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医院感染管理委员会职责 根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》以及各级卫生行政及专业部门有关防止院内感染的规定，为使医院工作人员和社会人群减少环境因素的危害，预防院内感染的生，提高医疗效果，保护工作人员和患者的健康，加强医院感染管理工作，成立医院感染管理委员会。 一、 医院感染管理委员会成员组成： 组 长：（院长）； 副组长：由业务院长、行政院长、护理部主任、院感科主任担任； 成 员：由医院医疗职能科室主任、行政、医技科室主任、临床医疗科室主任、各科护士长组成。 二、根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》以及各级卫生行政及专业部门有关防止院内感染的规定，制定本院院内感染管理工作制度及各项卫生学标准。 三、 医院感染管理委员会主要职责： 1. 认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施；负责监督检查院内感染监测工作和各项感染管理制度、指标落实情况。及时发现问题，提出对策，考评管理效果，研究改进措施。 2. 根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见； 3. 研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价； 4. 研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、重点部位、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任； 5. 研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案，做好预防控制医院感染的卫生宣传工作，普及消毒、隔离、无菌技术等工作对人类健康重要性的知识，提高贯彻执行各项防染工作制度的自觉性。； 6. 建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，经常了解院内感染情况，在发生医院感染暴发流行时，须组织协调专职人员调查医院感染的发病源，制定有效的控制措施。； 7. 定期召开医院感染管理工作会议，汇报院内感染控制情况，研究和解决控制医院感染工作中存在的问题，提出改进措施，使院内感染率控制在最低限度。根据本医院病原体特点和耐药现状,配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见； 8. 其他有关医院感染管理的重要事宜。 9.医院感染管理委员会的日常工作由感染办负责。
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