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子宫肌瘤月经后期医案一则 杨某，女，51岁。子宫肌瘤，左卵巢囊肿，内膜增厚病史，北大医院建议做子宫切除术。因畏手术来诊。 2016年11月9日初诊。 2016年11月9日初诊。现症：月经推迟半月，下腹坠胀，触及包块，经行不畅，色黑稠粘多，淋漓不尽，常延续20日以上。投以桂枝茯苓丸原方七剂，不解。 11月10日再诊 观患者小腹，胀满如小鼓。面色暗黑，眼周黑圈，唇口紫暗，手足心、前胸后背发热，述小便难解，心烦憋闷，脾气急躁，思金匮要略妇人篇，投大黄15g甘遂3g阿胶10一剂，因畏甘遂峻下力，仅投一剂，当晚入半剂，不至，次日晨，再服，遂效。 17日三诊 月经即来法当因势利导，通经化瘀为治：柴胡15，桂枝15g，茯苓30g，赤芍20g，桃仁15g、丹皮15g，益母草30g当归30g 炒白芥子30g 大黄10g 香附15泽兰叶15g炙甘草10g，(生水蛭3g、醋山甲6g大蜈蚣2条打粉冲服），生姜30g,大枣90g。七剂 四诊 上方连服7剂，经行畅通，下黑瘀血块，少腹包块减小，腹痛消失。上方加减继服15付，超声检查子宫内膜正常，卵巢囊肿消失，肌瘤转小。改丸药缓攻。附图如下： 版权声明：文章为原创，请勿侵权 |
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