冬春交替常见皮肤病巧用中成药□广东省连州市北湖医院副主任医师 陈金伟 冬春之交，乍暖还寒，加上花粉飞扬和进食易过敏食物（如鱼、虾、蛋、奶）等原因，易导致过敏性皮肤病（如荨麻疹、湿疹）、顽固性皮肤病（如银屑病）、感染性皮肤病（如癣）等急性发作，或在慢性的基础上进行性加重。中成药具有“简、便、廉、验”的特点，且不良反应少，上述病发时，可有针对性地选用中成药。 消风止痒颗粒：最适用湿疹和小儿荨麻疹（中医称“瘾疹”、“风团”）本药由荆芥、防风、苍术（炒）、蝉蜕、石膏、木通、地骨皮、亚麻木、当归、地黄、甘草组成，具有清热除湿、消风止痒的功效。现代中药药理学研究证实，本药具有抗过敏、抗炎作用。临床上用于风湿热邪蕴阻肌肤所致的湿疹、风瘙痒、小儿瘾疹（症见皮肤丘疹、水疱、抓痕、血痂，或见梭形、纺锤形水肿风团，中央出现小水疱，瘙痒剧烈，以及湿疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨麻疹见上述症候者）。 用法：口服，1周岁以内每天15克（1袋）；1～4岁每天30克（2袋）；5～9岁每天45（3袋）克；10～14岁每天60克（4袋）；15岁以上每天90克（6袋）。均分2～3次服。 不良反应：偶有腹部不适。 注意事项：阴虚血亏（症见潮热、盗汗、舌红、少苔或少津、脉细数，以及面色无华、口唇苍白等）者不宜服用；孕妇慎用。服药期间吃清淡易消化食物，忌白酒、辛辣、油腻、海鲜、乳类食物；服药期间出现胃腹部疼痛或腹泻时停药。 除了本药，小儿还可酌情选用儿肤康搽剂（伴湿疹最适用）；成人可酌情选服皮肤病血毒丸（最适用于伴湿疹、粉刺、脚气、便秘和头晕目眩者）等。 皮敏消胶囊：最适用成人荨麻疹（中医称“瘾疹”、“风团”）本药由苦参、白鲜皮、地骨皮、荆芥、地黄、紫草、牡丹皮、黄芩、黄连、黄柏、苍术、蛇床子、蒲公英、紫花地丁、青黛、蝉脱、蒺藜、西河柳、防风、苍耳子、蜈蚣组成，具有清热凉血、利湿解毒、祛风止痒的功效。临床上用于湿热内蕴、或风热袭表郁于肌肤所致的瘾疹（症见皮肤灼热刺痒，搔后即起红色风团，时隐时现，部位不定，皮疹色红，随搔抓次数增多增大增厚，遇热加剧，病程缠绵，易反复发生，多伴心烦，夜间发作较重），以及急、慢性荨麻疹见上述症候者。 用法：口服，成人每次4粒，每天3次。急性荨麻疹疗程1周，慢性者疗程2周。 注意事项：哺乳期妇女禁用；脾胃虚寒者慎用；儿童、老年人、体质虚弱者慎用；出现过敏症状停用并作抗过敏处理。 不良反应：偶有轻度腹泻、大便不爽、恶心和头晕，停药后可恢复。 除了本药，还可酌情选服肤红颗粒（最适用于人工性和压力性荨麻疹）、润燥止痒胶囊和乌蛇止痒丸等。 消银颗粒（片）：最适用于银屑病（俗称“牛皮癣”）本药由地黄、玄参、牡丹皮、金银花、大青叶、当归、赤芍、苦参、白鲜皮、防风、牛蒡子、蝉蜕组成，具有清热凉血、养血润肤、祛风止痒的功效。临床上用于血热风燥和血虚风燥型皮疹（症见皮疹为点滴状，基底鲜红色，表面覆盖有银白色鳞屑，或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑，较干燥，基底淡红色，瘙痒较剧）。现代中药药理学研究证实，本药有抗过敏作用。 用法：口服，片剂，成人每次5～7片；或每次冲服颗粒1袋（3.5克）；均为每天3次，1个月为1疗程。15岁以上同成人；7～14岁剂量减半；7岁以下不用。 不良反应：偶有胃肠道反应。 注意事项：脾胃虚寒（症见进食生冷食物即腹痛或空腹痛、反酸、进热食即缓解等）者慎用；孕妇禁用；服药期间忌辛辣、油腻、海鲜食品、蛋类食物。 除了本药，还可酌情选服复方青黛丸（最适用于银屑病进行期和伴玫瑰糠疹者）、克银丸和银屑灵膏等。 紫归治裂膏（橡皮膏）：适用于皮肤皲裂（南方称“皮肤爆裂”）本药由当归、紫草、冰片、白薇、松香、石蜡组成，具有活血养血、解毒止痛、生肌润肤的功效。临床上用于手足皲裂的治疗。 用法：外用，先用温热水浸泡、洗净患处，等患处泡软后擦干，贴敷本药，每天2～3次。偶有局部过敏反应，停用可消失。 除了本药，伴感染者还可酌情选用疮疡膏、创灼膏、紫花地丁膏等。 |
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