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摘要：整脊疗法是指用推拿按摩手法(包括手法的延伸，如器械牵引等)和医疗导引等方法，整复调理位置结构异常的脊柱，以预防和治疗脊源性疾病的医疗方法，全称为“脊柱定点旋转复位法”。经络整脊法，则是传统中医结合经络理论，运用推拿、牵引、导引、针灸和药物整脊等方法，以达到整复调理脊柱结构位置异常，调整脊柱的营养循环结构，影响脊髓、脊神经支配的全身各组织器官，改善人体的机能状态，达到治病防病、强身健体的目的。 整脊法历史 人的脊柱由24块椎骨（颈7，胸12，腰5）、1块骶骨和1块尾骨借韧带、关节及椎间盘连接而成。脊柱上端承托颅骨，下联髋骨，中附肋骨，并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱具有支持躯干、联通四肢、保护内脏、保护神经等四大功能，对于人体的正常生命活动起着至关重要的作用。随着伏案人员增多，工作压力增大，或生活坐姿卧姿姿势不当，长此以往，脊柱严重受损，椎周软组织遭受损伤或退行性改变，或直接或间接对神经根、椎动静脉、脊髓或交感神经等产生刺激或压迫，引起的临床多种综合征。对于脊椎病的类别，古代张仲景以阴阳为总纲，将疾病分为两类。其所论阳病，是脊柱及相关疾病的高度概括；所论阴病；则常见于脊柱相关内脏疾病。《灵枢·本脏篇》曰“视其外应，以知其内脏，则知所病矣。”《难经正义》有曰: “五脏之俞皆在背，肺俞在第三椎下，心俞在第五椎下，肝俞在第九椎下，脾俞在第十一椎下，肾俞在十四椎下，又有隔俞者，在七椎下，皆夹脊两旁，各同身寸之一寸五分，总属足太阳经也。”由此可见，中国古代医家已认识到可通过在背部施以治疗手法，以治疗脏腑疾病。 西方医学关于脊柱相关疾病的学说，是在一百多年前(1885年)，美国医生Palm der首先提出了“脊柱与疾病相关理论”，1895年，另一名美国民间医生Harvey，他沿用一种源自25年前希伯克拉底时代的自然疗法，为一位因外伤引起听力丧失17年的打更人检查，发现患者第四颈椎棘突向后移位。他认为若将后突棘突复位可能会对患者有所帮助，经打更人同意后便采用手法复位，将后突棘突推回原位，打更先生的听力奇迹般地恢复了。至此便拉开了一个新专业的序幕，即脊椎矫正学。而后，前苏联谢尔巴克及其学派对节段反射理疗法进行了深入研究，指出颈交感神经区域电疗有调节大脑及器官营养的功能。据有关资料证明，目前世界医学界在通过治疗脊椎而达到治疗内脏器官的病症已达七十余种，可见脊柱相关性疾病在临床应用中的价值。 脊柱病变 脊柱病是由于先天性、退行性、炎症性、外伤性等损害，导致脊柱本身及其椎体、椎间盘、脊髓、神经根和附件结构受损而引起的疾病。脊柱病在临床上可分为以下13类:(1)先天性或发育性脊柱侧弯与畸形(寰枕部畸形、短颈畸形综合征、颈肋综合征)；(2)脊柱退行性疾患(颈椎病、腰椎间盘突出症、颈腰综合征、慢性腰背痛等)；(3)椎管狭窄症(颈椎管狭窄症、胸椎管狭窄症、腰椎管狭窄症、韧带骨化)；(4)脊柱滑脱症(椎体滑脱症、椎弓狭部不连)；(5)脊柱失稳症(外伤性、退变性、医源性、病理性、先天性)；(6)脊柱创伤(椎体及附件骨折、脊柱关节脱位等)； (7)脊髓、神经根损伤(急性损伤、慢性损伤等)； (8) 脊柱肿瘤(脊柱良性肿瘤、脊柱原发性恶性肿瘤、脊柱骨转移性肿瘤、脊髓肿瘤等)；(9)脊柱感染( 炎症性、结核性)；(10)脊柱风湿、类风湿性疾病， 强直性脊柱炎等；(11)椎体骨质疏松症( 原发性、继发性)；(12)脊柱相关性疾病(脊柱关节病、髋关节疾病、骶髂关节病等)；(13)脊柱相关软组织疾病( 落枕、颈部扭挫伤、腰部扭挫伤、第3腰椎横突综合征、梨状肌综合征、颈腰部韧带损伤、前斜角肌综合征)；(14)尾椎、骶椎疾病。脊柱的疾患除可产生自身功能范围的改变外，还可引起脊髓、神经、血管及周围软组织损伤等临床综合征。不仅涉及颈、肩、腰、腿痛，还涉及循环、呼吸、消化、神经、内分泌、免疫等系统的许多种病症。