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1.疾病综述 胸膜炎又称“肋膜炎”，是致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症。多为结核性、癌性、肺炎性胸膜炎，偶见于系统性红斑狼疮等。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。胸膜炎由多种病因引起，如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现，程度差异较大，可为不明确的不适或严重的刺痛，可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛为壁层胸膜的炎症所致，通常出现于正对炎症部位的胸壁。亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。胸膜炎由于深呼吸可致疼痛，故常引起呼吸浅快，患侧肌肉运动较对侧为弱。如果发生大量积聚，可致两层胸膜相互分离，则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限，发生呼吸困难。病人有发热，体温常在38℃以上。在中医学中的“胸痛”、“悬饮”中有类似的描述。 2.民间验方 ⑴夏枯草汤治疗胸膜炎 陈先生今年30岁，最近出现了低热的症状，并且胸口右侧隐隐作痛，后经医院诊断为干性胸膜炎。当采取治疗后，陈先生的病情基本稳定，之后便采用夏枯草汤进行辅助治疗，效果明显。具体处方：夏枯草索500克，用2000毫升的水煎煮浓缩至1000～1200毫升，每次30～50毫升，每日口服3次，适用于有胸膜炎及其相关症状的患者。 ⑵煨猪腰治疗胸膜炎 冯先生今年24岁，因盗汗、胸痛而去医院做检查，透视胸片显示左侧胸腔积液，并抽出少量胸水。医生研究后诊断为结核性胸膜炎并胸腔积液。当通过一系列的治疗，使其病情得到控制后，采用本方作为辅助治疗，效果显著。具体药方如下：猪腰1副，甘遂末3克，将猪腰子对半切开，剔除筋膜，洗净后切成薄片，将遂末均匀地洒在猪腰片上，用经过醋浸泡过的纱布包裹多层，在火上煨熟，取出后，即可食用。每次吃猪腰子半个，饱腹食用，隔日1次。 ⑶二草六子汤治疗胸膜炎 李先生今年43岁，就在半年前，突然发觉右侧胸痛、咳嗽伴发热，去医院就医后，被确诊为渗出性胸膜炎。经过一段时间的住院治疗后，症状缓解，便出院回家吃药继续治疗。服用抗生素、抗结核药及中药半年以后，胸痛、发热等症状虽有好转，但仍然持续咳嗽、低热、胸胀闷及气短，并有日益加重的趋势。后来他从一位行医多年的老中医那里得到了一个药方，取夏枯草、鱼腥草、全瓜蒌各30克，炒葶苈子10～40克，莱菔子、连翘、猪苓、白芸苓、薤白各10～30克，白芥子、杏仁、桃仁、黄芩、银柴胡、川桂枝各10克，鳖甲15克（先煎），每日1剂，用水煎煮成汤药后分3次服。42剂为1个疗程。此方能行气消痰、温阳化水。适用于渗出性胸膜炎。李先生按此方法治疗，仅仅连续服用了20剂，咳嗽、胸闷、气短症状就有所减轻。此后又根据病情酌减药量继续服用20剂，再到医院检查时，X光相片上显示右侧肋肌膈角变模糊、变钝，所有的症状全部消除，仍以此方5倍量制丸，用以巩固治疗。 3.民间偏方 ⑴萝卜蜂蜜饮：白萝卜100克，蜂蜜适量。把去皮的白萝卜用适量的水煮熟，再用蜂蜜调味，连汤服用，每日1次，连服15～20天。适用于胸膜炎。 ⑵葶苈子炖羊肺：羊肺250克，葶苈子50克，大枣10个，把葶苈子用纱布包好，与大枣、羊肺一同放入锅中，加水用文火熬熟，捞取出葶苈子包，再加入适量的糖、食盐和鸡精调味，此为1日量，分1～2次食用。适用于胸膜炎。 ⑶大叶紫珠煮鸡蛋：大叶紫珠200克(干品需减半)，鸡蛋4个，大叶紫珠与鸡蛋一起放入砂锅内炖煮，当鸡蛋煮熟后去壳，再继续煮几个小时至蛋色发黑为止，每次吃鸡蛋2个，每日2次，连吃25天。适用于胸膜炎，症见胸胁痛或刺痛、隐隐作痛、呼吸不畅、咳时疼痛加重，天阴时，咳嗽效果更为明显。 ⑷清汤猪骨：猪骨200克，香菜末、胡椒面、口蘑片、火腿片、青豆、酱油、料酒、味精各少许，食盐20克，鸡汤300克，将砸开的猪骨加入适量的清水煎沸1小时，捞出猪骨，加入口蘑片、火腿片、青豆、鸡汤及调料，开锅后撇去浮沫，等到青豆煮开后，起锅后盛入汤碗内，再撒上香菜末、胡椒面即可，佐餐食用。养肺补虚，猪骨性平，有益肺、化痰等功效。肺结核、胸膜炎患者经常服用猪骨，能增强对结核杆菌的抵抗力，促进病灶的好转或愈合。 ⑸燕麦猪肉粥：燕麦100克，瘦猪肉50克，将猪肉洗净后，剁成肉馅，加水与燕麦一起煮粥即可，分2次服用。适用于渗出性胸膜炎所引起的盗汗、低烧者。 4.外用偏方 ⑴芋皮外敷法：取等份的芋头、生姜，将芋头削掉皮后，捣烂成泥，生姜绞成姜汁，加入芋头泥中搅拌均匀，再加入适量的面粉，和成面糊状，放在布上贴于患处，大小可根据患者情况自行掌握。冬天在敷贴前需要加温，每日换1次药。注意，此药必须当天使用当天配制。此方法对胸膜炎疗效很好。 ⑵止痛膏外贴法：胸膜炎后期，只有胸闷、胁痛症状的病患，可在局部的患处贴虎骨麝香止痛膏，每日1贴，或使用热敷灵外敷，也可以用按摩乳进行局部按摩，以上各种方法均有活血利气，消炎止痛的作用。 5.其他疗法 ⑴自我按摩法：患者取坐姿或仰卧平躺，两手五指张开，每一根手指都按在肋骨的间隙上，沿着肋骨的走向从中间向两侧擦摩，如此反复50次；然后，双手呈虚握空拳状，用四指及掌面轻轻叩打胸部约1分钟；最后，患者坐直，两臂交叉使双掌拇指紧贴胸前，示指和中指贴紧腋下，相对用力从两侧向中间提拉胸肌约1分钟。 ⑵胸部按摩法：脱去外衣，将两手搓热后轻盈地按压两侧的胸部和腋下，直到胸部发热为止，每日2～3次，每次5～10分钟。按摩后，应该及时穿上衣物，以免因受寒而引起感冒及其他疾病。 6.生活建议 胸膜炎作为一种十分常见的呼吸系统疾病，在冬春季节自然是发病的高峰，而预防胸膜炎应注意以下几点： ⑴积极并坚决地治疗肺部内外及呼吸系统疾病。 ⑵坚持体育运动，锻炼身体，增强体质，提高免疫抗病能力。 ⑶适当补充人体所需的营养元素，但是，禁忌辛辣刺激性食物。 ⑷戒烟，限制饮酒，不要养成酗酒的不良习惯。 ⑸注意休息，要坚持劳逸结合的作息原则。 ⑹尽量避免病毒感染，流行病多发季节尽量少去公共场所。 |
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