治愈四例白血病后的思考和希望

  本部驻地在济南市郊城乡结合部的山凹中，兼挂社卫生所的牌子，而对农村和社会服务。 
  从去年五月至今，有幸接治了四例白血病。这四例白血病分别为AML—M4各一例，ALL—L1两例，分别于80－100天内全部治愈，药费最低者五千八百元，最高者一万二千元。四例发病机理均源于经络传导瘀阻，基本雷同，治疗思路大同小异实感有治疗规律可循，现将其中一孩童一成人二例附录于下，请同道指教参考： 
  例一 刘西祥 男 44岁 董家镇村民，因全身淋巴肿大、伴低热、右下肋疼，当地治疗无效于07年5月23日转大医院治疗。经专家诊断后，例行全血检，骨穿刺等。 
  全血检报告单（照抄）：白细胞计数为51.74；中粒、淋巴、单核细胞为0；嗜酸细胞1.45；红细胞2.52；血小板计数21。 
  24日入院后重做全血检：中性粒细胞4；淋巴细胞10；单核细胞42；原始单核细胞19；幼稚单核细胞23。 
  25日骨髓穿刺白血病免疫分型报告单结果如下：（原文） 
R4占29．93％，R4中表达CD34占15．7％，CD117占25．1％CD13占52．4％，CD13占52．4％，CD14占40．4％，HLA-DR占43．4％，CD64占58．4％，CD38占56.6％，胞浆MPO占55．2％。不表达CD19，CD10，CD33，CD10，CD20， CD7，CD56，TDT，CD5及胞浆CD79a为异常骨髓细胞。 
  R2占4。25％，R2中表达少量CD3，CD7，CD5，CD19及CD20，为正常淋巴细胞。结论：考虑为AML-M4 
  住院治疗2月余病势加重已不能自理，医生建议换骨髓，别无良法。病人无奈，经友介绍于7月17日打车四人搀架前来求诊。 
  观此人头包白巾，面黄肌瘦，骨瘦如柴，神情倦怠，去除头巾毛发脱光。其妻代述：此人嘴笨，嗜酒好友，被骗笔钱，情志不遂。要账无果回来时又逢雨淋身，到家几日闷闷不乐，亲友见状轮流坐庄，拉仔饮酒解闷，不想几天后出现低烧，卧床不起，5日后出现上述症状。当地治疗无效转送大医院，越治越爬不动了，现在有时吐，连饭也吃不进了…… 
  查：六脉紊乱有根，显是化疗药品之作，已难当诊断依据。看舌：苔灰黄根黑，舌胖大，周边齿痕：脖颈暴露之淋巴结举目可见：双臂被搀架时留下的指印已成青紫斑：看血检单血小板计数仅剩21。 
  此系危症，此人性格内向，先郁怒伤肝引起“肝着”右肋疼，继雨淋伤肺。阳历5月虽立夏，但早晚风凉，仗着体壮当时未发，连几日借酒消愁，反湿困伤脾，加之“肝着”之后肝气横移，使正气损伤日甚而低热始。住院后，抽髓、放化疗更是惊、恐、忧聚，故体况日下。综观现状淋巴结肿大显湿热蒸腾，内外合湿所至。不思饮食，酒湿散结，使邪有出路，方可尚有转机，别无它途。用药三黄、大半夏、承气三汤合一最为合拍，但血小板2100患者是否能承受？虽是邪去则正安，不怕一万就怕万一，一旦内出血，人命关天。与亲属讲清利害，请全家商定，不想患者本人应允，立时签了合同。一诊：三黄大半夏承气汤： 
  黄连10克 黄芩10克 川朴15克 枳实15克 炒川军15克 半夏60克 翻泻叶6克 守宫10克 蜂房10克 泽泻10克 猪苓20克 砂仁6克 参片15克 柳枝二尺 水煎服。 
调胃丸1粒（冲）； 解百毒散（自制 喷鼻） 三剂 饭前服。 
  嘱其请当地卫生所做好防内出血救治。 
  二诊：三日后患者舌苔黑退、黄减，灰腻略黄；淋巴结略有缩小；病人已开始饮食；神转清，自述视物不太清。 
  查：脉浮、数、孔，唯左关尺沉，此腑通病现转机，因势利导，改治肝胆湿热、去瘀。 
