面瘫中医辨证分型与治理

面瘫的中医分型?面瘫患者常一觉醒来发现一侧面部肌肉呆板麻木，抬眉无力，不能尘眉，露睛流泪，口角下垂歪向另一侧，刷牙漏水，纳食存食，味觉减退，听力放大。部分患者病程迁延日久，可出现病侧筋肉挛缩，口角反牵向患侧，甚至出现筋板肉紧等现象。

面瘫的辩证分型

1、风寒外袭

　　突然口眼歪斜，面紧拘急，僵滞不舒，或瞬目流泪，畏风无汗，多有受凉吹风经过，舌淡红答薄白，脉浮紧或浮缓。

2、风热侵袭

　　突然口眼歪斜，面部松地无力，或咽喉疼痛，或见耳鸣，舌红答薄黄，脉浮滑或浮数。

3、痰热腑实

　　口眼歪斜，兼见胃胺灼热，口渴口臭，牙龈肿痛，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄厚腻，脉滑。

4、肝胆湿热

　　口眼歪斜，耳部起痕瘆，耳内剧痛，兼见胁助胀痛，口苦纳呆，厌油腻，大便不爽，舌红，答黄腻，脉弦细数或弦滑。

5、肝阳上扰

　　口眼歪斜，头晕头痛，目赤耳鸣，兼见急躁易怒，失眠多梦，舌红少津，脉弦。

6、肝郁气滞

　　口眼歪斜，兼见情志抑郁，善太息，胸胁胀满，走窜不定，舌暗，苔薄白，脉弦。

7、脾虚湿盛

　　口眼歪斜，兼见院腹胀满，渴不欲饮，肢体困重，舌红答黄腻，脉濡数。

8、正气不足

　　口角歪斜3月之上，闭眼无力及漏白，患侧面肌虚胀无力，兼见少气懒言，头晕目弦，舌淡红，苔薄白，脉沉细弱。

9、肝肾亏虚

　　口眼歪斜，双目干涩，耳鸣，或见面肌抽动，兼见胁痛，腰膝酸软，舌红，少苔，脉细数。

10、瘀血阻络

　　口眼歪斜，肌肉挛缩，面肌抽动，兼见面色黧黑，舌质暗，可见瘀斑，舌下络脉曲张，脉细湿。

初起，以实证多见，如风寒或风热外袭、痰热腑实、肝胆湿热、肝阳上尤、肝郁气滞等。后期，以虚实夹杂或虚证多见，如脾虚湿盛、正气不足、肝肾亏虚。又“久病多瘀”，故后期也常见瘀血阻络的证型。

面瘫是我们生活中比较常见、普遍的一种症状，面瘫俗称“歪嘴巴”，“歪歪嘴”“吊线风”。

中医治疗面瘫的做法

　中医治疗方案 针灸治疗  辩证施治 1、治则:温通气血、祛风通络化痰。 取穴原则:手、足阳明经穴,辅以足太阳经穴为主。 主穴:地仓透颊车、合谷。 配穴:眼睑不能闭合者加刺阳白透鱼腰、攒竹,泪出不止者 加刺晴明、太阳、迎香耳后乳实部疼者加刺翳风,头昏头晕者 加刺风池,胃火盛者加刺内庭、太冲,老年体衰加针足三里。

1.针法：上方穴针刺得气后，行平补平泻法，行针一次/10分钟，20分钟后拔针，面瘫初期5—7天不宜用电针治疗。

2.辩证施治: 麻辛小白附子汤加减(初中期)(2) (1) ;、 牵正散(后期) 。 

3.辩证施护:早晚热敷面部,保持充足睡眠及调节情感。

4.加强患侧功能锻炼。5确诊为急性面神经炎者给予抗病毒对症支持治疗一周。

护理要点:

1、注意面部保暖。外出时戴口罩,避免冷风吹袭。 

2、保持口腔清洁。饭后及时漱口,注意食物残渣勿滞留于齿颊 间隙中。 

3、每日坚持滴氯霉素眼药水和搽少许眼药膏,以保护角膜,避 免干燥。 4、积极配合采取针灸和穴位注射疗法。学会自行按摩面部下关、 颊车、地仓穴,宜坚持每日面部热敷分钟,促进血液循 环改善面部供血。

5.生物电治疗面瘫无创无痛，生物电结合手法针法先放松患侧再做对侧见效很快!

　　以上就是中医治疗面瘫怎么做的做法，和护理要点，提醒患者，在治疗期间平时多注意休息，禁烟、禁酒、禁辛辣的食物，不能吹空调。电扇等，遇到比较冷的天气，需要注意头部保暖，保持心情愉悦!