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哪些处方药和非处方药会导致失眠?

 lsjtg 2017-07-19

有些药物可能会打乱正常的睡眠模式。比如长期服用治疗慢性疾病(高血压、偏头痛等)的药物,或者偶尔服用治疗小病(如感冒、发烧、过敏等)的药物可能会导致睡眠不足或嗜睡等副作用。此时,医生指导下换药或减少剂量可以解决这一问题。


 

美国乔治亚医学院(奥古斯塔)睡眠障碍中心主任James Wellman说:“某些心脏病、高血压药、哮喘药,以及用于感冒、过敏和头痛的非处方药可能会影响正常的睡眠模式。”

 

事实上,一些常见的药物可以导致失眠,而有些药物则会造成白日嗜睡或困倦。药物对每个人的效果不同,所以,同样的药物可能会对两个人产生不同的影响,但以下几种药物则会导致大多数人的睡眠问题。


处方药


这些药物会影响睡眠质量和数量。

 

心脏病药物。用于治疗心律失常的抗心律失常药可能导致失眠等睡眠问题。用于高血压、心律失常和心绞痛的β受体阻滞剂增加了失眠、夜间觉醒和噩梦几率。另外一些降胆固醇药与睡眠不良有关。Wellman医生说:“已有一些关于他汀类药物(如辛伐他汀)造成失眠和恶梦的报道。”

 

哮喘药物。茶碱是一种平喘药,有时用于缓解炎症和止咳,可能导致失眠以及白天紧张。Wellman解释说:“这种药物中的化学物质与咖啡因有关。”皮质类固醇(如泼尼松),常用于哮喘,可引起类似的药物副作用。

 

抑郁症药物。约有10%至20%服用SSRIs类抗抑郁药(如氟西汀、舍曲林和帕罗西汀)会出现睡眠问题。Wellman说:“失眠是SSRIs常见的药物副作用之一。”

 

戒烟药。用于帮助人们戒烟的尼古丁贴片会在一天的24小时内连续向血液输送小剂量尼古丁,而其常见的药物副作用就是失眠。同时,有些使用这些贴片的人也会出现噩梦。

 

ADHD药物。注意力缺陷多动障碍(ADHD)通常用兴奋剂类药物治疗,以提高警觉性,但可能导致失眠。Wellman说:“一旦服用ADHD药物的患者入睡,则可能更多时间处于非REM睡眠中。”REM是指快速眼动睡眠,也是更深层次的睡眠。具有这些副作用的药物包括哌醋甲酯和右旋安非他明。

 

甲状腺药物。甲状腺功能低下可引起白天极度困倦,但一些用于治疗该病的药物可能导致失眠。Wellman说,这种副作用通常只发生在较高的剂量下。


非处方药


睡眠问题不限于处方药。以下这些常见的药物也会影响睡眠。

 

感冒药和抗过敏药。用于治疗感冒和过敏的抗组胺药会引起大部分人的困倦。更糟的是,这种药物的副作用持续时间较长。Wellman说,“抗组胺药在服药后的6-8小时会持续引起困倦。”抗充血药则具有相反的作用,通常会导致失眠。还需要注意的是止咳药,这些药物通常含有酒精,会影响深睡眠,并导致夜晚频醒。

 

止痛药。非处方止痛药有时含有咖啡因,可以刺激大脑并驱除睡眠。带有咖啡因的止痛药包括Excedrin、Anacin和Motrin等。Wellman说,“咖啡因对有些人的作用可能持续6-8小时。”为了避免这一药物副作用,在购买止痛药之前可以仔细看下药品说明书,看看是否含有咖啡因,并非所有的止痛药都含有咖啡因。


草药。“天然”药物也会干扰睡眠。西雅图巴斯帝尔大学(Bastyr University)的植物药理学家Sheila Kingsbury说,“有些人服用圣约翰草(St. John’s wort)治疗抑郁后报道有多度兴奋和失眠现象。对于有时作为抗抑郁药的膳食补充剂,S-腺苷基蛋氨酸(SAM-e)也可能导致入睡困难。失眠也是中草药常见副作用之一。”

 

如何服用药物的同时保证睡眠?


当患者因服药出现睡眠问题时,选择其他无睡眠障碍的替代药物,或者减少药物剂量,这可能有助于缓解由于药物副作用引起的失眠。同样,改变服药时间也可能有所助益。睡眠健康对身体健康非常重要,因此,不能忽视因药物问题引起的失眠。

图片来源:网络

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