1 牙齿长洞是怎么回事? 我们一般把它叫做蛀牙,在医学上则称之为龋齿或龋病。 龋齿主要是由于未能及时清除牙齿上的食物残渣,使得附着在牙齿上的细菌,产生酸性物质腐蚀牙齿产生龋洞。 它的发展大致可分为三个阶段: 1 第一阶段——浅龋: 病变范围限制于釉质与牙骨质内,此时牙菌斑已对牙齿釉面开始侵蚀,但通常尚未形成龋洞,也没有自觉症状出现。 这时,控制菌斑、氟化物治疗、再矿化治疗及饮食控制等效果较佳。 2 第二阶段——中度龋: 病变已突破牙骨质,到达牙本质浅层(即少于牙本质厚度的二分之一),多数情况下,此时才有牙齿的龋洞出现。 3 第三阶段——深龋: 比中龋更进一步,病变即将到达牙髓,若任由继续发展可能导致不可逆的牙髓炎。 结合上文我们对龋病的分级来看: 当牙齿长了小洞时,它至少已经是到达龋病的第二阶段即中龋了,且不能排除第三阶段深龋的可能性。 因为这个病变程度的确实深浅需要通过口腔检查才能判断。将龋洞内的腐质除尽之后检查,也许看起来仅是小洞,但有可能早已到达深龋的程度,甚至已经紧逼牙髓。 2 牙洞不补有什么危害? 首先我们要知道,牙齿上有龋洞形成,机体是无法自行修复的,只会继续发展扩大。 牙洞的存在:
1 首先,细菌可侵犯邻近器官,包括肺和胃部。 因为口腔是直接与消化道、呼吸道相通的,龋洞中的细菌如幽门螺杆菌通过消化道直接进入胃部,定植于胃粘膜上,就可能导致胃炎、胃溃疡甚至胃癌等胃部疾病; 其他的一些细菌,例如伴放线菌嗜血菌、普雷沃菌在特定的条件下被吸入呼吸道,定植于支气管末端和肺泡上,可能引起细菌性肺炎。 2 其次,细菌可进入血液循环,导致菌血症。 此时细菌可从感染部位到达心脏、肺和周围血管系统,引发短时的菌血症。 这在人体免疫力正常的时候并没什么大问题,但是免疫力一旦下降,进入血液循环之中的细菌就可能定植到特定的部位,并引发感染,导致心内膜炎等疾病。 3 最后,造成组织器官损害。 细菌的代谢产物及毒性产物还可能直接刺激和破坏组织器官,导致免疫反应,造成组织器官损害,引起疾病,譬如持续性的高热、三叉神经痛、慢性脑膜炎、急性心肌梗死和妊娠异常等。 牙洞不补的危害这么大,那 ↓ 3 牙齿长了小洞一定要补? 不一定,补还是不补,还要看龋齿的分型。 1 按进展的速度,进展缓慢的叫慢性龋。 多见于:成年人和老年人。 特点:
要不要补: 可以不急着填补牙齿,但也要定期做口腔检查以监测进展。 2 与之相对的,进展迅速的叫急性龋。 多见于:儿童或青年人。 特点:
要不要补: 一经发现,需要尽快填补。 小知识 补牙是怎么补的? 并不是单纯倒水泥一样把填充物塞进去就完事哦~在这之前医生还需要先做些准备工作。 最重要的就是先做好窝洞制备即龋洞内的清理整备工作,探明病变情况后尽量去除龋洞内的病变组织以免继续感染,之后再用填充材料填补好龋洞。 ps:补牙不需要打麻药,也不会疼。 总的来说,如果是慢性龋,可以不补牙但需要定期观察。若是急性龋,那就要立刻对牙洞进行修补。 |
|