如:偏头痛、眩晕、耳鸣、过敏性鼻炎、近视、神经衰弱、高血压、糖尿病、房颤、早搏、哮喘、心绞痛、类冠心病、胃炎、胃溃疡、慢性消化不良、慢性胆囊炎、结肠功能紊乱(腹痛、腹泻、便秘)、肢体感觉异常、痛经、月 经失调、更年期综合征、植物神经功能紊乱等。 整脊疗法 在治疗之前，首先要明确那些脊柱病变可以通过整脊疗法治疗，那些切忌施以治疗手法，如脊椎结核、椎骨骨髓炎及其他化脓性感染类的脊柱感染性疾病；.脊柱区外伤出血，脊椎骨折早期，椎骨骨质疏松症等骨质有明显病理性改变的脊柱病变；脊有恶性肿瘤；脊柱外伤引起气闭昏迷，吐、衄、便血，骨折断端压迫或刺伤脏器及脊柱区开放性损伤；.局部皮肤破损，如水火烫伤、感染性病灶及皮肤病。这些都是整脊手法的禁忌症，万万切记不可施以整脊手法治疗。同时，在治疗之前还应注意病人当前的生理状态，妇女妊娠期，经期慎用整脊手法，患者剧烈运动后，或处于极度劳累、饥饿、虚弱及酒后神志不清的状态时，也不宜立即做整脊治疗。需让患者处于一种放松状态，如此方可进行治疗。 其次，应辨明病证，正确的采用整脊疗法，常见的疗法有推拿，牵引，引导，针灸等。此间主要介绍推拿与针灸两种。 推拿整脊法通过拔伸牵引、推按板摇、拿捏踩跷等手法，能迅速使脊椎关节错缝、滑脱、突出等恢复原位，使脊柱畸形得到矫正，使神经根受压、椎动脉管腔狭窄和扭曲得以解除，脊椎序列恢复正常，从而达到消肿止痛、恢复功能的目的，消除或减轻脊柱病变引起的肿胀、疼痛、姿势异常和功能障碍。常用手法分松解类与整复类两种。松解类手法可缓解痉挛、松解粘连，便于脊柱关节整复，其要求手法能够严格的按照规定的技术要求和操作规范，持续操作足够时间，且保持一定的力量，功力与技巧力，同时在操作手法时保持节律性，在变换手法时要自然流畅，毫无涩滞，如此方能使手法的效应能传之于内，解痉止痛；整复类手法则是以一定的技巧力作用于脊椎关节，从而达到到矫正关节错缝（位）、扭转、畸形，使患者脊柱关节的移动超过其正常活动。其手法要求稳、准、巧、快四个字。推拿整脊不仅可以整复调理脊柱结构位置异常，而且可以调整脊柱的营养循环结构，影响脊髓、脊神经支配的 全身各组织器官，改善人体的机能状态，达到治病防病、强身健体的目的。 针灸整脊法主要通过刺激背部穴位，通过调理经脉以达到治疗目的，晋代葛洪的《肘后备急方·卷二》曰:“华佗治霍乱已死，上屋唤魂，又以诸治皆至，而犹不瘾者，捧患者腹卧之，伸臂对以绳度两头，肘尖头依绳下夹背脊大骨穴中，去脊各一寸，灸之百壮;不治者，可灸肘椎，已试数百人，皆灸毕而起坐”。而在《灵枢·本脏篇》有言：“视其外应，以知其 内脏，则知所病矣。”现代研究证明背腧穴与脊神经具有如下关系：足太阳经脉是十四经脉的核心，行于背部脊柱两侧，从解剖位置与主治范围来看，其循行与与竖脊肌及脊神经后支关系密切，足太阳膀胱经与督脉同络于脑，行于人体阳中之阳背部，可谓二脉在循行上密切联系，在生理上息息相通。夹脊穴所在恰是督脉与足太阳膀胱经经气外延重迭覆盖之处，夹脊穴于此联络沟通二脉，具有调控二脉的枢纽作用，华佗夹脊穴与脏腑背俞穴广泛用于脏腑疾病的诊断和治疗，并能治疗一些植物神经功能紊乱所致的一些疑难怪症，其中上胸部穴位治疗心肺部及上肢病证；下胸部的穴位治疗胃肠部病证；腰部的穴位治疗腰、腹及下肢病症证。由此而观，五脏六腑的病变可通过经络传输于脊柱两侧的夹脊穴上,而在这些特异穴位上进行针刺、指压、按揉,就能对五脏六腑进行诊断和治疗。而在对这些穴位进行针刺时，应注意针刺的方向与力度，不可刺入过深。 我们进行整脊治疗时，需熟练掌握和运用整脊的原理、治则和手法，弄清局部解剖生理和病变局部的立体形象，提高手法的准确性、有效性和安全性，以脊椎位置结构异常变化部位为中心施术，在施术前后对周围软组织放松调整。另在施术过程中不应追求弹响声的出现。如此，方能正确运用经络整脊法解除他人病痛 附：背腧穴功能及定位
参考文献（略） |
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