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风湿性关节炎 风湿性关节炎是人体遭受风寒湿侵袭，引起筋骨、肌肉、关节等处疼痛、酸楚、重着、麻木和关节肿大、屈伸不利的疾病。中医称之为痹证。 辨证分型 1.风热偏盛型：症见关节疼痛，局部红肿灼热，得冷稍舒，舌苔黄燥，脉滑数。兼见发热、恶风、口渴、烦闷不安。 2.风寒湿偏盛型：感受风邪症见肢体关节疼痛，游走不定，舌苔薄白兼见关节屈伸不利，恶风发热者为行痹；感受寒邪症见关节疼痛，痛有定处，得热痛减，舌苔薄白，兼见关节不可屈伸，局部皮肤不红，触之不热者为痛痹；感受湿邪症见肢体关节酸重着，痛有定处，肌肤麻木，舌苔白腻，兼见关节肿胀，手足沉重，活动不便者为着痹。 3.痰瘀痹阻型：症见疼痛时重时轻，关节肿大，甚至强直畸形屈伸不利，舌质紫，苔白腻。 4.肝肾亏损型：症起病缓慢，下肢痿软无力，甚则不用，腰脊酸软，不能久立，手足心热，舌红少苔，兼见眩晕耳鸣，发落，咽干，遗精遗尿，妇女月经不调。 临床施治 1.独活茶 【组成】独活20g 【主治】风湿性关节炎，风寒湿偏盛型。症见腰膝酸痛、手脚挛痛等。 【用法】将上药以水煎煮代茶饮。 【说明】独活祛风、胜湿、散寒、止痛。又佐血药，活血舒筋，殊为神妙。 2.苦丁茶 【组成】枸骨叶500g 茶叶500g 【主治】风湿性关节炎，风热偏盛型。症见关节疼痛，局部红肿灼热，得冷稍舒，舌苔黄燥，脉滑数。 【制法】上2味晒干，共研粗末；和匀，加入适量面粉糊作黏合剂，用模具制压成方块状，每块重约4g烘干即可，瓷罐密贮备用。又法：将枸骨叶与茶叶各等份，共研粗末，用滤泡纸袋分装，每袋4g。 【用法】每日2次，每次1块或1袋，以沸水冲泡10分钟，温服。 【说明】枸骨叶补肝肾，养气血，祛风湿，道经络，以治风湿痹痛，跌打损伤，腰膝痿弱。枸骨叶配茶叶，则取茶叶善清热利湿之功，以佐其治风湿痹痛之力。 3.僵蚕良姜茶 【组成】白僵蚕、高良姜各等份 茶叶适量 【主治】风湿性关节炎，风寒湿偏盛型。适用于平时患有四肢关节冷痛，或每遇阴雨寒湿气候而作痹痛者。 【用法】将白僵蚕、高良姜共研细末，和匀，瓷罐密贮备用。每日2次，每次取上末3g，以绿茶3～5g煎汤或沸水冲泡茶叶，调服。 【说明】白僵蚕辛散，以祛散风寒，化痰散结，温通血脉而治痹痛。高良姜之性味辛温，善以温中散寒，祛风胜湿，行气止痛取胜，是临床上风寒湿痹痛的良药。 4.仙灵脾木瓜饮 【组成】仙灵脾15g 川木瓜1g 甘草9g 【主治】风湿性关节炎，风寒湿偏盛型。症见关节疼痛，四肢麻木。 【用法】上3味加水适量煎汁，或将上3味制粗末，装入热水瓶内，开水泡透，饮之。每日1剂，不拘时服。 【说明】方中仙灵脾又名淫羊藿，其功补肾壮阳，益命门之火，又善于祛风除湿，为壮阳之上品和治疗风湿痹痛之良药。川木瓜善走经入络而搜风除湿、舒筋活络，是专治风湿痹痛的佳品。甘草调和药性，健脾和中，常饮而无伤胃之忧。 5.薏米防风饮 【组成】生薏米30g 防风10g 【主治】风湿性关节炎，风热偏盛型。症见关节疼痛，局部红肿灼热，得冷稍舒，兼见发热、恶风。 【用法】将上药入水同煎，去渣，取汁。每日1～2次，连饮1周亦可。 