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【原创】黄连阿胶汤合补中益气汤合用一侧

 负鹏载舟 2017-07-05

【原创】黄连阿胶汤合补中益气汤合用一侧

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黄某,男,58岁。
       以乏力,纳呆,低热半个月就诊。
    患者在就诊前曾在中心卫生院和所在场镇医院治疗半个月无效,用药不详。
    刻诊,
          自述乏力,四肢无力,整天做事没有精神,现正是农忙时季,患者巴心不得下地干活。纳呆,近半个月来除了服药外,对饭可吃可不吃,没有饥饿感,一日饭量一小碗即可。发热,自觉烘热,不恶寒,以夜晚为甚。
    查
  T,38度。 BP,80/50MMHG,  舌红又干,上浮有一层薄苔,舌前半部分剥脱,脉细数,腹软,无压痛,胃脘部轻微不适。
大便黒。\
    诊断
     1,慢性胃炎。(凝有胃出血)
     2.低血压。
     3.气虚发热。
处理。
   1,5%GS250ML/1
        生脉10ML/3支
           I.V.GTT
   2.5%GS100ML/1
       奥美拉唑40MG/1
          I.V.GTT
   3.黄连阿胶汤合补中益气汤加减。
      黄连10G  黄苓10G  白芍10G  党参30G
      黄芪30 G  当归30G  甘草10G  升麻10G
      柴胡10G   陈皮10G  麦冬20G   麦芽10G
      建曲10G   山查10G
      阿胶20G 分二份烊化冲服上药,
      药引,鸡蛋黄二个待中药煎汁温时调入搅拌均即可与阿胶一起服用。
         上药一剂煎三次,一日三次服用。

2006.11.11
   二诊
     串者自述昨晚没有再烘热,乏力好转,今早吃了一小碗干饭,是近半个月来最多的一顿饭。
     查T.36.5度。BP90/60MMHG. 舌红湿润,脉细。
效不更方。

   我的体会,
   黄某经一天的治疗,小有成效关键是现在大多数医生都是用西药处理病情。
而殊不知,气虚发热与阴虚发热对西医处理是一个头痛的问题。而对中医来说,
确是强项。则用黄连阿胶汤与补中益气汤合用治疗气阴两虚。药到则诸症愈。

  附
         黄连阿胶汤
  一个阴虚内热主打方。
   少阴病,脉微细,但欲寐也。
   少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。
  以上二条《伤寒论》高度括出黄连阿胶汤的用药指征。
   1,首先是,心肾两虚。
   2.阴虚而生内热。
我在临床上凡见脉细,有阴虚内热之症,我必用黄连阿胶汤




姜尚七十
气阴两虚,生麦饮主之,有发热,加黄连阿胶汤,下重剂,又合补中益气甘除热|、养阴透热并用。学习了。





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