要平时就吓唬：不听话就要护士阿姨打针抽血，那样的话，孩子会很害怕。可以给孩子多一点鼓励，告诉孩子为什么要抽血。如实告诉孩子会有一点点痛，但是相信孩子是坚强勇敢的好孩子。 如果孩子要抽以下需要空腹进行的检测项目的血液，抽血前4小时就要不吃食物哦（新生儿宝宝只要三小时不吃就OK啦），但是可以喝点白开水，让血顺利抽出来。 肝功能（LFT） 肝病酶学 碱性磷酸酶（AKP) 血小板功能 甲功全套 血药浓度（当天抽血前不吃所要检测的药物） 抽完血帮护士压住针眼至少3~5分钟，没到时间不要松开。 按压时注意： 1.抽完血后将棉签压在针眼以及针眼上方0.5 cm处的血管，纵向按压3～5 min。颈静脉、股静脉抽血后至少按压10分钟，一定要按压这么久,不许偷懒！ 2.有血液病、肝病的孩子按压后一定给护士确认没有出血再松开棉签。 3.按压同时拉下上臂衣袖，避免影响血液回流，只按不能揉。揉针眼不仅不能止血，还会加快出血，效果适得其反。 关于雾化 雾化适用于儿童哮喘、毛细支气管炎、肺炎、喘息性支气管炎、急性喉炎、过敏性咳嗽、嗜酸细胞支气管炎症、鼻炎、咽炎等疾病。因为吸入药物直达患病部位呼吸道和肺部，比口服药起效快。直接湿化气道，稀释痰液，镇咳，祛痰，消炎，解除支气管痉挛，改善气道高反应，副作用小。同时治疗效果确切，可明显减轻症状，缩短住院疗程，节约费用，避免了肌注、静脉注射时宝宝的痛苦。 注意事项 治疗前先清除口腔食物残渣，不能涂面霜、油膏。 治疗时作慢而深的吸气，并停留片刻；年幼儿安静时吸入比哭闹时效果好。治疗时出现呛咳等不适，应及时告诉医务人员，暂停吸入。
每次雾化吸入10分钟左右，吸入完毕应漱口、洗脸（使用面罩器者）、拍背。拍背目的是使痰液松驰，加上雾化药的消炎、止咳、祛痰、平喘作用，使痰液便于排出，每次拍背3~5分钟，一天可多拍几次。早晨痰液较多，可加拍一次。洗脸、漱口的目的是清除沉积在脸上和口腔中残留的药液。雾化器用后先用自来水冲洗一下，再用冷开水冲干净晾干备用就可以啦。
面罩雾化器 5岁以下推荐，家长协助宝宝将面罩盖住口鼻，雾化器一直保持竖直向上，嘱咐宝宝缓慢吸气呼气。 口含嘴雾化器 5岁以上推荐，端坐放松，嘴唇裹住口含器，缓慢吸气呼气。 关于B超 通过B超可获得人体内脏各器官的各种切面图形，比较清晰。B超比较适用于肝、胆、肾、膀胱、子宫、卵巢、肠道等多种脏器疾病的诊断。 注意事项
成人须禁食10小时 进食牛奶或母乳的孩子需禁食禁水4小时
须24小时才能做腹部B超
须48小时后才能做腹部B超
必须清洁灌肠2次，排尽大便
成人禁食10小时以上，小儿禁食6~8小时。 关于CT/MRI CT检查：通过X线对人体检查部位一定厚度的层面进行扫描，并通过一系列的计算机处理得到重建的CT图像。与X线相比，它具有较高的密度分辨力（即可分辨更细微的结构或病变）。 1、对增强扫描的病人，上午检查者禁食早餐，下午检查者禁食中餐。 2、对不合作的病人，包括婴幼儿，烦躁不安或意识丧失的病人，需医生给予镇静后才能进行检查。 3、做CT检查的患者，应取下检查区域金属类物品，以减少伪影。 4、做胸部、脊柱、四肢扫描的病人，需携带X平片，并交当班医生，以便医生参照X线平片，拟订扫描计划，有资料的皆可携带。 5、需增强的患儿必须有静脉留置针。 磁共振检查（MRI）：临床用于含水较多（脑部、心脏、大血管、纵隔腹腔病变）等其他软组织病变的检查，比X线和CT更能显示早期病变。无X线的电离辐射，对人体较安全。 注意事项 做腹部肝、胆、胰、脾、肾等检查时 请于检查前4小时禁食 禁止携带磁性物品、金属物品入内 最好不穿尼龙的衣裤。 做过X光、CT、MRI检查的 请于扫描当日带来 以供医生参考 做CT和核磁共振检查 需要在安静状态下进行 年纪较小的婴幼儿一般会使用镇静剂，使其入眠 一旦预约做这两项检查的宝宝 在检查前尽量不要让孩子入睡 否则有些孩子的镇静效果会打折扣 唐慧 科室：儿科门急诊 职称：主管护师 带孩子做检查 也许手忙脚乱 绝不能兵荒马乱 主管部门：中南大学湘雅医院党委宣传办 文章来源：中南大学湘雅医院儿科 |
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