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邱健行教授出生于番禺中医世家，自幼耳闻目睹长辈济世救人之术，1965年从广中医中医系毕业后开始了“中医人生的历程”；在清远工作期间，拜当地名医黄峰主任为师，逐渐掌握了中医治病的精髓，人称“小黄峰”；1974年被任命为清远中医院业务院长。期间结识了他的岳父佛山名医管铭生（1978年被授予“广东省名老中医”），岳父祖上三代都是佛山有名的中医名家，第一代是清代二品军医官管金墀（chi）；管铭生老先生精通《伤寒论》善治内科疑难杂症；邱老从岳父身上学到了精湛的医术，一生行善的高尚品德，为日后行医打下了坚实的基础。邱老喜欢读的中医书《内经》《伤寒论》《金贵要略》《陈修园医著》《邓铁涛临床经验辑》。 葛根味辛、甘，性凉，归脾、胃经，功能解肌退热、透发麻疹、津止渴、升阳止泻。该药首载于《神农本草经》： “葛根，味甘平，主消渴，身大热，呕吐诸痹，起阴气，解诸毒”，又曰： “葛谷，主下利十岁已上”。《名医别录》言其“主治伤寒中风头痛，解肌发表出汗，开腠理，疗金疮，止血”，又日： “生根汁，大寒，治消渴，伤寒壮热”。《本草经疏》谓之： “解散阳明温病热邪之药也，故主消渴，身大热，热壅胸膈作呕吐。发散而升，风药之性也”。指出葛根甘凉，药性平和，善走肌腠而解表，可通过发汗，逐邪外出；还指出葛根具升散之性，作用部位主要在上在外，有向上提升的作用，可升阳止泻，解肌发疹·还指出葛根味甘性凉清润，能生津止渴。 邱老在将近半个世纪的行医生涯中积累了大量的临床经验，熟谙各种中药的药性与功用，并用不同配伍方式发挥药物特定功效方面有深刻的体悟。他在临床中对葛根情有独钟，常常应用葛根 “解肌”、“升阳”及“生津”的三个主要作用，与另一种中药配伍，组成葛根二味方，运用于临床每每药简效专，立竿见影，下面举例说明邱老运用葛根的临床经验。
一、桂葛汤 - 散寒解肌 桂枝9g 葛根20g 该方源自《伤寒论》葛根汤，主治“太阳病，项背强几几，无汗恶风”，邱老用于治疗风寒人里化热者，或平素阴虚内热，又外感风寒，颈项肩背疼痛，又咽干口燥，不耐辛温燥烈者。此方以葛根辛散发表解肌，借桂枝辛温增强解表透邪之力，又以葛根甘凉之性牵制桂枝温燥之弊。二者相伍，辛散力强，却无凉遏、温燥之弊，配伍得宜，散寒解肌力宏。
二、柴葛汤 - 解肌退热 柴胡12g 葛根30g 本方源自《伤寒六书》柴葛解肌汤，主治外感风寒郁而化热，症见“目疼鼻千，不眠，头疼眼眶痛，脉来微洪，” 发热伴微恶寒、头身痛、咽痛、口鼻干燥者。邱老常讲，邪在皮毛，急急辛散去之方可，若是由肌腠而达皮毛，则单是辛散尚嫌不够，须解肌透达才能使邪尽去。(伤寒来苏集》 日： “解肌者，解肌肉之汗也。” 《温病条辨》： “伤寒非汗不解，最喜发汗；伤风亦非汗不解，最忌发汗，只宜解肌，此麻桂之异其治， 即异其法也。温病亦喜汗解，最忌发汗，只许辛凉解肌，辛温又不可用。”而葛根尤以解肌见长，解肌腠之邪独有奇功，柴胡则为少阳主药，最宜解半表半里之邪，两者合方，解肌退热，既能使肌腠之邪转从表解，又可使郁里之热得以透散，对于表寒化热人里者尤其合宜。一般用柴胡15g、葛根3og，两药重用以达解肌退热功效，柴葛侧重退热，而桂葛侧重散寒。 三、羌葛汤 - 散寒胜湿，止肩背痛 羌活15g 葛根30g 羌活辛、苦、温，散寒解表，胜湿止痛，主上行肩背，配得葛根以解肌，则胜湿祛邪之力倍增，用之治疗风寒湿邪痹阻颈肩背部经络而痛者尤宜。