  龙胆泻肝汤加莪术、三棱、赤芍、桃仁各10克 鳖甲25克 山甲、水蛭、全虫各10克 蛤蚧一对 川贝10 生山楂50克 水煎服 
  解百毒散（喷鼻） 千金胶囊 4粒 2次日 七剂 
  三诊：七日后，神清，目略涩，已可行走，右肋已不疼，肿大淋巴结已不明显。自述浑身无力，其它均好。 
  切脉浮、孔、微数，两尺脉沉。观舌仍胖大、罩灰、薄黄，齿痕略减。此乃肺、肝、脾湿郁阻力已除，湿热粘腻短期难以除尽，尺脉沉系肾气弱，湿邪涌下急需补助也。 
  金匮肾气汤去熟附子、熟地加竹叶6克 雷公藤10克 红花10克 蜈蚣10克 荜澄、土元、水蛭、全虫各10克 蛤蚧一对 川穹10克 公英15克 黄芪30克 西洋参15克 黄连6克 水煎服 八剂嘱其绝对戒酒，患者速应“改了改了”。 
患者日见好转，继以血府逐瘀汤、归脾丸、玉屏风等随症调治。80天毛发长全，体重已增13公斤，9月21日仍回原大院复查，一切指标正常。生怕复发每月查一次，连查三次，期间病人坚持不停药，非吃不可。中间有次感冒血红蛋白108，箭头划了下降符号，接着跑来纠正，连说：“病怕了，您别笑话，住院花了几万，病不起呀，病不起---”使人啼笑皆非，现已戒酒，重新务农。此人药费、诊疗费总计一万二千余元。 
  例二 李惠珊 女 6岁 家长代述：初因食欲不振，几天后体倦乏力，突发咳嗽，高烧。打针输液、冷敷擦身，治疗无效。于06年6月6日送大医院诊治，因孩童伴皮肤泛黄、腹疼兼腿疼等症状，医院进行了骨髓穿刺、全血检等检查。（系孩童简单摘录）
骨髓细胞学检查图文报告原文如下： 
形态描述： 
M：增生极度活跃 
1、粒系：异常增生，颗粒增多的病理性早幼粒细胞占83％，胞体圆形成或椭圆形，胞核圆形、椭圆形，切际、凹陷等核畸形多见，部分核内可见1-3个较清晰的核仁，染色质致密，着紫红色，胞浆量丰富着灰兰色，浆内可见大量细小紫红色颗粒。
MPO：强阳性 
2、红系、淋巴系增生明显受抑。 
3、全片见巨核细胞5个，PＩt较少见。 
B：WBC增高，病理性早细粒细胞占51％，形态同髓片，PＩt较少见。 
NAP：阳性率：10％ 
积分：18分 
Fe：外铁（+） 
铁粒幼红细胞占19％ 
PAS：（+） AS—DCE（+） 
意见：急性非淋巴细胞性白血病（M3a） 
血检报告：白细胞为18.64 
  住院治疗,经用各种方法治至07年1月16日不见好转，18日前来诊治。 
  一进门，哭声嘶哑，叫闹挣扎，家长含泪道：“见白大褂就害怕，吓坏了，还要换骨髓，咱哪花得起呀！”我只得便衣诊着：此女童毛发脱光，面黄肌瘦，神倦无力，在母怀中惊恐发抖。看指纹，青紫线直达命关：看舌，苔黄腻中有绿豆大黑斑，舌边呈锯齿痕。 
  听完诉说病程，毫无复杂之处，此病积食而生，黑斑可证。继而外感风热（6月），因中虚无力，邪难出而高烧，救治失当，冷敷洗身又使毛孔紧闭，高热更盛。胆汁加强分泌本救消食，恰逢风温犯肺逆传心包而误入血脉，使皮肤泛黄。五日后寒积下沉阻经堵络，又引腿疼。入院后治近半年仅穿刺就使孩童惊、疼、怒无法抗拒而伤及肝肾，使内分泌乱成一锅粥，唯独没治脾胃积食。时隔半年黑班仍在，久瘀必伤血，先除积食，开通肠胃，增加食欲，以求转机。 
  承气汤减半加栀子6克 五灵脂3克 参片10克 桃仁6克 红花6克 生山楂30克 翻泻叶3克 羚羊粉1克（兑付） 三剂 
  以小儿调胃丸 解百毒散（自制 喷鼻）后有说明 
  热敷肚脐贴 嘱其家长腹疼止即停药。 
  二诊：服药二剂，患者前来，排出污物及死血，肚腹已不疼，精神转好，馋食，已可下地，正啃苹果。 
