窦性心律正常吗我每次体检做心电图，结论都是窦性心律。请问什么是窦性心律？窦性心律正常吗？ 福建 廖先生 廖先生： 我们知道，正常人的心脏是规律地按照身体要求不断工作着的，同时又是在没有任何感觉的情况下进行工作的。这种维持正常规律而没有特殊感觉的心脏跳动的节律就是窦性心律。 窦性心律是由管理心脏跳动的最高司令部——窦房结发放电冲动（电活动），并经过心脏的一些特殊传导系统，将这些电冲动顺序而有规律地传导到心脏的每个角落，从而主导整个心脏的跳动。 窦房结的功能还包括能够根据个体生理活动的变化（比如活动、行走、饮食等）来调节其频率的快慢，也就是窦性心律的心率。成人正常窦性心律的频率（也就是心跳次数）一般在60～100次/分，当然，临床实际上认为大多数成人心跳在50次/分以上就算够用了。而小孩和婴幼儿的心跳一般比较快，但只要不造成明显的心慌就算是正常的。 因此，所谓的窦性心律就是指正常的心跳。 窦性心律是相对规律而整齐的，如果窦性心律快慢不等且比较明显，如相邻两个窦性心律的心跳时间差别较大（时间超过120毫秒），那么这种心律就是窦性心律不齐。窦性心律不齐分为3类： 1.呼吸性窦性心律不齐。心跳在吸气时比较快，呼气时比较慢，暂停呼吸的时候心跳又变得比较整齐，多见于儿童。 2.非呼吸性窦性心律不齐。心跳快慢和呼吸没有关系，常见于心脏病患者或与服用特殊药物有关，如洋地黄药物。 3.心室时相性窦性心律不齐。主要见于高度或完全性方式传导阻滞。 窦性心律不齐是否需要治疗，主要取决于基础病因，也就是说造成窦性心律不齐的原因是什么。如果是由器质性疾病引起，那么需要治疗；如果没有器质性疾病，或者仅仅是生理性或心外因素导致，那么多数情况是不需要特殊治疗的。 上海市第一人民医院心内科主治医师 陈松文 |
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