|
前段时间听一位师妹说，有一位老师专门擅长放血，很多严重的内科疾病都用放血疗法，疗效之好，令人称奇！芸菱还想起那篇火爆朋友圈的文章真庆幸我在学中医，一根缝衣针救回了父亲（这才是父亲节最好的礼物），救回父亲的命，靠的还是放血。于是，芸菱想给大家介绍这么几种有用的放血疗法，无论学不学医，在关键时候都可以用上，就算不救人，一根三棱针带在身上还可以防卫，岂不是两全其美？ 今天，芸菱就先讲讲这个号称为“血郄”的委中穴，放血都可以治疗什么病？“看了就会，会了就能用”这是芸菱整理这篇文章的初衷！ 刺络放血疗法古称启脉、刺络，今又称放血疗法。 它是中医学中古老而独特的一种针刺治疗方法。其方法是施术者根据不同的疾病，经过辨病辨证，选择治疗疾病的相应血管穴位，使用三棱针、梅花针、粗毫针、小眉刀等针具刺破位于浅表经脉(相当于浅表静脉)上的穴位，使壅滞阻塞于血管内的血液排出体外。 俗话说“工欲善其事，必先利其器”。因此，要想使放血达到较好的疗效，放血工具很重要。所以，掌握放血这门技术的第一步就是准备放血工具！ 一般常用的是三棱针、梅花针、一次性血糖针、一次性注射器针头 梅花针 一次性血糖针 一次性注射器针头 如果这些都没有，还记得那篇火的不行不行的文章不真庆幸我在学中医，一根缝衣针救回了父亲（这才是父亲节最好的礼物）。靠一根绣花针，救了父亲的命，对，别忘了绣花针！！！ 说完了这个放血工具，要想掌握好放血技术，就要知道放血能干什么？为什么要放血？ 《灵枢·九针十二原》篇中记载有“九针”，其中“锋针”就是专门用来刺脓放血以治疗脓肿、热病等疾病的，后世发展为三棱针。《灵枢·小针解》篇指出了三棱针放血的机理:“宛陈则除之，去血脉也”，“泻热出血”。 一言以蔽之，也就是说，有瘀的时候要放血，有热的时候要放血！ 那么如何判断体内有瘀和热呢？判断完了，哪里又是放血点呢？这就是第二步了！ 如何判断体内有瘀 1）肉眼可见的瘀血：找寻体表迂曲的小血络。一般双下肢多见这种情况，这类病人多有下肢沉重的感觉，点刺小血络出血后，病人会立刻觉得轻松很多。
2）肉眼不可见的瘀血：结合舌黯、舌下脉络、脉象以及其他症状等，你判断出该病人体内有瘀血，但肉眼不可见迂曲血络，可以结合辨证及穴位特性，选择放血点。如果实在辨别不出来，那就在名为“血郄”的委中穴放血！
委中穴，别名腘中，郄中，血郄，临床常用放血来治疗与血瘀、血热、血滞等有关的诸多病证。凡属瘀血和血热证候，不管病种如何，委中穴所在处的腘静脉大多可见“青筋”暴露（即腘静脉血行不畅)，甚则有结节状瘀阻，正如《灵枢·九针十二原》所谓之“血脉者，在腧横居，视之独，切之独坚”。 “腰背委中求”，委中穴还是治疗腰背疼痛的要穴，属足太阳膀胱经，它位于腘横纹的中点。中医学认为，委中穴具有舒筋通络、散瘀活血、清热解毒之功效。委中穴主治腘筋挛急，下肢痿痹，腰痛，半身不遂，腹痛，吐泻，遗尿，小便不利，丹毒，疔疮等。 其实，这还远非委中穴放血的全部主治。废话少说，能治什么不能治什么，先看看再说！ ★腰扭伤 王XX，男，40岁。1990年3月IO日初诊。患者体质强健，前日因负重过度，不慎扭伤，腰部疼痛，前屈受限，身体右偏。检查:两侧腰肌紧张，右侧压痛明显。遂取俯卧位，用三棱针点刺右腿委中穴，出血后立即拔罐，留罐10分钟，出血约5毫升。