宝宝换牙期该注意啥□吕斌    换牙对孩子是大事，意味着孩子开始进入另一个生长阶段。通常情况下，第一颗乳牙生理性脱落多数在6岁左右，但也有4岁多或迟至7～8岁。6～12岁为儿童换牙期，即乳牙脱落，恒牙长出。最早萌出的第一个恒牙，即六龄磨牙对孩子颌面部生长有定位、定高作用，对其他牙齿萌出，排列整齐与否都有影响。那儿童换牙期饮食应该注意什么？口腔科医生提示，牙齿生长需要多种营养，换牙期孩子要多吃耐咀嚼食物，并养成良好卫生习惯。 牙齿生长需要哪些营养小孩牙齿就像小苗，需要营养才能健康成长，如蛋白质、矿物质、维生素等。牙齿是由许多不同组织所形成，牙齿基质所需要营养是蛋白质，它是牙齿有机基质原料，亦是钙化必要媒体，缺少蛋白质会造成齿形成不全和钙化不全。鸡、鱼、肉、蛋、豆腐等食品含蛋白质较多，牙齿还需要多种矿物质，如钙、磷、氟及多种维生素。 钙是组成牙齿主要成分，如果摄入钙不足或钙代谢紊乱，就会变得疏松，更易被腐蚀。含钙丰富的有牛奶、奶粉、乳酪、豆腐及豆制品，特别是乳类中钙、磷比例合适，有利于人体吸收，更应多食用。虾皮、骨头、淡菜、发菜、海带、紫菜、鱼松、蛋黄粉等钙含量也较丰富。 磷是保持牙齿坚固不可缺少的营养素，磷在食物中分布很广，肉、鱼、奶、豆类、谷类及蔬菜均含有丰富的磷。 氟是牙齿健康的重要元素，每日摄取数毫克氟对牙齿硬组织形成、骨钙沉积和预防牙齿龋蚀都有积极作用。但氟摄入过多也会引起氟斑牙，因此对氟摄取要适量，海鱼、茶、蜂蜜和矿泉水中含有丰富的氟。 孩子摄取维生素应包括维生素D、维生素A、维生素C等。维生素D与钙、磷代谢有关，能促进人体对钙、磷吸收及骨化作用。缺乏维生素D时，牙釉质的基质不能正常钙化，可导致造釉细胞萎缩、基质凹陷。维生素D主要来源是鱼肝油，肉、蛋、禽肉中亦有少量含量。维生素A严重缺乏时可引起牙釉质发育不全、釉质萎缩、造釉细胞变形，对牙本质细胞和牙本质也有一定影响，应注意从牛奶、黄油、蛋黄、动物肝脏和绿色蔬菜中摄取维生素A。人体中维生素C含量充足，是预防牙周病重要条件。缺乏维生素C，会使牙齿致密度降低，易龋坏，牙易松动，牙龈易出血，导致牙周病。新鲜绿色蔬菜和猕猴桃、枣、柑、橙、山楂含有大量维生素C。 换牙期要多吃耐咀嚼食物当孩子两岁半后，就可给孩子适当吃点低糖、质硬及纤维性食物，如水果、胡萝卜、玉米、花生、大豆等。咀嚼能促进颌骨和面骨发育，并能促进乳牙牙根生长发育及自然成长和脱落。咀嚼还可促进唾液分泌，起到洗擦牙齿作用。 蔬菜纤维、胡萝卜、苹果和生梨等进食时，可起到对牙齿机械作用，擦去黏附于牙齿表面的细菌。水果的果胶还有抑制细菌作用，蔬菜含有许多微量元素和大量维生素C，也是很重要的抗龋营养素。 不要觉得孩子小，就只喂精细食物，这样易形成“双排牙”，造成牙齿排列不整齐。所以，让牙齿正常生长需要多吃耐咀嚼食物。 培养良好卫生习惯至关重要很多小孩都喜欢吃甜食、喝饮料，家长总是不忍拒绝孩子的渴望眼神。为让孩子长大后牙齿健康，还是要少吃零食多喝水，吃饭后最好用温开水漱口。口腔中某些细菌能将各种糖类转化为乳酸，这种酸能腐蚀牙釉质、牙本质或牙骨质，长此以往易形成龋齿。 换牙期易现四大问题问题一：新牙长出旧牙不掉 乳牙滞留或早失是替牙期最常见问题。换牙有一定规律，简单说就是“一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上”。但也有恒牙已萌出，所替代乳牙尚未脱落，这称为乳牙滞留，最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙外侧长出。 对策：此时应尽早带孩子去医院拔除滞留乳牙，腾出位置，以利于恒牙位置调整。若乳牙在应脱落前就脱落了，称为乳牙早失，常常会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜移位，导致缺牙间隙变小，恒牙错位萌出。此时应佩戴间隙保持器，防止两侧牙齿倾斜，维持缺牙间隙，直至恒牙萌出。 问题二：恒牙萌出困难 恒牙萌出困难，即民间所称乳牙早早掉，可大牙迟迟长不出。乳牙过早脱落会致牙龈肥厚坚韧，妨碍恒牙萌出。 对策：可到医院口腔科请医生施行恒牙助萌术，切除部分坚韧牙龈，帮助恒牙萌出。 问题三：烂牙（龋齿） 替牙期，恒牙刚刚萌出特别是恒磨牙体积大、咬合面窝沟多，易滞留食物残渣，加之多数儿童不爱刷牙或刷牙不正确，喜欢吃糖果糕点易发牙齿龋坏。 对策：一旦发现有烂牙，应及早到医院治疗。小学学龄儿童做窝沟封闭，可有效预防恒牙的龋坏。 问题四：牙齿错位咬合 宝宝刚长出恒牙歪歪扭扭很难看，这在医学上叫“丑小鸭期”，指这个阶段宝宝口腔牙齿较乱，有些乳牙掉了，恒牙还没长出来，而长出来恒牙也排列不齐不美观。 对策：家长要注意纠正孩子咬唇咬舌、口呼吸等不良习惯，因为这些均会导致烂牙、牙列不齐等；家长们也不必太着急，随着恒牙位置慢慢调整，牙齿排列会逐渐变整齐，12岁左右，丑小鸭就会变成白天鹅。如12岁左右牙齿仍很不整齐，这时牙齿位置已经基本稳定，可去医院口腔科或正畸科做矫牙治疗。 乳牙萌出后要清洁牙齿不少家长认为，孩子乳牙萌出后，饮食大都简单不需要特别清洁。其实不然，乳牙期孩子也要注意乳牙清洁和保护，因为乳牙牙质更加疏松更易龋坏。 小孩正确牙齿清洁技术是关键。小孩0～6个月期间，要在喂奶后再喂饮用水，达到漱口目的；6个月～3岁，乳牙长出期间，父母可用清洁纱布或指套牙刷，蘸温开水为孩子清洁牙齿外侧面和内侧面，不能用牙膏，这样可清除孩子牙齿上菌斑、软垢，保持孩子口腔清洁；3岁～6岁，家长在锻炼孩子自己刷牙能力同时，还要培养孩子对刷牙兴趣。家长除教孩子上下竖刷刷牙方法外，还可让孩子用旋转刷牙法，即用牙刷在牙面上“画圈圈”，这样不仅让孩子觉得刷牙有趣，还能清洁得更彻底。 |
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