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【临床资料】病史：患者，男，28岁，右髋疼痛半月就诊
【影像诊断】蜡油样骨病
【影像表现】从X线平片看出，蜡油样骨病患者的髋部主要表现为一侧髋关节两端骨质增生硬化，呈斑片状或团块状高密度影，病变可跨越髋关节．但关节腔及关节面保持正常，髋关节周围软组织口见异位骨化。表现为骨内有斑点状或条纹状致密影，不易引起轮廓改变，关节多不受影响，即使关节两端骨质发生明显新骨堆积，关节面仍保持光滑，附近软组织中常有骨质沉积。
【病理改变】对于蜡油样骨病，肉眼观察患肢一骨或多骨发生骨膜及骨内膜增生，呈不规则的条状硬化，致骨轮廓变形，骨皮质萎缩，不出现膨胀现象．病变区无骨破坏。镜下所见增生骨组织呈骨松质结构，成熟骨与未成熟骨混合存在。骨小梁粗厚且粗细不均。骨小梁中有纤维性浸润或纤维组织替代，髓腔内含有脂肪组织，或为纤维组织代替。软组强内异位骨化为成熟的骨组织及软骨组织。
【鉴别诊断】需与之鉴别的疾病有骨斑点症、石骨症、硬化性骨髓炎 等。
1）骨斑点症：为海绵骨的多发斑点状骨质硬化，并无骨质的烛泪状新骨形成。
2）石骨症：全身骨质普遍硬化，皮质增厚，髓腔变窄，骨轮廓无波浪状变形，骨脆易折。
3）硬化性骨髓炎：多发生于一骨，皮质增厚局部呈梭形隆起，髓腔增生硬化，局部可见骨质破坏及骨膜新生。
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