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(1)肺炎渗出物沿肺泡孔向周围扩散; (2)大叶性或节段性肺炎吸收过程中的一种表现; (3)由于抗生素的广泛应用,大叶性或节段性肺炎的发展过程受到限制而形成。 影像学特征为: ①好发于背侧肺段(如上叶后段、下叶背段及后、外基底段)及肺野外围。 ②病变多为楔形,其外缘与胸膜以广基相连,其间无正常肺组织可见,两侧缘平直,邻近胸膜广泛均匀性增厚。 ③病变密度不均匀,边缘不光滑,多数边缘模糊,部分病例可见粗长毛刺。 ④绝大多数病变与肺门之间有多条增粗的血管相连,部分病变周围亦有异常增粗的血管。病变早期周围肺野内可见小片状浸润影(非胸膜侧),吸收期可见纤维索条影。 ⑤病变所属支气管壁增厚,但无明显狭窄。由于管壁增厚,甚至次亚段支气管也可在普通CT图像上显示。 ⑥肺门及纵隔淋巴结无增大。 ⑦抗炎治疗后复查,病变明显吸收缩小。
1、未消散肺炎伴机化:肺炎病灶边缘日趋清楚,周围有纤维条索影,伴胸膜肥厚。 2.机化性肺炎:纤维增生更加显著,密度更加致密,CT上病灶内可见小透亮区,代表支气管扩张或小脓腔形成。
l.圆形、椭圆形、三角形或哑铃形肿块,边缘多光滑锐利,密度中等偏高.直径以3~6cm多见。周围有时可见不规则条索影。 2.肿块内可见空洞形成,偶有钙化,多数密度均匀。 3.假性淋巴瘤型可见肿块内支气管气相。 4.多为单发病变,少数可为多发。 5.动态追踪观察,肿物生长多较缓慢,肿物倍增时可长达数年。 |
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