头痛——慢性头痛方（陈宝田方）

头痛——慢性头痛方（陈宝田方）

【组成】　桃仁、红花、当归各10g，川芎20g，防风、羌活、独活各10g，白芷12g，附子、细辛各10g，白芍15g，茯苓12g，黄芪、钩藤各30g。

【功效主治】　主治慢性头痛。

【方解】　陈老治疗慢性头痛，常用桃红四物汤合麻黄附子细辛汤及五苓散方化裁。以桃仁、红花、当归活血化瘀；川芎以搜风破瘀而止痛；防风、羌活、独活长于祛风止痛；白芷利气行气活血，增强活血破瘀之力；附子、细辛乃散风止痛之要药；白芍柔筋养血，缓急止痛；茯苓健脾化湿；黄芪补虚；钩藤息风镇静。风寒头痛，用上方即可取效。

【加减】　风热头痛加黄芩、柴胡、石膏，以加强清热之功；痰湿头痛加猪苓、泽泻、白术、桂枝以加强祛湿之功；瘀血头痛加重川芎用量，并加用鸡血藤以活血而不伤血；肝肾阴虚头痛，加菟丝子、生龙骨、生牡蛎，以加强补养肝肾，平肝息风止痛之功。

【验案】

1．风寒型头痛　姜某，男，46岁。1987年8月5日初诊。阵发性头痛3年余，每遇风寒或凉风头痛即发，有明显的季节性，冬、春或气候变冷头痛次数增多。每次头痛发作持续时间短则数小时，长则1～2天，呈游走性疼痛，时而偏头痛，时而巅顶痛，痛无定处。疼痛性质呈跳痛，刺痛，或胀痛。遇暖则痛减，舌苔薄白，脉浮紧。辨证为风寒头痛。治宜祛风散寒兼祛湿、活血、补虚。守原方连续服用14剂，头痛明显减轻，发作次数减少，持续时间缩短，精神大有好转。又续服30剂，头痛症状消失。1988年10月28日随访，头痛未发作。

2．风热型头痛　梁某，女，54岁。1992年7月6日初诊。头痛30余年，开始为右半侧痛，逐渐发展至整个头痛，呈跳痛。每次发作持续1小时左右，且不能坚持日常工作。初发1～2个月1次，后发展到2～3天发作1次，多在中午及午后发作，遇风热及夏季加重。发作时伴眩晕，恶心呕吐，汗出。舌质红苔薄黄，脉浮数。辨证为风热头痛。治宜疏风清热兼祛湿、活血、补虚。原方加黄芩10g，柴胡12g，生石膏（先煎）30g，姜半夏10g。连用10剂，眩晕、恶心呕吐、汗出等伴随症状消失，服药期间头痛未发作。续服20剂，头痛症状完全消失。1993年2月3日随访，头痛未发作。

【方源】　谢炜，赵云燕．陈宝田治疗头痛的经验．辽宁中医学院，1995，22（6）：252