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2017年全球最新抗癌个体化疫苗研究盘点(上)

 kdy2000 2017-07-13

一直以来,癌症都是人们谈之色变,避之唯恐不及的疾病,原因无他,因其无法治愈。近年来,随着科学技术的发展,人们对癌症认识的加深,科学家们认为,可以通过研发癌症疫苗来达到预防及治疗癌症的目的。目前,癌症疫苗领域的进展究竟如何?有哪些癌症可以通过接种疫苗的方法进行预防和治疗?

全球肿瘤医生网总结了2017年不同癌种的抗癌个性化疫苗的最新研究,包括肺癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、宫颈癌、黑色素瘤等实体肿瘤。今天先来看下肺癌和肝癌的疫苗进展。

  肺  癌  

1
CIMAvax-EGF被批准为IIIB / IV期NSCLC一线化疗后的主要治疗方式。

CIMAvax-EGF治疗性疫苗由EGF与源自脑膜炎奈瑟氏球菌的P64K蛋白质的化学结合物组成。


CIMAvax-EGF疫苗通过靶向免疫系统发挥其抗癌活性,诱导血清中产生抗EGF抗体,使循环EGF降低。这反过来显着降低了剩余的EGF与癌细胞表面的受体(EGFR)结合的可能性。该疫苗在5000多名晚期NSCLC患者中证明是安全的和免疫原性的。

表1. CIMAvax-EGF治疗晚期NSCLC患者(III期临床试验)。

CIMAvax-EGF在古巴被批准为IIIB / IV期NSCLC患者的一线化疗后的主要治疗方式。

2
Vaxira?疫苗安全,有效延长生存期4个月

Vaxira?是一种治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疫苗,是一种免疫治疗剂,主要成分有抗独特型单克隆抗体Racotumomab和氢氧化铝(AH)辅剂。虽然AH有助于增加抗体的产生,但是它既不会产生免疫型也不能够用作半抗原。AH可以作为注射部位处的一个贮囊,缓慢地释放出抗原。同时,AH还可以促使形成吸引免疫活性细胞(如产生抗体的浆细胞)的肉芽肿。AH可以对单核细胞形成直接刺激,使其产生活化T细胞的炎性细胞因子。除此之外,AH还能够刺激B细胞反应。

 

作为一种抗独特型单克隆抗体,Racotumomab能够使患者对癌细胞内某些特定的糖基化神经节苷脂3作出有力的免疫反应。 Vaxira?可以治疗早期、中期、晚期(IIIB/IV期)NSCLC患者,提高生活质量,延长生存时间。

Vaxira?具有良好的耐受性,且安全性能表现较佳。常见的副作用都只出现在局部(注射部位),而且比较轻微,持续时间短(注射部位轻微红肿)。


在最近的一次双盲实验中,参加受试176名非小细胞患者。患者每14天接受Vaxira?疫苗治疗或安慰剂治疗,共计5剂量。(介入阶段,疗程2个月)

Placebo(安慰剂组)6.9个月

Vaxira?疫苗组10.9个月

实验证明Vaxira?疫苗的安全性,有效性,控制率及能够帮助患者延长寿命。

3
树突细胞疫苗增强PD-1对肿瘤的杀伤力

加州大学洛杉矶分校的科学家已经发现了一种树突状细胞疫苗,其扩大了免疫系统对非小细胞肺癌(NSCLC)的反应,这是最常见的肺癌形式。该研究是第一个在人类中测试疫苗的研究,具有重要的临床意义,因为非小细胞肺癌和其他晚期癌症患者是非常难以成功治疗的,该方法可以提高目前抗PD-1免疫治疗对癌症的杀伤力。


该研究在线发表在美国癌症研究协会同行评议的临床癌症研究杂志《Clinical Cancer Research》上。

UCLA团队假设通过施用表达CCL21基因的腺病毒树突状细胞疫苗,可以恢复CD8反应性并增加肿瘤微环境中的PD-L1表达,从而将抗PD1治疗的有效性扩大到更多NSCLC和其他癌症患者。


在I期临床试验中,将CCL21-树突疫苗直接施用于16例非小细胞肺癌患者的肿瘤中,两次剂量间隔约7天。


结果显示,在第56天,25%的患者病情稳定(意味着其肿瘤的大小不增加或减少)。在54%的患者中,CD8细胞浸润于肿瘤中,在接种疫苗后患者的PD-L1表达也显着增加。副作用是可控的,主要限于流感样症状,恶心和疲劳。


  肝  癌  

MD安德森癌症中心即将招募不能手术或转移性肿瘤的患者,探索使用DC树突疫苗临床疗效,观察肿瘤是否缩小以及消失。


树突疫苗是使用活性的树突细胞(免疫系统最主要的细胞),来激活和引导免疫系统来攻击癌细胞。不同于常规的抗癌药物,使用一种活性药物攻击肿瘤上的某个靶点,树突疫苗是使用多活性剂来攻击肿瘤上的许多靶点。


为一个患者制作DCVax,患者的免疫细胞通过抽血的方式获得,这些细胞是树突细胞的前体,称为单核细胞。

具体招募信息如下:

入组条件

干预

阶段

局部晚期的肿瘤

转移性固体软组织肿瘤

肝细胞癌

大肠癌

胰腺癌

恶性黑色素瘤

 

DCVax-Direct

1期

2期

实验地点:美国德克萨斯州,休斯顿,MD安德森癌症中心。

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