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胡希恕老师讲过，人体生病，有三种：一是食伤；一是水伤；一是血液伤（呵呵，不是原文）。提高研究水饮类的“湿、水气、水饮”篇，发现防己类方剂在这三种了都有，感觉到有必要把他们放在一起，比较比较，好加深印象。先看原文： 1、风湿，脉浮身重、汗出恶风者，防己黄芪汤主之。 防已黄芪汤方 防己一两甘草半两（炒） 白术七钱半 黄芪一两一分（去芦） 右锉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓温 2、风水，脉浮身重，汗出恶风者，防已黄芪汤主之。腹痛者加芍药。 防已黄芪汤方 防己一两黄芪一两一分 白术三分 甘草半两（炙） 右锉，每服五钱匕，生姜四片，枣一枚，水盏半，煎取八分，去滓，渴服，良久再服。 3、皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防已茯苓汤主之。 防已茯苓汤方 防己三两黄芪三两 桂枝三两 茯苓六两 甘草二两 右五味，以水六升，煮取二升，分温三服 4、 膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，（得之数十日，医吐下之不愈，）木防己汤主之。（虚者即愈，实者三日复发，复与）不愈者，宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。 木防已汤方 木防已三两石膏十二枚（鸡子大） 桂枝二两 人参四两 右四味，以水六升，煮取二升，分温再服。 木防己去石膏加茯苓芒硝汤方 木防已二两桂枝二两 人参四两 芒硝三合 茯苓四两 右五味，以水六升，煮取二升，去滓，内芒硝，再微煎，分温再服，微利则愈。 5、腹满，口舌干燥，（此肠间有水气），已椒苈黄丸主之。 己椒苈黄丸方 防己 椒目葶苈（熬）大黄各一两 右四味，末之，蜜丸如梧子大，先食饮服一丸，日三服，稍增，口中有津液。渴者加芒硝半两。 在《金匮要略》里，有以上方剂是以防己为主的，说明了防己主治水。现代中医把防己归入祛湿剂中。功效为：祛风湿止痛，利水消肿。 我们可以再看看《本经》上是怎样讲的：气味辛平，无毒，主治风寒温虐邪气诸痫，除邪，利大小便。 《中药学》：苦、辛、寒。功效：祛风湿，止痛，利水。应用：用于风湿痹痛；用于水肿、腹水、脚气浮肿。 在看看这5个方剂。 第1和第2第3，基本一样，都是汗出、浮肿，可能还有疼痛。都属表病，按照伤寒论，应该归入太阳病的范畴。第4，应该是腹水，第五页是腹水，但是感觉书本讲的不全。不好解释。 通篇。感觉写的不好。 为什么用防己类治“浮肿、汗出”？ 麻黄类或其他？ 应该好好思索思索。 本文转载自http://blog.sina.com.cn/s/blog_4c5660890100wk97.html |
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