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心梗，即急性心肌梗死，是冠状动脉急性、持续性缺血、缺氧所引起的心肌坏死。近些年来随着饮食结构，生活方式的变化，中国现有罹患心脏疾病的人不断增多，目前约有160万！ 心梗发作相当致命，但心梗发生后，其实有3小时的“黄金时间”，如能正确、及时的急救，可以有效降低死亡的概率。然而，很多人却在危机时采用了错误的急救法，错过最佳抢救时间，丢掉性命，下面的文章就让我们去伪求真，珍重生命。 错误做法 一、一上来就做心肺复苏 谣言一：心梗患者发病时会胸痛倒地，应该立即用按压胸部方法给患者做心肺复苏。 真相：心肺复苏术针对应用于因各种原因导致的心脏骤停患者时，其首要条件是患者正处于意识不清、呼吸微弱及脉搏摸不清的状态，如果对一个有意识的人进行胸外按压，可能起到反作用。门诊就曾遇到过因按压方法不对，导致患者肋骨骨折的情况。 二、拍打胳膊弯处 谣言二：之前有篇漏洞百出的帖子在朋友圈疯狂转发，该帖称，“有谁突发心肌梗塞， 或心脏不舒服，就拍打胳膊弯处，效果立竿见影”。 文章中说，拍打胳膊弯，可以把堵住血管的血栓疏通掉，并且还声称：血栓形成和疏通的原理大概近似冬季超市里的花生油，室温稍低即凝结，室温一升就化开，肘弯处的心包经、心经直通心脏，大力拍打这两条经络就能促使“气血运行”，令人发热出汗，起到化除血栓、疏通血管瘀堵的作用。 真相：其实稍加判断就不难看出，这种说法是错误的。 首先心肌梗死的本质是包围在心脏表面为心脏供血的冠状动脉出了问题，通常是原有的粥样硬化斑块发生破裂，血液中的血小板、纤维蛋白等快速聚集，形成血栓，使部分心肌的血液供应被阻断。血栓长在心脏的血管，拍胳膊消除血栓纯属无稽之谈。 其次，人体血液中形成的血栓是由一系列凝血因子激活和复杂的生物化学反应产生的结果，血栓中聚集了大量黏附在一起的血小板、红细胞、纤维蛋白等大块固体，温度再怎么升高也是不可能化开的，这跟食用油在低温下凝固这种物理反应是完全不同的。 三、立刻服用硝酸甘油 谣言三：突发心梗，要给患者立刻服用硝酸甘油，扩张血管，减轻心脏负荷。 真相：短时间内连续服用硝酸甘油，是非常危险的事情，并不能降低死亡率，反而可能会使血压下降，低血压服用硝酸甘油会造成危险。此时再把时间浪费在观察服药后的效果（而且还连续给药），很容易错过抢救的最佳时机！ 四、用力咳嗽 谣言四：突发心梗时，用力咳嗽可自救，因为深呼吸可以把氧气吸进肺部，咳嗽可以挤压心脏、促进血液循环、恢复正常脉搏。 真相：实际上，反复深呼吸和咳嗽会明显增加体力消耗，造成耗氧增加，加重心肌缺血和坏死，增加心跳骤停的风险。 五、十指放血 谣言五：当患者发病时，在十个指尖上刺出血来。每指一滴，大约几分钟，患者就会自然清醒。 真相：刺破手指放几滴血更是没有任何科学道理，不会使患者血管变得通畅。 六、喝水 谣言六：一旦心梗发生，马上扶起患者喝点水，可以降低血液粘稠度。 真相：如果患者在心梗发作时已经意识不清，那么喝水很容易导致误吸，发生吸入性肺炎。 正确做法 当身边有人突发心梗，到底怎么做才是正确的呢？ 首先，要立刻呼救，并拨打急救电话； 然后，检查患者情况： 1、病人尚有意识： （1）安抚患者平躺，不明情况勿随意搬动患者； （2）有条件可行吸氧。 2、如果患者失去意识： （1）检查呼吸、脉搏； （2）如果呼吸脉搏都没有了，应立即进行胸外按压（心肺复苏），直到急救人员到来。 心梗的治疗手段 1、介入支架术：利用穿刺、导管、球囊导管扩张形成和金属内支架置入等技术，使狭窄、闭塞的血管或腔道扩张、再通，解决传统手术盲区的一种技术。优点是创伤小、疗效高、风险低、并发症少、住院时间短等。 2、药物溶栓治疗：如发病且预计无法再12小时内赶到有做介入手术条件的医院，医生会选择静脉滴注药物来溶解血栓，打通给心脏工作的血管。 3、心脏搭桥：冠状动脉搭桥术是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位到达远端，犹如一座桥梁跨过山壑江河一样。此项手术取自患者自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉来连接被堵血管的上下游，让血液绕开堵塞的那一段动脉，恢复心肌供血。 |
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