  查：食指青紫线转红变细，舌中黑班消，苔黄盛。此乃食积已出，无形之湿热上腾挂苔，病见转机之佳象。改方调和肝脾 
  丹栀逍遥散加茵陈6克 黑豆10克 西洋参10克 生山楂30克 水蛭6克 土元6克 鳖甲6克 全虫6克 水煎频服 七剂 
  继用热敷肚脐贴，嘱其家长控制饮食，严防过饱。 
  七日后三诊：患者先自跑进门，面带笑容，高喊“爷爷”已不陌生，父母随后。查：小儿皮黄已退，面色转白少红，观指纹线已红细仍达命关：舌降红，少苔。父母诉夜间发热无汗出，担心它药干扰没让他医治，睡着后又惊恐梦呓，上午略好。时正腊月，夏日之邪热入营血，如不发出实有毙命之危，非发不出。 
  犀角地黄汤 五剂 加用梅花点舌丹（注3）嘱其严防受风。 
服药后患者浑身发热卧床不起，第二天陆续遍身起疹点，随起随退，三日时汗出透衣，洗浴后闹着要出去玩。 
  四诊时红线已退至风关，细如丝，病入坦途。改用血府逐瘀汤、金匮肾气汤、归脾汤等，随症施用。80天时毛发长全，回原大院复查全血检一切正常，骨髓细胞复查，“未发现幼稚细胞”。家长不放心，后又隔月血检一次，连查几次，血检指标一切正常，现已报名读书。此童全部药费、治疗费总计五千八百余元。 
  思考：治疗该病四例后，实感更换骨髓治法值得推敲。骨髓参与造血过程，充其量起“质检理顺原材料”及“合成车间”的作用。通过经脉调控，将合格血上输心脑而已，此与督脉“清阳上升”异曲同工。没证据表明是质检、合成出问题而引发此病。如系“质检”出问题，理应出现紊乱的指标，不会几次检查结果不同小异，条理分明，合成出问题更会导致各种畸形和怪形，而不单出现缺损的幼稚细胞。 
  造血是一个综合的过程。按中医理论与脾、肺、肝、肾密不可分，还包括经络的稳定调控，及目前尚不清楚的部分。其中“中焦受气取汗变化而赤而为血，”讲的是脾、肺、肝综合的生血功能。肾藏精，精血互化而生血，当然，这些老祖宗们的认识，与现代生化比显然笼统、模糊了点，但说明了，造血过程绝不是骨髓独立完成。按照微观明确的是：三大代谢在肝中进行，化生肝糖原后，经翻译、转录变成谷安酸、赖安酸等营养物。这些营养物是否可当做是合成血液的原材料呢？未知的脾、肺、肾是否同样都担负着一份不同原材料的生产任务呢？中医的认识早就是肯定的，但仍需要微观的再发展来证实它。即使没有证实的现在，也没证据说明它不存在。 
  市场上一旦影响国计民生的原材料短缺，立即会造成紊乱，价格猛涨，工厂也被迫停工改产，这是大家熟知的，造血过程难道不也如此吗？着”肋疼；又横移克脾；雨淋伤肺，得知血癌再恐伤肾。造血主四脏的损伤，必将影响本脏担负的原材料生产，只要一脏瘀阻担负的配料无法到位，就会出现半成品的幼稚细胞。加之调控的经络被瘀阻所障碍，无法全面发挥传导、输送、平衡、协调的功能，而生此病。实与骨髓的合成功能无关。 
  例二也是如此，区别在首伤脏器不同，积食伤脾胃，风热继伤肺，冷敷寒积使邪入营血，穿刺放化疗又恐惊伤肝肾，调控的经络瘀阻失调，引起制造、输送、造血原料的障碍。本该正常到位的原料，不能到位，幼稚细胞因缺料而大增。白细胞的无限增高，应系骨髓生产自救的反应。出于本能无论谁截留了造血原料，它都准备为夺回而拼命，根源是幼稚细胞这血的半成品急待合成所逼，该到的原料迟迟没有到位所至。M3、M4及白血病的各种分型又佐证了一个问题，如上两例M4是肝瘀伤重瘀阻所至，肝主藏血和合成各种氨基酸，在肝瘀阻的时候，M4型除数量下降外，其它变化不大。