治风寒挟湿痹痛，此方优于桂葛汤，以桂葛偏于治疗风寒束表之周身痹痛，不若羌葛之散肩背经络之湿邪力专也。 四、升葛汤 - 升清止眩，且透疹 升麻10g，葛根30g 升麻辛、微甘，微寒，功能升举阳气，发表透疹，与葛根相配，相须为用，共奏升提清阳之效，治疗虚证眩晕属 《内经》所言 “气血虚.上气不足者”，每每数剂即效。二者相伍，升举清阳，具有升压效果，可用于治疗低血压。邱老认为 “在上则升麻葛根，在下则独活寄生”.即头颈肩背疼痛，加入升麻葛根，一方面解肌通络，另一方面又能引药上行直达病所。除此之外，二者还可发表透疹，邱老常用之于麻疹初期，疹发不畅，或透而复还者，往往收效甚佳。 五、桑葛汤- 清咽利头目 桑叶15g 葛根15g 桑叶苦甘寒，能疏散风热、清肺润燥、平肝明目，经霜的桑叶长子清肃、下气、止咳。邱老常用此治疗外感风热、燥热之上感诸症，盖两药，均能上行清窍头目，但葛根以升举清阳、荣养脑窍为主，桑叶则以疏散上焦风热、清利咽喉及头目见长，二者相配，清轻宣扬，散邪升清，则头目清爽，咽燥自除。 六、苓葛汤 - 退热 黄芩15g 葛根15g 黄芩苦寒，人肺及胆、胃经，能清热燥湿、泻火解毒。黄芩配葛根可治上焦肺热，见身热、咳嗽、头身痛诸症。邱老亦用之治疗中焦胆胃郁热，症见脘腹灼热疼痛，或痛及两胁，伴口苦口干等。 七、连葛汤- 清热燥湿止泻 黄连10g 葛根20g 此方源于《伤寒论》葛根芩连汤，原方主治“太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者”之协热下利。以黄连苦寒，能清热燥湿，泻火解毒，与葛根相配，善清人里之邪热，而葛根既能解表，又能透邪外出，还能鼓舞脾胃之气，健脾止泻。邱老选此方治疗湿热蕴结肠道之泻利，症见大便稀溏、臬秽、肛门灼热、里急后重、腹胀腹痛，舌红苔黄腻，脉滑数者，常与火炭母30g、凤尾草30g合用增强清热利湿止泻功效。 八、术葛汤- 健脾止泻 白术15g 葛根15g 白术苦甘、温，归脾、胃经，功效补气健脾、燥湿利水止泻，葛根能鼓舞脾胃之气上升以止泻湿盛。邱老治疗湿热泄泻首选连葛汤，而治疗脾虚湿盛所致的泄泻，则多选用术葛汤，并配伍其他的健脾利湿，益气升清之品，如组成参苓白术散，堪称妙用。 九、花葛汤-治消渴，排脓毒 天花粉15g 葛根2og 天花粉甘、微苦，微寒，擅长清热生津、消肿排脓，两药合用，能增强生津止渴功能，且善清胃热养胃阴，用于热病伤津，口渴多饮，以及阴虚燥热之消渴。邱老临床治疗消渴患者，常以此方为主酌情配伍清热养阴生津之品，每获良效。两者相伍又有清热解毒、消肿排脓之效，用于治疗痈肿疮疡之属热毒炽盛者，脓溃或未溃均可。 十、膏葛汤- 降压止眩，定头痛 石膏20g 葛根30g 石膏辛甘大寒，人胃经，功能清热泄火、除烦止揭。《药性赋》记载石膏“止头痛，解肌而消烦揭”，配石膏，治疗阳明气分热盛，壮热烦揭、大汗、脉洪大四大症状。邱老临床常用膏葛汤治疗胃热上攻所致的头痛、牙痛病。本方临床还用于治疗心肝火盛之实证高血压眩晕，以甘寒代替苦寒之龙胆泻肝汤，降压效佳，而无败胃之弊。  |
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来自： AB向往神鹰 > 《38.名医验方及临证心得》