【说明】薏米仁，甘淡性凉，能清热利湿。防风祛风胜湿止痛，有解热、镇痛、抗菌等作用。 6.青风藤菝葜饮 【组成】青风藤15g 菝葜50g 【主治】风湿性关节炎或类风湿性关节炎。症见痛势较剧。 【用法】将上药加水500mL，煎煮30分钟，取药汁置保温瓶中，再加水500mL，煎煮30分钟，取药汁与第一煎药汁混匀，代茶饮。1日内分数次饮完。每日1剂。 【说明】青风藤能祛风湿、利小便、舒筋活血，正骨利髓，故风病软弱无力，并颈强偏废之证，久服、常服，大建奇功。菝葜祛风湿、利小便、解毒，能治“腰背寒痛，风痹”。二药合用，有祛风除湿镇痛之效。菝葜久服易致便秘，青风藤所含青藤碱给动物灌胃可有轻度胃肠道反应，须加注意。 7.硫磺艾蒿生姜敷 【组成】硫磺、艾蒿、生姜各适量 【主治】风湿性关节炎，寒湿偏盛型。症见肢体关节疼痛，肿胀，屈伸不利，肌肤麻木。 【用法】将上药研细和匀，烤热，外敷患处。 8.飞罗面牛皮胶膏 【组成】姜汁25g 葱汁25g 醋25g 飞罗面50g 牛皮胶25g 【主治】风湿性关节炎，痛风性关节炎，寒湿偏盛型。症见肢体关节疼痛，肿胀，屈伸不利。 【用法】上各味共溶化，略熬成膏药一样，摊贴患处，即止痛。 【说明】本方治疗痛风性关节炎猝发立效。 9.葱姜蒜蛇蜕膏 【组成】独头蒜、生姜、生葱各00g 蛇蜕1条（完全） 黄丹400g 【主治】风湿性关节炎，风寒湿偏盛型。症见肢体关节疼痛，肿胀，屈伸不利。 【用法】上各味药共入油内，熬汁去渣。入黄丹，熬成膏贴痛处。 【说明】葱、姜散寒通阳，蒜消肿止痛，与蛇蜕配伍尤适于风湿性关节炎。 10.虎骨地黄酒 【组成】虎骨（酥炙）45g 干姜（炮） 川芎、地骨皮、白术、五加皮各30g 枳壳24g 丹参20g 熟地黄45g 清酒1.5kg 【主治】风湿性关节炎，肝肾亏损型。症见发病缓慢，关节疼痛，筋脉挛急。 【用法】将上药粗捣碎，用生白布袋贮置于净器中，酒浸4宿后开取。每日空腹温饮1盅，渐加至2盅。 【说明】酒尽再添，味薄即止。 11.巨胜酒 【组成】巨胜子（芝麻，炒香）300g 薏苡仁300g 大生地480g 【主治】风湿性关节炎，肝肾亏损型。症见发病缓慢，腰膝疼痛。 【制法】上3味袋盛浸酒，加白酒1500mL浸经10～15日，取上清液即得。 【用法】每服约30mL，每日2次。 12.葱醋消肿贴敷 【组成】葱白50g 陈醋1000g 【主治】急性风湿性关节炎。症见急性关节肿痛。 【用法】先煎醋剩至一半时，加入切细的葱白，再煮二沸，过滤后，以布浸醋液并趁热裹于患处，每日2次。 13.祛风暖膏 【组成】连须葱白50g 生姜500g 食醋适量 【主治】急性风湿性关节炎。症见关节冷痛。 【用法】将连须葱白、生姜捣烂取汁，将食醋倒入锅内煮沸后，倒入葱姜汁调成膏状，摊在五层纱布上。 14.芒硝五味子膏 【组成】芒硝30g 五味子30g 砂糖30g 【主治】急性风湿性关节炎。症见膝关节肿大，疼痛。 【用法】将上几味研磨为细末，再调入生姜汁半碗，烧酒少许，拌匀抹患处，每日2次，效果颇佳。 |
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