远离瘊子并不难□西安长安医院整形美容科主任、博士 卢丙伦 生活中长瘊子的人不少。所谓瘊子就是疣，是由人类乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物。 既然瘊子是一种病毒感染，那么病毒从何而来呢？ 本病的传染源为患者，即身上长了瘊子的人和健康带病毒者。后者是指那些已经感染病毒，还没有长出肉眼可见的瘊子但是已有传染性的人。瘊子主要经直接或间接接触传播。 病毒可通过皮肤黏膜微小破损进入细胞内并复制、增殖，致上皮细胞异常分化和增生，引起上皮良性赘生物（即瘊子）。人群普遍易感，免疫功能低下及外伤者易患此病。 此瘊子非彼猴子瘊子长啥样？是不是像毛猴子一样，毛茸茸的挺可爱？ 非也。 临床上常见的瘊子有寻常疣、扁平疣、跖疣等。 寻常疣，没有什么特别，就是特普通，好发于手背、手指、足和甲缘等处，亦可发生于身体其他部位。典型皮损为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹（疙瘩），表面粗糙（不光滑），质地坚硬，可呈乳头瘤状增生（像菜花表面那样）。 其中，发生在指甲周围者称甲周疣；发生在甲床者称甲下疣（这种最难治）；疣体细长突起伴顶端角化者称丝状疣，好发于颈、额和眼睑；疣体表面呈参差不齐的突起者称指状疣，好发于头皮及趾间。 跖疣是发生于足底的寻常疣。皮损初起为细小发亮的丘疹，渐增至黄豆大小或更大，因受压而形成淡黄或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹，表面粗糙，界限清楚，边缘绕以稍高的角质环，去除角质层后，其下方有疏松的角质软芯，可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点，自觉疼痛。平时修脚1次，出血1次的就是它。 扁平疣好发于青少年的颜面、手背及前臂。典型皮损为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑，质硬，正常肤色或淡褐色，多骤然出现，数目较多且密集；搔抓后皮损可呈串珠状排列，即自体接种反应（就是自己传染给自己）。病程慢性，多可自行消退，少数患者可复发。 瘊子早治防蔓延瘊子是良性赘生物，一般不影响健康，但影响颜面外观的美丽。很多人采取刀割、手抠等方法想要去除，反而容易使病毒扩散，导致疾病。因此，对于瘊子最好去医院正规治疗，根据情况选择药物治疗或物理治疗。 外涂药适用于皮损较大或不宜用物理治疗者，常用药物有维A酸软膏、阿达帕林凝胶、重组人干扰素凝胶，广谱类抗病毒药品等，每天1～2次外用，适用于扁平疣；5-氟尿嘧啶（有一定腐蚀性）软膏，每天1～2次外用，因可遗留色素沉着，面部慎用。 物理治疗包括冷冻（冻死病毒）、电灼（烧死病毒）、刮除（手术挖掉病毒）和激光（把病毒化成一股青烟慢慢飘散）等，适用于皮损数目较少者。 目前尚无确切有效的抗HPV治疗药物，可试用免疫调节剂（如干扰素、左旋咪唑等）；中医中药内服外洗有时可获得较好的疗效，但是疗程可能长一些。 无论如何，发现有长瘊子迹象，就要尽早找医生进行诊治，对症下药，不要相信某些发廊或街上游医的信口胡说和他们的所谓“神药”，以免病毒感染或者蔓延，让你后悔莫及。 |
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