片刻腰部轻松，活动自如，治疗一次即愈。 ★瘾疹（风疹、荨麻疹） 庄某，女，40岁，1992年5月25日初诊。患风疹反复发作已有月余，曾多次用钙剂治疗，其症减而不显。今晨起全身红疹痛痒逐渐成片，且有灼热感，颜面手足红肿，腹胀满，大便干结，小便黄赤，舌红，苔黄腻，脉浮数。证属湿热蕴积，郁于肌肤。治则以清解积热，利湿止痒。即取俯卧位，以三棱针点刺委中出血加拔罐，留罐5min，出血数滴，片刻奇痒减轻，再以后溪穴点刺出血数滴，随后再用大号火罐拔于神阙穴，留罐10 min,瘙痒继减，疹块亦少。次日复诊，痒疹已不显，原法再施1次后痊愈。 中医认为其病机为肌肤有湿，复感风热或风寒；或肠胃有湿热，复感风邪或寄生虫；或气血不足，虚风内生，合外风客于肌肤等。该患者属实证，系湿热蕴积于肌肤所致。故取足太阳经之合穴委中、手太阳经之输穴后溪点刺出血以清热利湿、活血祛风，亦取其“治风先治血，血行风自灭”之意；配取神阙穴理气利湿。诸穴合用，以达利湿止痒之效。 ★痛经 张X，女，27岁。工人。1994年5月19日初诊。患者未婚，月经12岁初潮，痛经10余年。每于经前数天起少腹刺痛，行经第1天最甚，行经不畅，经色紫黯，量少，夹血块，每随经血排净而痛解。今适逢行经初日，因痛剧无法上班而由同事挽扶前来，现小腹正中痛如锥刺，并向尾骶部放射，双手护腹拒按，不能直立，面色苍白，冷汗淋滴，唇甲青紫。舌有紫气，脉弦涩。遂嘱其同事将患者扶立，取双侧委中穴，用三棱针刺破腘静脉，放出紫红色瘀血约lOml，患者自觉腹痛缓解，可以直立，再用皮肤针叩刺八髎穴10余遍，重刺激，使叩处渗出血珠，即愈。患者次月痛经又作，复用上法治之而愈。随访4个月，未再发作。 患者痛经十余年，每于经前、经期复作，从其发病时的症状和月经的色质量等综合考虑，当属经血凝滞胞宫，取委中放血治疗，是遵《内经》“血实宜决之”之意，另用皮肤针重叩八髎穴，是因患者觉疼痛向尾骶放射，意在近取，八髎穴处有第一、二、三、四骶神经后支通过，临床治疗痛经亦常取该八穴(为经验效穴)。 ★带状疱疹 刘XX，女，47岁。工人。1991年9月16日初诊。患者4日前觉左胁肋部有如针刺痛，逐渐加重，2日前该处出现束带状疱疹，密集成簇，疼痛剧烈，入夜尤甚。诊见皮疹呈簇集状水疱，中间夹有血疱和脓疱，皮损区呈烧灼样、针刺样疼痛，口苦，食少，尿赤，便秘。体温38.6℃。舌质红、苔薄黄，脉弦滑数。遂取双侧委中穴放出黯红色瘀血约15m1，患者顿觉灼痛减轻，再用皮肤针重叩皮损外围1-2cm处10余遍，使叩处渗出血珠为度。每日复诊均用皮肤针重叩上述区域，8次痊愈。 带状疤疱多为肝火湿热浸淫肌肤所致，该患者不但内有郁火，而且血分亦有邪热(皮损中见有血疱)，再从其体温升高及脓疱等症状分析，还有热毒外发之象。取委中放血可泄内火、泻热毒、清血分。皮肤针重叩患部外围，意在近取，可疏通患部经气，叩出血珠亦进而助委中清热泻毒，此乃“血实宜决之”理论之具体运用。委中放血量大，可泻血中之深热重毒，皮肤针叩刺渗血量微，可散络中之余火浅邪，两者合用，表里兼顾，相得益彰。 ★湿疹 赵某，女，18岁，2008年04月06日就诊。面部湿疹已半年余，延及眼周，眼睑红肿，有时因为皮肤瘙痒而烦躁不安。刻下面部皮肤潮红，糜烂伴结痂，苔黄腻，脉滑数。