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临床发现，食管癌高发，但早期检出率很低。该疾病早期症状不明显，但吃饭容易噎着、咽部异物感、胸骨后胀闷或轻微疼痛、经常打嗝、烧心等，尤其是吞咽粗硬食物时，可能有不同程度的不适感。由于食管的扩张性非常好，即使1/2的食管壁上长了肿瘤，人体也不会察觉出强烈的异样。 一般人往往等到出现症状才去医院，但食管癌一旦出现明显症状，已到中晚期。因此，提醒有以下症状时，需尽早就医： 1.吞咽食物时有梗噎感。 在此病的早期阶段，由于病变常表现为局部小范围食管黏膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变，当食物通过时，就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。如病情再进一步发展，就会出现梗噎感，多半是因为吞服类似烙饼或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。 2.食管内有异物感。 患者自觉某一次因为吃了粗糙的食物而将食管擦伤，或者疑为误将异物吞下而存留在食管内，有类似如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上，吞咽不下，既无疼痛也与进食无关，即使不吞咽，也仍有异物存在的感觉。异物感的部位多与食管癌的病变位置相吻合。 3.食物通过缓慢并有停留感。 常有食管口变小，食物下咽困难并有停留的自我感觉。这些症状只出现在下咽食物时，进食之后即行消失，且与食物的性质没有关系，甚至在饮水时也有相同的感觉。 4.咽喉部有干燥感和紧迫感。 常感到下咽食物不顺利，并有轻微疼痛，有点儿干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时这种干燥、发紧的感觉更为明显。另外，此种早期症状的发生与情绪波动有关。 5.胸骨后有闷胀不适感。 患者只能隐约地感到胸部不适，既不能指出不适的部位，也难以叙述不舒服的具体情况。 6.胸骨后疼痛。 常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛，并能感觉得到疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。 7.剑突下疼痛。 自感剑突下为烧灼样刺痛，轻重不等，多出现在下咽食物时，进食后减轻或消失。也有的为持续性隐痛，与进食关系不大。（吴志 李琼整理） |
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