而M3则是脾瘀伤重瘀阻所至，在脾瘀阻的时候M3由于营养供应危急，出现了：（1）抢食，“增生极度活跃，早、幼、粒细胞占83％（看骨髓报告单）；”（2）缺胳膊少腿的残疾形：“圆形、椭圆形、切际、凹陷等核畸形多见---”。这也说明了脏腑瘀阻不同对造血的影响不同，骨髓中出现的景况不同。更佐证了骨髓忠实力行着职责，没有问题。也说明了造血是多脏腑的综合合成过程，正因所担负的原料生产任务不同，因此，出现的型号不同。反过来说，分型指标所标示的是相应脏器的原材料未到，幼稚细胞所缺的营养物类型不同而已。故骨髓的检验报告只是所缺原材料数据的标示。不能说明病本就是骨髓，因为从营养吸收到化生成生血的营养物质过程，根本与骨髓无关。查西医对此病因解释为物理、化学、病毒、遗传四因素，专门说明“此病因尚未搞清”既然如此，更换骨髓的治法，依据何在？此术两败俱伤，至多也是救一伤一，太欠仁道，是否走走“自主创新”之路，用用中国特色呢？ 
  中医是举世瞩目的中国特色，国内以“伪科学”提出取消中医的人，实在是用心恶毒。 
  医学的宗旨是保证生命的存活，因此，治愈率、存活率是衡量医疗水平的明确指标。自有史以来，由于历史的久远，治愈率对各国各种医学来说，恐怕都很难统计。但存活率却明明白白的摆在眼前，把近万年的风霜雨雪当做大浪淘沙的考验，把历代的战火纷飞当做历史的裁判。以自然条件大抵相同的中国和美国比，以上世纪二战后我国建国的49年计算，多难的中华民族就因为有中医保健，存活率为4亿5千万，估且算4亿，而发了二战财的美国，国土比中国还大，就因为没有中医，人口存活率接近1亿，估且算1亿，查50年前，美国并没有计划生育的法令。同样的大浪淘沙，人口高出三倍，按照历史唯物主义的观点，伪科学办得到吗？这就是历史实践的裁决。 
  外国人说“中医不科学”毫不奇怪，从中医理论体系到病理解释，对熟悉了生理、解剖、数据、基因的外医来说“阴阳五行 肺金克木”听得他云山雾罩，他既要学又无从下手，出现了无奈。围绕提高治愈率，和谐社会，学术交流嘛，莫说一句“不科学”，即使拍桌子、砸茶杯争得面红耳赤，也属允许。君不见，就在激烈争论的后面各种医学相互取长补短，正如中医取其微观的精华，使望闻问切的尺度，充实了微观的寸分。完善着自己的医学，正在进行吗？一种世界都接受的、综合各国医学精华的、高治愈率的新医学胚胎，不正在逐渐形成吗？ 
  四例血癌的临床治愈，长效尚需观察（原病例均在医院中可查）实无必要小题大做。因为四例很难说就抓到了规律性的东西，我实想凑它个万千例，总结点规律性的治法方药。惜不是专科医院，又在山村小庙，碰上四例已属天赐，不得不自放一炮。希望白血病患者前来，多多益善，以早找出规律性的高效疗法，为世界的白血病患者尽点中医的微薄之力。 
说明：解百毒散 调胃丸 肚脐热敷贴 梅花点舌丹 千金胶囊均系本部自研、自用之长备药。 
（1）解百毒散系针管喷鼻 医理：肺朝百脉，气通全身，气行则血行。主治：一切肿瘤。主药：麝香、蟾酥等； 
（2）调胃丸系口服 医理：调转枢，祛除瘀阻在上行或下降经络中的瘀阻物，恢复自体升降免疫功能。主治：因气机不畅引起的脾胃各种病。主药：葶苈子、山甲等； 
（3）肚脐热敷贴系药汁，以脱脂棉团球塞脐中经针管注入棉球，使其饱和，盖敷料加热袋。主治：借脐通路，对因食欲不振的体弱救治者补充营养及药品。主药：西洋参、细辛等； 
（4）千金胶囊系口服 医理：祛除肝中瘀积，使其通达。主治：脂肪肝、肝硬化腹水及肿瘤。主药：千金子等； 
（5）梅花点舌丹以挖耳勺点舌上，约0.01-0.03克。医理：发解热毒攻内的邪热。主治：各种高烧不退、热毒内攻。主药：牛黄、熊胆、麝香等。 

