胎儿冠状动脉瘘

孕妇29岁，孕27周+5天，G2P1，无相关疾病、服药、有害物质接触史。

超声所见：

*起源于心脏房室交界区的条状血流信号延房间隔走行达右房，开口于右房底部；

*二维图像可见房间隔区域的瘘管回声；

*血流频谱为连续低搏动动脉频谱。

 

知识要点：

*往往以心腔内异常血流束为首先发现的异常声像图；

*动态连续扫查多可以完整显示瘘管的走行与起始；

*瘘口位于心腔内时，为朝向心腔方向的血流束，频谱多为连续低搏动动脉频谱；

*可引起瘘入心腔的增大，严重者导致心功能异常；

*胎儿期孤立性冠状动脉瘘可以每3-4周复查，出生后手术治疗；伴有其他心脏畸形时预后较差，如肺动脉狭窄或闭锁等；

*胎儿期罕有发现，目前尚没有其与染色体异常相关性的报道。