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医苑杂谈 李东垣 《东垣试效方》 普济消毒饮 黄芩15克，黄连15克，陈皮6克，甘草6克， 玄参6克，柴胡6克，桔梗6克 连翘3克， 板蓝根3克，马勃3克，牛蒡子3克，薄荷3克，僵蚕2克，升麻2克 黄芩、黄连味苦寒，泻心肺间热以为君； 玄参苦寒，橘红苦辛，甘草甘寒，泻火补气以为臣； 连翘、牛蒡子、薄荷苦辛平，板兰根味苦寒，马勃、白僵蚕味苦平，散肿消毒定喘以为佐； 升麻、柴胡苦平，行少阳、阳明二经之阳气不得伸；桔梗辛温为舟楫，不令下行，为载也。 普济消毒饮是李东垣的代表方剂之一。当时是用来治疗大头瘟的。现如今多用来治疗各种上焦热毒壅结。热毒壅结上焦，可以说是感冒发展的一种后续形式，是感冒引起了严重感染的恶果，或者说是感冒的一个严重热症的阶段。症状是恶寒发热，头面红肿灼痛，目不能开，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔白兼黄，脉浮数有力等情况。另外热毒壅盛于上焦，也可以出现在感冒之外其他外感传染病的发病过程中，比如腮腺炎、急性咽喉炎、急慢性咽炎、淋巴结炎等。因此，普济消毒饮治疗范围是相当广泛的。 普济消毒饮一定是在有热的时候，才可以用的，方子里面都是寒凉之药，老人、儿童、阳虚的人慎用。此方用过之后，热毒一旦解掉，就要换其他平和的方子，万不可长期使用这样的寒凉方子。打一个不恰当的比喻，普济消毒饮就象是一味“毒药”，毒药用在治病时，病一好就立即停了。 李东垣普济消毒饮是时方中的名方，虽近千年，至今仍为大多数医生采用。名方就是名方！ “风物长宜放眼量，经方之外有好方”。在学习、了解、用好经方的同时，多多关注些后世的名方，对我们是大有好处的。 |
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