        中医医师:张荷生 电话:[phone]  2007年12月9日 

调胃丸药物组成： 藿香2两，甘草（炙）2两，陈皮（去白）2两，半夏曲（每1两用生姜3两半）2两，厚朴（每1两用姜1两拌制）2两。

处方来源 ：《御药院方》卷三。

方剂主治 ：阴阳气不和，三焦痞隔，五劳七伤，山岚瘴气，八般疟疾，四时伤寒，头目肢节疼痛，心腹胀满，呕逆恶心，痰涎咳嗽，手足虚肿，五种隔气噎塞，寒热水泻诸痢，妇人产后蓐劳，脾胃不和，饮食减少。
　　制备方法 上同为细末。

用法用量： 每服2分，水1盏，入生姜2片，同煎至7分，和滓温服，不拘时候。

附注： 本方为细末，生姜面糊和丸，如梧桐子大，名“调胃丸”。每服五十丸，食前生姜汤送下

张荷生(昇)    男，1946年生，山东济南人，汉族，干部，执业医师。1961年参军，1965年复转，原任山东省化工厅地质勘探院医生。1992年调任济南市中疑难病门诊部主任六年。1994年退休，1998年任山东济南天慧中医药研究中心主任，受镇委邀请到山区任村医，四十多年来，从事中医事业，一直在一线临床工作。勤求古训，博采众方，按照辨证施治的方向，基本功扎实，切脉知病，得到广大患者的信任。

      1990后按临床体会，陆续总结了《续骨散与乌鸡配伍治疗骨折的捷效》，1994年对颈椎增生，筛选出“三棱针挑治法”。配制了“调胃丸”，四小时内解除了查无病因的胃腹疼，对防止溃疡、胃癌、治未病起到了积极作用。继又按妇科需要，对妇女痛经配出了“妇科宝”，痛经时一粒，第二天若疼未除尽，再一粒。提前预防了子宫肌瘤、乳腺增生等妇科病。对溃疡、胃炎组出了“强胃丸”。对鼻炎组出了鼻炎丸，外贴一粒十治八愈。大受患者群体的欢迎。

2000年后陆续对治疗肿瘤的临床做了些整理，先后写出《综合微观的发现治疗肿瘤的探索》、《治愈四例白血病后的思考和希望》、《试用唯象论浅谈辨证的部分治法及搬移疗法》、《我对中医的认识和临床》、《中医之道之我见》、《驭道返青》、《治疗妇科病的体会点滴》、《治愈红斑狼疮》、《从治疗中再查找白血病因及中医治法》等，受到了学术界的鼓励和肯定。从2000年至今略计被中央党校各刊录用稿件7篇，获世界华人特等奖9次，国际金奖7次。多次受到关心中医、盼望中医发展的学术团体，及民间组织的支持和鼓舞。