|
咳嗽是人类常见的重要的防御性反射动作，也是常见的临床症状表现。多种疾病或者非疾病外界刺激都会诱发咳嗽，当长期出现咳嗽是我们该如何判断到底是什么原因引起的呢？今天济南市哮喘病医院就带大家详细了解咳嗽的相关知识！ 首先我们来了解咳嗽的分类，根据咳嗽时间的长度，可以做以下分类： 1 急性咳嗽（时间大于３周） ①普通感冒是急性咳嗽最常见的病因 ②其他病因包括：急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘 (简称哮喘),肺炎等。 2.亚急性咳嗽（时间3～8周） 最常见原因：感染后咳嗽（感冒后咳嗽）、鼻炎鼻窦炎、支气管哮喘, 支气管炎.肺炎等。 3.慢性咳嗽（时间小于8周） 慢性咳嗽原因较多，通常可分为两类: (1) X线胸片有明确病变者：如肺炎、肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺纤维化等。 (2)X线胸片无明显异常者: 以咳嗽为主或唯一症状，医学界通常把不明原因，胸片又没有明显病变,时间大于八周的咳嗽简称为慢性咳嗽. 常见疾病咳嗽的不同表现： 1、上气道咳嗽综合征（UACS） 多由各种鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等引起，患者往往常有鼻涕向后倒流的感觉，也可由慢性咽喉炎引起。患者常有流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咽部不适的症状，多由局部刺激所致慢性咳嗽。 2、急慢性咽炎 急性咽炎是上呼吸道感染的一个症状，表现为咽痛，伴鼻塞、流涕、咳嗽、咯痰等。慢性咽炎多因急性咽炎久治不愈迁延而来，表现咽痒或咽部异物感，刺激性咳嗽，多在讲话时加剧，饮水后缓解。咽炎好发于用嗓多的老师、领导、歌唱家、长期吸烟及接触有害粉尘的人。 3、肺结核咳嗽 咳嗽多伴有发烧症状，早期咳嗽可以很轻，常呈单声咳，也就是我们俗话说半声咳，无痰干咳，影响工作生活的程度不明显。当病变进展时，咳嗽可以加重；伴发支气管内膜结核时，咳嗽可以加剧，有时可发生呛咳，对久病不愈的病人，如发生支气管移位，气管因病灶粘连被牵拉，或被周围淋巴结压迫使支气管变形时，可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽，这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳，甚至呼吸困难。 4、气管—支气管炎 急性气管—支气管炎是上呼吸道感染的一部分，以阵发性刺激性干咳、胸骨后疼痛、低热、咯少量黏痰为临床特点。慢性气管—支气管炎常由急性气管—支气管炎发展而来，以长期反复咳嗽、咯痰为主症。伴有气喘时，提示并发慢性阻塞性肺气肿；伴喘息提示喘息性支气管炎，多在冬季或气候变化时加重。 5、嗜酸细胞性支气管炎（EB） 是一种由体内嗜酸细胞浸润为特征的支气管炎，常表现慢性刺激性干咳，少许白粘痰，白天、夜间均可咳嗽，患者常对异味或冷空气比较敏感，外周血中或痰中可检出大量嗜酸细胞确诊 6、支气管扩张症 以咳嗽、咯大量脓痰，甚至大咯血为主症。 7、胃食管反流性咳嗽（GERC） 患者慢性咳嗽时间较长,经常伴有胃部不适，反酸、胸痛,和食管反流的症状，则可能患了胃食管反流病，胃酸反流常可以进入气管造成炎性刺激引起咳嗽，应该到医院做食道24小时食管PH值监测明确诊断。 8、支气管哮喘 支气管哮喘为呼吸道过敏性疾病，病人多对花粉、动物皮毛、鱼虾等过敏。表现为发作性的伴有哮鸣音的呼吸困难，往往在缓解时出现咳嗽，当咯出大量粘液性痰或无色透明的玻璃样痰后才告终止。 9、咳嗽变异性哮喘（CVA） 咳嗽变异型哮喘是哮喘的一个类型,其发病与过敏有关，它以咳嗽为主要表现,门诊较为多见,约占慢性咳嗽的27%，病人表现对冷空气或异味敏感，开始以阵发性.刺激性咳嗽或呛咳为唯一症状，病人往往有胸闷但并无喘的感觉，夜间症状加重,多有过敏史或家族史，或有过敏原接触史,常伴有过敏性鼻炎。进一步发展就会出现喘息，患者肺功能检查支气管扩张或激发试验阳性，是诊断的主要依据。如果及早诊断可以及早控制病情. 10、支气管肺炎 本病多由流感、急性气管—支气管炎不能及时控制发展而来。好发于小儿、老人及体弱多病者。临床表现为咳嗽、咯黄色或白色脓性痰，多伴有发热、呼吸困难、唇甲紫绀等。 11、大叶性肺炎 本病发病急骤，以高热、寒战、咳嗽、胸痛、咯铁锈色痰为主症。 另外也有由于外界的刺激，比如我们长期吸烟、闻到炒辣椒，肯定也要咳嗽、打喷嚏等类似外界的气味刺激引起的这种反射性的咳嗽，这种比较多见一些，这是常见的了。还有的人，吃了异物，气管里进了水、食物，引起刺激性的、反射性的咳嗽，常见的就是这样几种。 咳嗽可能有不同疾病引起，在咳嗽的过程中有很多细菌、病毒等传染源会伴随飞沫进行传播，引起交叉传染或二次感染。因此济南市哮喘病医院专家提醒，在咳嗽时一定要讲究咳嗽礼仪，保护自己和他人！ |
|
|
