疾病最佳就诊时间人们去医院就医看病前，常常对是否要空腹、几点检查最好、前一天用不用控制饮食等要求一头雾水。的确，不同时间点，激素、血糖、白细胞等人体指数均会产生波动，从而影响诊断结果。其实，只要找准一些关键看病时间点，就能让诊断更明确。 测血糖，早晨六七点最准。相对来讲，内分泌系统疾病对就诊时间要求最严格，拿最常见的糖尿病来说，早晨六七点钟测空腹血糖相对最准确。再如垂体疾病、生长激素缺乏症等疾病均需做激素水平测定，而激素释放水平受人体生物节律影响，通常早晨分泌水平高，夜间分泌水平低，大部分激素水平检测通常需测定早8点、下午4点、凌晨等多个时间点数值。 抽血，早8点前后。不管定期体检还是肝功能检查、心脑血管疾病诊断等，均少不了抽空腹血做检测。空腹血是指清晨没有吃东西前，距前一餐约12至14小时所抽取的静脉血。假设前一天晚7点吃饭，那早7至9点抽血都是合格的空腹血。此时，肠胃消化和吸收活动基本“收工”，血液中各种成分比较恒定，测出来的数值能相对真实地反映肌体变化。进食后，血液中的糖、蛋白质、脂类等就会不安分，很可能影响疾病诊断。 验尿，新鲜晨尿最佳。虽然尿常规检查是最常做的检查之一，但有很多讲究却被忽略。尿常规检查留取尿液标本，应尽量采用新鲜晨尿，因为夜间饮水较少，肾脏排到尿液中多种成分均储存在膀胱内并进行浓缩，容易提高检查出疾病的概率。检查前一天晚餐不要吃大鱼大肉，晚上喝水也别太多。留尿时，最好留取中段尿，还应避免尿液被粪便、阴道分泌物等污染。 拔牙，下午最不痛。不管拔牙还是根管治疗，不少口腔疾病均需要注射麻药。欧洲科学家研究发现，下午1至3点注射局部麻醉剂有效时间比早晨和晚上高出3倍。上午，人体对疼痛反应更为敏感，因此建议尽可能下午拔牙。 查肠镜，提前3至4天注意饮食。多数消化系统疾病均需做空腹检查如胃镜、腹部B超等，所以去看消化道疾病时最好清晨不吃早饭不喝水。怀疑结直肠癌需要做肠镜的，提前3至4天就要在饮食上做好准备，并服用清肠药。消化系统疾病常需要化验大便，这就要求两个星期前不吃含铋剂药，不要服用大量维生素C，检前1至2天不能吃含动物血的食物，如猪血等。 看妇科，月经结束3至7天。阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、外阴炎等是困扰女性的常见妇科病，诊断时要取阴道涂片、宫颈刮片检查脱落细胞，这些检查均在月经干净后3至7天内做最佳。这是因为当月经出血时，血细胞会影响细胞或细菌涂片观察效果。不过，怀疑宫颈粘连患者需在经期检查，妇科内分泌检查也无需避开经期，但最好9点前就诊。 查乳腺，月经开始后第10天。乳腺很敏感，月经周期中，在相关内分泌激素影响下会发生一些生理性增生变化，造成乳腺组织出现不同程度的充血、水肿等变化。这些变化会导致医生检查乳房肿块位置、大小等时出现误判。一般来说，月经开始后第10天左右，雌激素对乳腺影响最小，乳腺处于相对静止状态，此时检查能更好地发现病变或异常。当然，绝经后女性受内分泌激素影响较小，可较自由选择就诊时间。 ——摘自天津市第三中心医院官方微博 |
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