给小儿测体温的正确方法 肛温 肛温适用于1岁内婴儿,体温高于38℃为肛温的发热标准。 方法: 趴于大人腿上,蘸凡士林后轻柔插入直肠,保持2分钟。 腋温 腋温适用于1 - 4岁小儿,体温高于37.2℃为腋温的发热标准。 方法: 口温 口温适用于4 - 5岁以上的儿童,体温高于37.5℃为口温的发热标准。 方法: 将温度计放于舌下含住,而非咬住,期间不要说话,保持2分钟。 其他注意事项 1.测体温时不要将衣物束缚太紧; 2.测不同部位的体温计之间不能混用; 3.测耳温虽快速方便但对婴儿不准确; 4.永远不要在测体温期间离开孩子。 怎样通过信息判断危险程度 若宝宝皮肤正常,反应快,清醒,且哭声嘹亮,呼吸心跳均正常,无其他异常情况,这是发热中的低风险,可在家继续观察。 若宝宝皮肤发白,反应慢活动少,多睡且喂养困难,有鼻音伴随呼吸心跳加快,黏膜干燥,尿量减少。如果是3 - 6个月的宝宝体温>39℃,持续发热5天以上,寒战且关节肿胀。这种情况是发热中的中等风险,应该及时去医院资讯。 若宝宝皮肤苍白、斑驳、紫绀,没有反应叫醒又马上睡去,哭声细弱,呼吸困难,脱水无尿,皮肤弹性下降。如果是3个月内婴儿体温>38℃,出现按压不褪色的皮疹,婴儿囟门鼓胀,颈部僵硬,持续惊厥5分钟以上。这些情况是发热中的高风险,立即前往急诊。 关于物理降温 冷敷或温水擦浴虽能降低体温,但并不能改善痛苦程度,反而因刺激血管收缩和干扰体温调节中枢而更加不适,除非得到医生特别指示的高热情况,否则不推荐用温水擦浴来退热。
发热中的儿童不应穿着过多或过少,如发热期间需要洗澡,应该提前服用退热药降低体温,以避免患儿的颤抖和不适。禁止使用含酒精的液体擦身,以免经皮肤吸收。 退热药使用原则 1.退热药不能预防热性惊厥,不推荐预防性使用; 2.只有当因发热而感到痛苦和烦躁时才能用退热药; 3.两种儿童退热药:对乙酰氨基酚、布洛芬; 4.如无其他不适,不单纯为退热而服退热药; 5.若一种退热药有效就不要轻易改换另一种; 6.不要同时给患儿服用两种退热药。 以下是两种儿童退烧药的对比情况: 注意 :儿童不推荐阿司匹林退热,因有可能导致Reye’s 综合症。 |
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