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尿路感染——利湿通淋汤（臧堃堂方） 【组成】瞿麦10g，蒲公英30g，萹蓄10g，红萆薢20g，木通10g，黄柏10g，土茯苓30g，白花蛇舌草30g，王不留行10g，赤芍10g，鸭跖草10g，甘草梢10g，生地黃10g。 【用法】每日1剂，水煎2次，饭后分服。 【功效主治】清热利湿，解毒通淋。热淋、尿频、尿急、小便涩痛，或溺后尿道有白浊滴出之泌尿道感染，今之淋菌或非淋球菌感染之尿道炎、前列腺炎均可应用。本方以尿频、尿急、小溲涩痛、小便黄浊，或尿后白浊淋漓，脉细或细数，舌苔黄腻，舌尖红为适应证。 【方解】湿热下注或尿路感染均可见尿频、急、涩痛之象，病在下焦，湿热为患，治当清化湿热以通淋，方以瞿麦、萹蓄苦寒之品，入下焦膀胱，专利水通淋，清热凉血，竹叶、木通清心利尿以助之，热下行从小便出，甘草梢清热泻火而直达茎中以止痛；红萆薢、茯苓利湿化浊；蒲公英、白花蛇舌草、黄柏、赤芍清热凉血，解毒消炎；生地黃凉血养阴，以防过于渗利而伤阴液；王不留行通淋利湿以缓涩痛，并能活血行瘀。诸药合用，共奏清热利湿，解毒通淋之效。 【加减】若有发热、恶寒之全身症状加金银花15g、连翘20g、防风10g以疏解之；若尿道口有小红疹点，或龟头糜烂，加用黄连10g、金银花20g、连翘20g以清热解毒；伴胸闷、恶心呕吐者加法半夏10g、白豆蔻仁（去壳，打，后下）5g以化湿宽胸和中；尿道涩痛，淋漓不畅加琥珀粉（分2次调服）6g以化瘀通淋；若兼腰酸乏力者，加黄芪15g、菟丝子10g、川续断10g以益气壮腰。 【方源】堃《臧堂治则精华》 |
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