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糖友保持健康须牢记这十点

 就是吾 2017-07-10

糖友甲的血糖控制良好,尽管得糖尿病已经很长一段时间了,并没有出现并发症,生活并没有因为糖尿病而受到影响;糖友乙血糖控制得很差,得病时间不长可是已经出现了严重的糖尿病并发症,生活被糖尿病搞的一塌糊涂,病魔缠身。相信每位糖友都希望自己是前者而不是后者,糖友想要保持身体健康,其实做到这十点就足够了,赶紧学起来吧!





一、树立战胜糖尿病的信心


每个人都希望自己一直健康快乐,所以很多糖尿病患者在被确诊初期心态不好,甚至会因此一蹶不振,对生活失去信心,觉得自己已经变成病人了,而且糖尿病不能被治愈,生活已经失去了色彩。


作为糖尿病患者,首先要树立战胜糖尿病的信心,糖尿病虽然不能被治愈,但是却可以控制,只要我们控制好血糖、血压、血脂等指标,就可以享受和健康人一样的生活,甚至比健康人生活的更好,因为糖尿病患者要求保持健康的生活方式,可以戒除一些不良生活习惯。

 



二、学会正确用药


糖尿病患者需要每天按时服用降糖药,降糖药的种类多,服药时间不同,降糖机制也不同,糖尿病患者不仅需要按照医生的要求按时服药,对于降糖药的一些理论知识也要掌握,可以说,合格的糖尿病患者也是“控糖成绩”合格的学生。


(1)双胍类药物通过抑制肝脏释放过多的葡萄糖,改善肝脏的胰岛素抵抗,主要作用部位是肝脏,服药时间与进餐无关,但空腹服药可能会引起胃肠道反应,建议餐中或餐后服用。(2)磺脲类药物通过刺激胰腺分泌更多的胰岛素达到降糖效果,作用部位是胰腺,一般餐前30分钟服用。(3)格列奈类药物的控糖机制与磺脲类药物相似,但起效更快,作用时间更短,根据药效选择餐前15分钟或餐前即可服用。(4)噻唑烷二酮类药物可全面改善肌肉、脂肪等组织的胰岛素抵抗,主要作用部位是肝脏、肌肉和脂肪,服药时间与进餐无关,但每天最好在同一时间服用。(5)α-糖苷酶抑制剂通过延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖,主要作用部位是肠道,餐前服用。(6)DPP-4抑制剂可减少胰高糖素样多肽1(GLP-1)在体内的失活,GLP-1可通过刺激胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌、抑制胃排空和使胰岛细胞再生等方式来降低血糖,主要作用部位是肠道,服药时间与进餐无关。

 



三、保持适当的体重


肥胖与糖尿病发生有很大关系,《中国2型糖尿病防治指南(科普版)》指出,我国2型糖尿病病友的平均身体体质指(BMI)约为25千克/米2,比自然人群的23千克/米2要高。比较BMI小于25千克/米2的人群,BMI为25~29.9千克/米2的人糖尿病患病率增加70%。中国人只要稍微胖一点,糖尿病患病率就大幅度增高。原因是中国2型糖尿病患者的胰岛功能储备可能较差,在体重增加时易出现胰岛β细胞功能障碍而发生糖尿病。因此,糖尿病患者需要积极控制体重,将体重控制在适当的范围。



 

四、控制血压和血脂


血压和血脂的控制对减少糖尿病并发症的发生风险具有重要作用。糖尿病患者每年应至少检查一次血脂(包括低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇)。患者在家要做好自我血压监测并记录。


糖尿病患者血压的控制标准为低于140/80毫米汞柱;甘油三酯<1.7毫摩尔/升;高密度脂蛋白胆固醇男性>1.0毫摩尔/升,女性大于1.3毫摩尔/升;低密度脂蛋白胆固醇要<2.6毫摩尔/升,如果合并冠心病,要<2.07毫摩尔/升。数据来源:《中国2型糖尿病防治指南(2013)》

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