涨奶了，这样做可能更糟糕

以下回答来自复旦大学附属妇产科医院乳腺外科主治医师张征医生，问题和答案由提问者主动公开。

提问者

张医生，您好！我刚生宝宝不久，就开始出现涨奶的问题了，特别着急，就找了催乳师按摩，可谁知道除了特别疼，好像也不太见效，奶水就涨在里面，宝宝也吃不完，很疼很着急，怎么办才好？

张征

乳腺外科 主治医师

“

感谢您的咨询与信任。根据您的描述，考虑为产后常见的生理性乳涨，它的发生跟体内的激素变化相关，是一个正常的生理性过程。

通常发生在宝宝出生后 3～4 天左右，大量的血液和组织间液涌向乳房，乳腺导管受压所以妈妈出奶会比较慢, 与此同时，妈妈还会感觉到双侧乳房胀痛，也有可能体温升高。

处理方式可以有以下几个方面：

1. 多亲喂

宝宝出生后尽早让他频繁地吸吮妈妈的乳房，同时尽可能多和宝宝有一些皮肤上的接触。

2. 冷敷

注意非热敷或者冰敷！热敷会让水肿更严重。可以选择：冷毛巾、卷心菜、冰宝贴等，冷敷时需避开乳头和乳晕部分，因为那会抑制喷乳反射。

3. 按摩

此时乳房处于水肿状态，如果催乳师过分按摩可能会对妈妈更不好。乳头乳晕水肿影响到宝宝含乳头的时候，可以用像图中所演示的反向按压手法，来缓解水肿后再亲喂。每个方向按压 10 秒，重复 5 到 18 分钟。

4. 口服泰诺林

如果疼痛剧烈或伴随发烧，妈妈可以口服泰诺林解热镇痛。这是哺乳期安全用药，不影响喂奶。

处理得当，一般涨奶疼痛症状 48 小时后就会明显好转。母乳喂养有了良好的开始，祝顺利。

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