治以清风热，祛湿邪。面部以0.5寸长毫针点刺至出血为度。以三棱针在双侧委中穴络脉显露处斜刺，流出暗红色血液约40m1，血液转红后拔罐。留罐10分钟。半月刺血治疗1次，4次后症状消失，随访一年无复发。 湿疹是过敏性皮肤炎症性疾病，分急性和慢性两大类，由变态反应所致，与消化不良、接触毛织品、花粉以及内分泌功能紊乱有关。中医认为本病是湿热客于肌肤所引起。委中为足太阳膀胱经合穴，又为血郄，足太阳主表，刺委中出血可祛除在肌表之邪气，并清血热以止痒，达到治疗湿疹的目的。 ★血管性头痛 田某，女，68岁，2007年05月17日就诊。头痛5天，巅顶为甚，恶心欲吐，测血压110/65mmHg，查经颅血管多普勒示:大脑中动脉供血不足。以三棱针在双侧太阳、委中穴络脉显露处斜刺，共计流出暗红色血液50m1，血液转红后拔罐。留罐10分钟。血出后患者即感头痛减轻。一月刺血治疗1次，3次后症状消失，随访二年无复发。 “血管性头痛”祖国医学称为“厥头痛”、“首风”。中医认为本病以肝阳上亢，痰浊上蒙，瘀血阻滞等证型为多。“宛陈则除之”即刺络放血，是针灸的一种重要治疗方法，其机理是调整阴阳、疏通经络、调和气血。通过出恶血，通血脉，调血气，改变经络中气血运不畅的病理情形，从而达到调整脏腑气血功能的作用。 ★中暑 高某，女，48岁，2008年05月11日就诊。参加田间劳动，在烈日下工作3小时左右后感头昏，口渴，心慌，面色潮红，皮肤灼热，体温39℃，证属中暑。以三棱针在双侧委中穴络脉显露处斜刺，流出暗红色血液约50m1，血液转红后拔罐。留罐10分钟。半小时后体温开始下降，4小时后体温正常，诸证悉减。 中暑是因高热环境或受烈热暴晒而引起的急性疾病，多发生于夏季。祖国医学认为此病是由暑热或暑湿秽浊之气侵袭人体，入里犯及心包，蒙蔽心窍而致。治取足太阳合穴委中浮络刺血可泻血分之热而清暑。 ★鼻衄 谢某，男，15岁，学生，1991年4月26日就诊。患者每于感冒时常流鼻血，曾多次医治无效。近2d又因感冒鼻腔出血时作时休，血色鲜红，每次出血约50mL。患者面色苍白，脉弦细数。诊断：鼻衄，证属肺胃蕴热型。遂点刺委中出血数滴，再以艾条灸涌泉穴，约2min，鼻衄自止，随访半年未再复发。 肺开窍于鼻，《外科正宗·卷之四》:“鼻中出血，乃肺经炎旺，迫血妄行而从鼻窍出血也。”该患者因感冒导致肺胃蕴热，火热灼伤络脉，血液不循常道，上溢于鼻窍而出现鼻衄。遂取血分之要穴委中点刺出血，以清热、凉血、止血；正如《类经图冀》记载:“委中考，血郄也，凡热病汗不出，小便难，衄血不止，脊强反折，足热，不得屈伸，取其经血自愈”。配取足少阴肾经之井穴、清热降火之主穴涌泉引火下行。两穴合用，清降有权，共奏引血下行、凉血止血之功。 看完这些，是不是对委中穴放血疗法有了初步的了解？那么，在距离你掌握放血技术，还差一点就是如何把握放血量？其实，这个超级简单，记住一句话，“血变而止”（也就是说，当放血后颜色一般从暗红色变为正常的血液颜色，就可以不用再放了）！ 写到这里，对放血疗法应该有所了解了吧，记住三点，第一准备放血工具；第二找准放血点（今天我们先掌握在委中穴放血能治哪些疾病，关于其他放血点我们下次再讲）；第三把握放血量！ 好了好了，大家去实践吧！ |
|
|
